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醫(yī)??▓箐N比例和使用范圍是哪些

醫(yī)??ㄒ呀?jīng)廣泛的使用在我們的實際生活中,給我們生活帶來了極大的方便。但是,在生活中我們難免會出現(xiàn)醫(yī)療保險卡破損或者消磁的情況,那么這個時候我們該如何將磨損的舊醫(yī)??〒Q成新醫(yī)保卡呢?辦理時需要攜帶社么資料呢? 想要了解更多關于醫(yī)??▓箐N比例和使用范圍是哪些的知識,請看下面的介紹。

所需手續(xù):

本人帶身份證、舊卡先到醫(yī)??ǖ拈_戶行辦理掛失手續(xù),再到社保服務中心辦理更換新的社會保障卡手續(xù)。

醫(yī)保卡使用范圍:

1.醫(yī)保分兩個帳戶,個人帳戶,體現(xiàn)在醫(yī)??▋鹊腻X,可以用來在定點藥店買藥,門診費用的支付和住院費用中個人自付部分的支付;統(tǒng)籌帳戶,由醫(yī)療保險中心管理,參保人員發(fā)生符合當?shù)蒯t(yī)保報銷的費用由統(tǒng)籌帳戶支付。

2.在就醫(yī)的時候,向定點醫(yī)院出示醫(yī)??ㄗC明參保身份和掛號,該醫(yī)保報銷的部分由醫(yī)保和醫(yī)院結算,個人不需要先支付再報銷,在結帳的時候,該個人自付的部分由自己用醫(yī)??ㄓ囝~和現(xiàn)金支付。

3.住院報銷的時候,有個起付線(起付標準一般為上年度全市職工年平均工資的10%),也就是說起付線的錢需要自己支付,超過起付線的部分才能根據(jù)當?shù)蒯t(yī)保的規(guī)定報銷,報銷比例各地是不一樣的,并且不同的醫(yī)院和不同的項目也是不一樣的,大概80%。

醫(yī)??ㄈ绾螆箐N:

所謂醫(yī)保卡看病“報銷”,并不是原來以為的憑發(fā)票報取現(xiàn)金,而是醫(yī)保系統(tǒng)通過讀卡識別持卡人的繳費情況、人員身份情況,在門診繳費或出院結算時,系統(tǒng)自動按文件規(guī)定的支付比例,劃取持卡人醫(yī)??ㄉ蟼€人賬戶金額或收取就醫(yī)人現(xiàn)金,換句話說,就是用醫(yī)??床〔唤滑F(xiàn)金或少交現(xiàn)金就是社保給你“報銷”了。

醫(yī)保卡報銷比例:

至于具體的支付比例、范圍限制就很多了,例如藥物、治療分甲類、乙類、自費等,“報銷比例”不同;醫(yī)院級別不同住院“門檻費”不同;年度內首次住院和后來的住院“門檻費”又不同;在職與退休“報銷比例”不同;公務員與非公務員“報銷比例”也不同......無論怎樣,所有“報銷”條件都是統(tǒng)一的醫(yī)保體統(tǒng)設定好的,不會因個人原因或醫(yī)院原因而改變,持卡人個人不需要操太多心,自己或單位按時繳費就行了。

需要值得注意的是無論哪種醫(yī)保,需要門診就醫(yī)或住院治療,必須到指定醫(yī)院就診——醫(yī)保定點醫(yī)院(或居保定點)。這樣的醫(yī)院以統(tǒng)一的醫(yī)保系統(tǒng)讀卡處理。

以上就是小編為你介紹的關于醫(yī)保卡報銷比例和使用范圍是哪些的知識。

*本資料所載內容僅供您更好地理解保險知識之用;您所購買的產(chǎn)品保險利益等內容以保險合同載明為準。
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