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在南京辦理工傷保險(xiǎn)需要哪些材料?需要注意什么?

南京工傷認(rèn)定需要哪些條件和材料?南京工傷認(rèn)定流程是怎樣的?

南京工傷保險(xiǎn)認(rèn)定辦理指南

工傷認(rèn)定標(biāo)準(zhǔn)

職工有下列情形之一的,應(yīng)當(dāng)認(rèn)定為工傷:

(1)在工作時(shí)間和工作場(chǎng)所內(nèi),因工作原因受到事故傷害的;

(2)工作時(shí)間前后在工作場(chǎng)所內(nèi),從事與工作有關(guān)的預(yù)備性或者收尾性工作受到事故傷害的;

(3)在工作時(shí)間和工作場(chǎng)所內(nèi),因履行工作職責(zé)受到暴力等意外傷害的;

(4)患職業(yè)病的;

(5)因工外出期間,由于工作原因受到傷害或者發(fā)生事故下落不明的;

(6)在上下班途中,受到非本人主要責(zé)任的交通事故或者城市軌道交通、客運(yùn)輪渡、火車事故傷害的;

(7)法律、行政法規(guī)規(guī)定應(yīng)當(dāng)認(rèn)定為工傷的其他情形。

職工有下列情形之一的,視同工傷:

(1)在工作時(shí)間和工作崗位,突發(fā)疾病死亡或者在48小時(shí)之內(nèi)經(jīng)搶救無(wú)效死亡的;

(2)在搶險(xiǎn)救災(zāi)等維護(hù)國(guó)家利益、公共利益活動(dòng)中受到傷害的;

(3)職工原在軍隊(duì)服役,因戰(zhàn)、因公負(fù)傷致殘,已取得革命傷殘軍人證,到用人單位后舊傷復(fù)發(fā)的。

有下列情形之一的,不得認(rèn)定為工傷或者視同工傷:

(1)故意犯罪的;

(2)醉酒或者吸毒的;

(3)自殘或者自殺的。

辦理材料

1、受傷人及代筆人的居民身份證;

2、受傷人事故發(fā)生或者診斷患職業(yè)病時(shí)與用人單位之間的勞動(dòng)、聘用合同或者其他存在勞動(dòng)、人事關(guān)系的證明;

3、醫(yī)療機(jī)構(gòu)出具的受傷人事故發(fā)生時(shí)初診診斷證明書(shū)(應(yīng)加蓋醫(yī)院的醫(yī)療專用章或醫(yī)務(wù)部門章)以及相關(guān)就診病歷、出院記錄、影像檢查報(bào)告等。

職業(yè)病患者應(yīng)提交依法承擔(dān)職業(yè)病診斷的醫(yī)療機(jī)構(gòu)出具的職業(yè)病診斷證明書(shū)(或者職業(yè)病診斷鑒定書(shū))。

4、有下列情形之一的,還應(yīng)當(dāng)分別提交相應(yīng)證據(jù):

(1)職工死亡的,提交死亡證明;

(2)在工作時(shí)間和工作場(chǎng)所內(nèi),因履行工作職責(zé)受到暴力等意外傷害的,提交公安部門的證明或者其他相關(guān)證明;

(3)因工外出期間,由于工作原因受到傷害或者發(fā)生事故下落不明的,提交公安部門的證明或者相關(guān)部門的證明;

(4)上下班途中,受到非本人主要責(zé)任的交通事故或者城市軌道交通、客運(yùn)輪渡、火車事故傷害的,提交公安交管部門或者其他相關(guān)部門的責(zé)任認(rèn)定證明、用人單位上下班作息時(shí)間證明、用人單位與受傷人居住地的合理路線示意圖;

(5)在工作時(shí)間和工作崗位,突發(fā)疾病死亡或者在48小時(shí)之內(nèi)經(jīng)搶救無(wú)效死亡的,提交醫(yī)療機(jī)構(gòu)的搶救證明;

(6)在搶險(xiǎn)救災(zāi)等維護(hù)國(guó)家利益、公共利益活動(dòng)中受到傷害的,提交民政部門或者其他相關(guān)部門的證明;

(7)職工原在軍隊(duì)服役,因戰(zhàn)、因公負(fù)傷致殘,已取得革命傷殘軍人證,到用人單位后舊傷復(fù)發(fā)的,提交《革命傷殘軍人證》及勞動(dòng)能力鑒定機(jī)構(gòu)對(duì)舊傷復(fù)發(fā)的確認(rèn)書(shū);

(8)屬于故意犯罪、醉酒或者吸毒、自殘或自殺的,提交法院、公安等相關(guān)部門的證明。

5、工傷認(rèn)定申請(qǐng)表

辦理流程

1、社會(huì)保險(xiǎn)行政部門收到工傷認(rèn)定申請(qǐng)后,應(yīng)當(dāng)在15日內(nèi)對(duì)申請(qǐng)人提交的材料進(jìn)行審核。

2、材料完整的,作出受理或者不予受理的決定;材料不完整的,應(yīng)當(dāng)以書(shū)面形式一次性告知申請(qǐng)人需要補(bǔ)正的全部材料。

3、社會(huì)保險(xiǎn)行政部門收到申請(qǐng)人提交的全部補(bǔ)正材料后,應(yīng)當(dāng)在15日內(nèi)作出受理或者不予受理的決定。

4、社會(huì)保險(xiǎn)行政部門決定受理的,應(yīng)當(dāng)出具《工傷認(rèn)定申請(qǐng)受理決定書(shū)》;決定不予受理的,應(yīng)當(dāng)出具《工傷認(rèn)定申請(qǐng)不予受理決定書(shū)》。

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