隨著國民經(jīng)濟(jì)的繁榮和對外政策的不斷擴(kuò)大，國外醫(yī)療保險不再是“外國人”的專屬服務(wù)，中高收入群體更傾向于到環(huán)境較好的國外醫(yī)療服務(wù)機(jī)構(gòu)就診。國外醫(yī)療保險具有人性化和個性化服務(wù)匹配的特點(diǎn)，也受到國內(nèi)人士的歡迎。外國醫(yī)療保險的特點(diǎn)是什么？

略論國外醫(yī)療保險制度的興起

從建立和發(fā)展的角度來看，國外醫(yī)療保險制度也經(jīng)歷了相當(dāng)長的發(fā)展時期。它起源于農(nóng)業(yè)社會的政府救濟(jì)制度，資本主義進(jìn)入機(jī)械工業(yè)時代后，工人們自發(fā)地建立了醫(yī)療互助組織，由工人代表與對應(yīng)的醫(yī)院簽訂救助合同，從此，外國的醫(yī)療保險制度拉開了帷幕，又經(jīng)過一段時間的發(fā)展，最終在二戰(zhàn)以后嶄露頭角。

外籍醫(yī)療保險的特點(diǎn)

外籍的醫(yī)療保險的特點(diǎn)是什么?就以美國的醫(yī)療保險為例。

美國的醫(yī)療保險制度由私人醫(yī)療保險和社會醫(yī)療保險構(gòu)成。人們常說的醫(yī)療保險屬于政府資助的社會保險項目。在美國，不少人同時參加私人醫(yī)療保險和社會保險。美國的醫(yī)療保險是參保自由，靈活多樣，適合多層次需求的人群。

美國的醫(yī)療保險是一種特指的社會保險制度。這種社會保險制度起始于1965年，是為了向65歲以上的老年人提供醫(yī)療保險，1993年參加者達(dá)3200萬人。醫(yī)療保險大約包括了老年人住院治療醫(yī)療費(fèi)用和醫(yī)療補(bǔ)貼。因此，平均起來，私人投保的醫(yī)療費(fèi)價格要高出近30%。

美國的醫(yī)療保險福利金分為住院醫(yī)療保險和補(bǔ)充性醫(yī)療保險兩部分。參加住院醫(yī)療保險是強(qiáng)制性的。住院醫(yī)療保險通過對在職人員征收醫(yī)療保險工薪稅(與社會保障工薪稅合稱為社會保險工薪稅)來籌集資金，由雇主和雇員分別交納，其補(bǔ)充性醫(yī)療保險是自愿性的。

外籍醫(yī)療保險服務(wù)模式

從服務(wù)模式上看，外國的醫(yī)療保險分為很多種，其中最具代表性的為國家衛(wèi)生服務(wù)模式。國家衛(wèi)生服務(wù)模式是指醫(yī)療保障資金主要來自于國家的普通稅收，再經(jīng)由政府通過預(yù)算分配的方式將通過稅收籌集的對應(yīng)資金直接地?fù)芙o醫(yī)療機(jī)構(gòu)，同時向普通居民提供免費(fèi)或者低收費(fèi)的醫(yī)療服務(wù)，從而保障本國的國民可以公平地獲得醫(yī)療保障服務(wù)的一種醫(yī)療保障形式。

國家衛(wèi)生服務(wù)模式在本質(zhì)上，是一種國家的福利制度，這種制度覆蓋到了本國的全體居民;在資金來源上，國家衛(wèi)生服務(wù)模式的資金主要來源于普通的國民稅收;在資金的流向上，國家衛(wèi)生服務(wù)模式是經(jīng)由政府通過自己創(chuàng)立公立的醫(yī)療機(jī)構(gòu)或者直接通過私人購買醫(yī)療服務(wù)的方式直接向國民提供醫(yī)療服務(wù)，因此不存在第三方付費(fèi)，這也在一定程度上保證了醫(yī)療服務(wù)在提供方式上的壟斷性。

由此可見，外籍醫(yī)療保險制度的起源和發(fā)展都是經(jīng)歷了一個過程，在這個過程中，國家服務(wù)模式以其最基礎(chǔ)的作用引起了國家的廣泛關(guān)注并最終成為大多數(shù)國家的基礎(chǔ)衛(wèi)生服務(wù)模式。

醫(yī)療保險制度的改革中還面臨著比較嚴(yán)峻的挑戰(zhàn)，如何應(yīng)對這些挑戰(zhàn)并做出對應(yīng)的行動是值得每一個人應(yīng)該思考的問題。在對國家的醫(yī)療保障體系的構(gòu)建和完善上，不僅僅要借鑒和參照外國的醫(yī)療保險制度。

同時，要結(jié)合本民族的基本情況，從實際出發(fā)，通過相應(yīng)的實踐活動，有效探索本民族醫(yī)療衛(wèi)生體系的建設(shè)，真正建立符合我國國情的醫(yī)療衛(wèi)生體系。符合條件，有效應(yīng)對每個公民的醫(yī)療需求，確保他們在醫(yī)療保險制度面前平等，有效定位和提高工作效率。從而解決每一個國民在醫(yī)療方面遇到的實際問題，這也算對我國醫(yī)療保險制度過程中的一些有效探索。