想要了解更多關(guān)于醫(yī)??ㄊ褂梅秶约皥?bào)銷是什么的知識,請看下面的介紹。
繳納了社會醫(yī)療保險(xiǎn)的消費(fèi)者,可以從社保局領(lǐng)取一張醫(yī)??ā_@張醫(yī)??捎糜谄綍r(shí)看病就醫(yī)的報(bào)銷。醫(yī)??ǖ氖褂梅秶鞘裁?這是許多消費(fèi)者關(guān)心的問題。今天,就為各位解答。
醫(yī)保卡使用范圍:
醫(yī)??ǖ氖褂梅秶饕幸韵氯齻€(gè)方面。
用于購藥:參保人員在定點(diǎn)藥店買藥時(shí),可以用醫(yī)??ㄖЦ?。
用于報(bào)銷:去醫(yī)院看病,不管是門診還是住院,達(dá)到醫(yī)療保險(xiǎn)起付線且在醫(yī)保報(bào)銷范圍的,可以使用醫(yī)??▓?bào)銷。
用于看?。簠⒑先藛T患病時(shí),可以用醫(yī)??ê歪t(yī)保手冊去定點(diǎn)醫(yī)院掛號、就診。主要的流程為:持醫(yī)療保險(xiǎn)手冊和醫(yī)???醫(yī)院醫(yī)保辦登記-審驗(yàn)證卡-交住院押金-住院-對自費(fèi)項(xiàng)目需經(jīng)患者同意并簽字-現(xiàn)金或醫(yī)保卡。
在這三個(gè)醫(yī)保卡使用范圍里,消費(fèi)者最關(guān)系的莫過于醫(yī)保卡的保險(xiǎn)用途。在醫(yī)院看病后,參保醫(yī)療保險(xiǎn)的消費(fèi)者是可以用醫(yī)保卡報(bào)銷的,那么具體應(yīng)該怎么報(bào)銷呢?醫(yī)保卡報(bào)銷主要可以分為住院和門診重癥兩方面。
醫(yī)??▓?bào)銷流程:
一、醫(yī)??ㄗ≡簣?bào)銷流程:
A、住院患者在區(qū)內(nèi)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院
首先出示醫(yī)療保險(xiǎn)卡,然后按醫(yī)院的等級交納一定的門檻費(fèi),出院后到醫(yī)院的醫(yī)保結(jié)算處即可享受醫(yī)療保險(xiǎn)待遇。
B、異地住院患者報(bào)銷程序
(一)申報(bào)結(jié)算資料
異地住院報(bào)銷請攜帶下列資料
1、住院結(jié)帳發(fā)票(蓋章)
2、住院費(fèi)用明細(xì)清單(蓋章)
3、出院記錄(蓋章)
4、使用目錄以外藥品及特殊診療項(xiàng)目的志愿書復(fù)印件(蓋章)
5、醫(yī)療保險(xiǎn)卡
6、手續(xù)完備的“武漢市蔡甸區(qū)城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險(xiǎn)轉(zhuǎn)診單”
(二)結(jié)算
異地住院手續(xù)齊全,5個(gè)工作日后憑收單憑據(jù)、本人身份證(代領(lǐng)人需提供代領(lǐng)人身份證)結(jié)算報(bào)銷。每月28日至月底暫停報(bào)銷,次月一日起恢復(fù)報(bào)銷。
二、門診重癥疾病患者報(bào)銷程序
(一)報(bào)銷時(shí)間
高血壓和糖尿病門診重癥病人的報(bào)銷時(shí)間:1季度為3月份;2季度為6月份;3季度為9月份;4季度為12月份。
其他病種的門診重癥疾病患者每月報(bào)銷一次。
(二)申報(bào)結(jié)算資料
1、門診醫(yī)療收據(jù);2、中文處方劃單價(jià)并蓋章;3、檢查附檢查報(bào)告單原件。
(三)結(jié)算
手續(xù)齊全5個(gè)工作日后結(jié)算報(bào)銷金額直接劃入本人銀行存折。