為使廣大家長進一步了解學生兒童參加城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險申報與繳費方式的新變化,小編收集整理了相關政策與經(jīng)辦要點,供家長參考。
一、參保繳費標準及好處
(一)繳費標準低。學生兒童繳費標準為每人每年個人繳納100元。
(二)政府補助高。政府按照每人每年500元的標準給予補助。享受低保、困補待遇和重殘學生兒童,政府給予全額補助。
(三)報銷標準高。學生兒童在一個保險年度內住院費用最高可報銷17萬元。
(四)實時結算快。學生持社會保障卡直接就醫(yī),實時結算。除繳納起付標準以內和個人自付部分外,個人不需墊付其他任何費用。
二、參保方式
新參保人員需將代扣銀行卡折的復印件交給學校,由學校進行采集上報。續(xù)保人員的銀行代扣信息需學生家長登陸《北京市社會保險網(wǎng)上服務平臺》,按照《網(wǎng)上申報銀行代扣信息操作指南》進行網(wǎng)上申報。(網(wǎng)上申報開通時間是9至11月的每月5日-25日)
三、代扣卡折辦理
按照銀行相關規(guī)定,辦理代扣銀行卡折手續(xù)如下:
1、家長(或監(jiān)護人)代辦孩子本人的醫(yī)扣卡折,需提供以下證件:
(1)孩子本人身份證或戶口本;
(2)代辦家長(或監(jiān)護人)本人身份證;
(3)監(jiān)護關系證明文件(戶口本或出生證明或獨生子女證或監(jiān)護關系證明)
2、如家長(或監(jiān)護人)不滿足代辦孩子本人卡折條件,也可以辦理家長(或監(jiān)護人)本人代扣銀行卡,代扣孩子醫(yī)保費用。
3、如有任何問題可撥打銀行咨詢熱線:北京銀行95526,郵儲銀行95580,交通銀行95559。也可現(xiàn)場向銀行工作人員咨詢。
四、待遇享受
按時足額繳納醫(yī)療保險費用的學生兒童,待遇享受期為次年的1月1日至12月31日。
門、急診費用報銷:學生兒童起付線是650元,起付標準以上部分報銷50%,在一個醫(yī)療保險年度內累計支付的最高數(shù)額2000元。(報銷門、急診費用需繳費一年以上并且繼續(xù)繳費,第一年只享受住院報銷待遇)
住院費用報銷:學生兒童住院起付標準仍為650元,起付標準以上部分報銷70%,在一個醫(yī)療保險年度內累計支付的最高數(shù)額為17萬元。
學生兒童參加城鎮(zhèn)居民進本醫(yī)療保險是非常必要的,其相關申報與繳費方式的變化內容如上,希望可以幫助到大家。