想要了解更多關(guān)于新農(nóng)村醫(yī)療保險報銷調(diào)整的知識,請看下面的介紹。
新農(nóng)村醫(yī)療保險報銷比例包括門診報銷、住院報銷及大病報銷。參保新農(nóng)村醫(yī)療保險的農(nóng)民可選擇不同醫(yī)院就診,不同醫(yī)院就診報銷比例也會有一定的不同。新農(nóng)村醫(yī)療保險報銷比例是多少?本文將為大家詳細(xì)介紹。
新農(nóng)村醫(yī)療保險報銷比例
一、門診報銷比例
醫(yī)院等級報銷額度就診費(fèi)用限額(元)處方藥限額(元)
鎮(zhèn)衛(wèi)生院40%,50,100
二級醫(yī)院30%,50,200
三級醫(yī)院20%,50,300
另有,中藥發(fā)票附上處方每貼限額1元,鎮(zhèn)級合作醫(yī)療門診補(bǔ)償年限額為5000元。
二、住院報銷比例
新農(nóng)村醫(yī)保住院報銷項目、比例同城鎮(zhèn)醫(yī)保:
1、藥費(fèi):2675種藥品費(fèi)用,約占我國國產(chǎn)藥品1.4%;
2、輔助檢查:心腦電圖、X光透視、拍片、化驗、理療、針灸、CT、核磁共振等各項檢查費(fèi)限額200元;
3、手術(shù)費(fèi)(參照國家標(biāo)準(zhǔn),超過1000元的按1000元報銷);
4、60周歲以上老人在衛(wèi)生院住院,治療費(fèi)和護(hù)理費(fèi)每天補(bǔ)償10元,限額200元。
醫(yī)院等級報銷額度
鎮(zhèn)衛(wèi)生院60%
二級醫(yī)院40%
三級醫(yī)院30%
新農(nóng)村醫(yī)保住院報銷比例
三、大病報銷比例
1、凡參保的住院病人一次性或全年累計應(yīng)報醫(yī)療費(fèi),在超過5000元以上進(jìn)行分段補(bǔ)償。即5001-10000元補(bǔ)償65%,10001-18000元補(bǔ)償70%。
2、鎮(zhèn)級合作醫(yī)療住院及尿毒癥門診血透、腫瘤門診放療和化療補(bǔ)償年限額1.1萬元。
不可報銷項目
1、自行就醫(yī)(未指定醫(yī)院就醫(yī)或不辦理轉(zhuǎn)診單)、自購藥品、公費(fèi)醫(yī)療規(guī)定不能報銷的藥品和不符合計劃生育的醫(yī)療費(fèi)用;
2、門診治療費(fèi)、出診費(fèi)、住院費(fèi)、伙食費(fèi)、陪客費(fèi)、營養(yǎng)費(fèi)、輸血費(fèi)(有家庭儲血者除外,按有關(guān)規(guī)定報銷)、冷暖氣費(fèi)、救護(hù)費(fèi)、特別護(hù)理費(fèi)等其他費(fèi)用;
3、車禍、打架、自殺、酗酒、工傷事故和醫(yī)療事故的醫(yī)療費(fèi)用;
4、矯形、整容、鑲牙、假肢、臟器移植、點(diǎn)名手術(shù)費(fèi)、會診費(fèi)等;
5、報銷范圍內(nèi),限額以外部分。