現在大部分人為了更好的發(fā)展會選擇去外地生活，有的有條件還會選擇在外地讀書等等?，F在實行異地就醫(yī)了，當你生病的時候怎么辦呢?東莞社?？ó惖鼐歪t(yī)可以報銷嗎?下面就由小編為大家解釋一下相關內容，供大家參考學習。
東莞社保卡異地就醫(yī)可以報銷嗎?
可以的。
1、帶患者身份證、兩張一寸彩色照片、新農合醫(yī)療證到縣合管辦辦理轉診備案手續(xù)。
2、攜帶患者身份證、新農合醫(yī)療證和轉診備案手續(xù)到轉診醫(yī)院就醫(yī)，辦理新農合住院手續(xù)。
3、出院后，憑患者本人身份證(或戶口本)、新農合醫(yī)療證、病歷復印件、住院結算單(有的是發(fā)票形式的)、住院費用清單、轉診備案手續(xù)到合管辦報銷。
備注：
1、參合外出務工人員在務工地就醫(yī)的，可先就診，在住院期間或出院后到縣合管辦補辦轉診備案手續(xù)。
2、就診單位必須是當地的新農合定點醫(yī)療機構，否則不予報銷。
申請材料申請報銷住院醫(yī)藥費用的參合農民應當提交下列材料：
1、參合住院病人身份證或者戶口簿;
2、參合住院病人合作醫(yī)療證;
3、出院證明;
4、醫(yī)藥費收據;
5、住院費用詳細清單;
6、縣市區(qū)合作醫(yī)療管理經辦機構規(guī)定需要提交的其它材料。
通過上文的解釋，我們可以知道異地就醫(yī)有醫(yī)保的情況下是可以報銷的，具體的流程上文已經說明得很清楚了，具體的資料要備齊。
根據省人社廳的消息,該廳將向省政府建議出臺,從法律上明確社?？ㄔ谡卜罩械闹黧w地位,將社?？ㄌ嵘秊檎?在社保卡上加載工資支付、個稅監(jiān)管、健康衛(wèi)生、民政低保、農民補貼、教育培訓、公共文化、其他政府補貼等政府公共服務功能,實現政府公共服務“一卡通”。 據東莞市社保局介紹,目前東莞已基本完成了新舊社?？ǖ膿Q發(fā)工作,并進入了對新增參保人員常態(tài)化的制發(fā)卡階段,至今已制新社?？?90多萬張,發(fā)放650多萬張。 東莞社?？ìF在已經具備以下七個方面的功能：身份認證、信息查詢、社保繳費、待遇領取、費用結算、金融功能、擴展應用。在醫(yī)療應用方面,東莞市社保卡已經集就診身份識別、社保信息查詢、社保結算、金融支付、診療一卡通、健康檔案信息查詢等功能于一身。 社保卡已取代診療卡 據市社保局介紹,經過一年多的社?？ā霸\療一卡通”服務平臺建設,現已有446家定點醫(yī)療機構上線使用。 目前東莞市的社?？ㄒ涯苋〈麽t(yī)療機構發(fā)放的診療卡在市內各定點醫(yī)療機構互認互用,自助完成掛號、繳費及診療等應用,實現社?？ā霸\療一卡通”。也就是說,社?？ㄈ〈艘酝?00多家診療卡。 目前社?？ǖ墓卜諔妙I域已大大擴展,可通過社?？ㄔ谏绫４髲d的自助終端上查詢與個人就業(yè)、勞動相關的數據,還可憑社?？ㄔ谑袌D書館借閱圖書等。 據市社保局相負責人介紹,今年東莞將重點推廣社?？☉?讓社?？ㄕ嬲蔀槭忻癖夭豢缮俚墓卜湛?、金融卡。
最近有一篇文章在網絡和微信朋友圈里熱傳,題目叫,不少人有此疑問。9月23日,東莞市社保局召開說明會,澄清網傳說法,社保局也舉了一例說明東莞的情況,假如一勞動者按社平工資為基數繳納社保17年,只需3年8個月領取到的金額就相當于返還個人和單位的繳納總額,以10年計算,投資年收益率達19.21%。 社保部門還介紹,目前養(yǎng)老金全國轉移渠道通暢,不存在東莞參保、離莞后等于白交的情況,呼吁勞動者為了當前生活和將來的保障,自覺參保、自覺維權。 買養(yǎng)老保險虧了？ 這篇叫一文里算賬稱,以單位繳納部分占工資的20%、個人繳納部分占工資的8%來計算,假如北京白領小王的月薪是10000元,連續(xù)交滿30年養(yǎng)老金。那么他交的總額是：10000×28%×30×12=100萬,個人繳納部分是29萬。 按照平均壽命74歲,退休后領取養(yǎng)老金為14年168個月。文章由此算出,退休后領取養(yǎng)老金的第一部分是個人賬戶養(yǎng)老金,為290000元/168月=1700元；第二部分是統(tǒng)籌賬戶養(yǎng)老金,為上一年社平工資4672元×30%=1400元,總共領取1700+1400=3100元/月。 按照這一計算,小王需要27年才能拿回繳納的100萬本金,也就是要活到87歲。 不少讀者看到文章后咨詢,真的是這樣嗎？ 在東莞市社保局的說明會上,社保部門澄清了這一說法。首先按照規(guī)定,個人賬戶參保人自己繳納的金額,未退休前身故或退休后身故,家屬都可一次性領回個人繳納的養(yǎng)老保險費。此外,企業(yè)或村離退休人員死亡后實行火葬,家屬可領取喪葬費和撫恤金,有供養(yǎng)直系親屬的,還可領取一次性救濟費。按照目前標準,社?；鸢l(fā)放的喪葬費、撫恤金為15036元。因此,從個人賬戶來說,并不存在“如果僅僅活過了平均壽命,可以肯定你交社保虧大啦”的情況。 那么,如果算上單位繳納的統(tǒng)籌賬戶金額,情況又如何？社保局也舉了一實例說明東莞的情況,假如一勞動者按社平工資為基數繳納社保17年,只需3年8個月領取到的金額就相當于返還個人和單位的繳納總額,以10年計算,投資年收益率達19.21%。 按照例子,袁先生退休年份為2014年7月,他從1997年7月1日參保至2014年6月1日,退休前繳費累計203個月,每月均按當年的社會平均工資繳費,個人繳費總額為14341.08元,單位繳費總額為20253元,兩部分共計34594.08元。 袁先生領取社保的情況為,從2014年7月1日開始每月可領取養(yǎng)老金802.17元。在不考慮養(yǎng)老金隨通脹上調等因素,假設養(yǎng)老金維持目前水平,袁先生領取18個月后,領取的金額累計為14439.06元,相當于返還個人繳納的金額。領取44個月后,領取的金額累計35295.48元,相當于返還個人和單位繳納的總額。 袁先生的例子還顯示,繳納34594.08元,在維持目前水平的情況下,10年后可累計領取101073.42元,投資年收益率達19.21%。若按實際情況養(yǎng)老金每年增長,投資年收益率將更高。 達到退休年齡未繳足15年怎辦？
記者25日從廣東東莞社會保障局獲悉,為了更好地服務外企及其員工,該局與計生藥具站、計生中心聯(lián)合開展送服務進外企調研活動,了解外企及外來工對社保政策的意見。東莞擁有眾多外企,這些外企的員工占據了東莞市社保體系參保人的大部分。近年來,隨著外來工社會保障意識的不斷增強,越來越多的外來工的社保問題需要解決,東莞社保部門對外企和外來工的服務也在不斷改進。為了更好服務外企及其員工,東莞市社保局、計生藥具站、計生中心聯(lián)合開展送服務進外企調研活動。
近日,在東莞臺企富港公司員工食堂外,一千多個外來工正圍在社保咨詢服務的攤位前,現場人頭涌動,外來工們紛紛就自己關心的社保政策及問題向社保局的工作人員進行咨詢了解。
東莞社保局的工作人員介紹說,此次,社保局與計生藥具站、計生中心來富港公司開展政策咨詢宣傳活動,通過擺放業(yè)務宣傳板、咨詢答疑、派發(fā)宣傳資料等方式提高企業(yè)員工對政策的知曉度,也可以直接收集到參保人對他們政策的意見。外企員工小張表示,平時在社保、計生這些方面有不少疑問,現在竟然在自己的廠里、在“飯點”的時間能向部門工作人員提問題、講需求,著實感到有點驚喜,感覺這些部門很“接地氣”,希望以后能多辦類似的便民活動。
東莞市社保局局長梁冰表示,員工提出的改進社保卡發(fā)卡流程、社區(qū)門診增加定點等建議,很實際也很到位,回去將迅速組織研究論證,可行的要抓緊落實,今后,社保局將開展更多到外企,為外來工參保人服務的活動。
11月22日上午,東城法庭公開審理原告東莞市某實業(yè)有限公司訴被告東莞社會保障局、第三人徐某社會保障行政確認糾紛一案。與以往同類訴訟糾紛不同的是,當天坐上被告席的還有東莞市社保局法定代表人、社保局局長梁冰。梁冰也成為東莞今年進一步落實行政首長出庭應訴以來首位出庭應訴的行政首長。負責主審此案的東莞市第一人民法院院長陳斯評價稱,此案在推進東莞依法行政上具有“標本意義”。
現場
重傾聽少發(fā)言
去年6月,在原告東莞某實業(yè)公司擔任司機的第三人徐某提出辭職,公司口頭答應但沒有為其辦理正規(guī)的蓋章批準手續(xù)。之后一個多月里,徐某仍暫住在該公司,幫公司開車送貨,公司照發(fā)工資。去年7月25日,徐某出車禍受傷,申請認定工傷,市社保局根據其收入證明等材料最終認定其為工傷。但東莞某實業(yè)公司對這一認定并不認可。
11月22日在法庭上,東莞某實業(yè)公司認為徐某在辭職后發(fā)生車禍受傷應為有償幫工行為,市社保局作出的認定錯誤,訴請法院判決撤銷該認定。面對上述訴求,首次坐上被告席上的市社保局一把手梁冰并不顯得緊張,而是一直認真傾聽對方代理律師介紹案件及其主張。梁冰隨后答辯稱,市社保局作出的涉案工傷認定符合法定程序,是在事實充分的基礎上做出的,適用法律也是正確的。在持續(xù)近1個半小時的庭審過程中,原被告雙方主要就第三人徐某發(fā)生事故時是否仍是東莞某實業(yè)公司的員工這一焦點展開多輪辯論。在此期間,梁冰始終保持一貫的認真傾聽,主要辯論交由市社保局代理律師負責,梁冰只是在期間就自己感興趣的話題向證人求證幾個簡單的問題。此案并未當庭宣判。
庭下
33位分局局長受邀到場旁聽
除了梁冰,當天坐在法庭旁聽席下的33名來自全市各鎮(zhèn)街的社保分局局長同樣受人關注,他們都是梁冰邀請過來參加旁聽的。談及這一舉措,梁冰在庭后解釋稱,東莞是制造業(yè)城市,大部分是密集型的產業(yè),工傷事件高發(fā),東莞社保局一年工傷認定5萬多宗,總量很大,涉及行政案件多?！霸诿磕甑男姓V訟案件中,關于東莞社保局的占了超過七成?！绷罕f,東莞社保工作量很大,每個社保分局承擔的任務也很重,此次讓33名社保分局局長出庭旁聽,也是強化他們的服務意識,在整個系統(tǒng)形成一種依法行政的氛圍。東莞黨校法學教研室副主任鄭盛平同樣參加了當天的庭審。鄭盛平認為,司法是社會正義的最后一道防線,在行政審判中,由于被告行政首長的出庭,可以使得原告的訴權得到更多的尊重,增強了原告通過司法贏得正義的信心。
南方日報訊截至2010年11月底,東莞社保五大險種參?？側舜芜_到2382.78萬,比上一年底增加了254.92萬人次,增幅達11.98%。昨日,東莞市社保局召開年終總結大會,該局局長梁冰通報了這一消息。
五大險種參保達到2382.78萬人次
梁冰說,去年東莞社保部門加大了改革力度,推進擴面征繳工作開展,各項參保數據全面提升。其中,從7月1日起將在東莞就業(yè)港澳臺僑胞納入社保體系后,社保覆蓋面基本擴大到所有群體。
據統(tǒng)計,截至2010年11月底,社保五大險種參保達到2382.78萬人次,比2009年年底的2127.86萬人增加254.92萬人次,增幅達到11.98%。其中,社會養(yǎng)老保險達到414.13萬人；社會醫(yī)療保險達到603.63萬人；生育保險達603.63萬人；工傷保險達到480.54萬人。
農居民養(yǎng)老金人均增近17%
具體到養(yǎng)老保險上,梁冰說,從去年1月1日起,東莞社保部門通過分類辦理、分期投入和還清歷史欠賬等方式,將全市符合條件的農保參保人,以村（社區(qū)）為單位并入職保,整合農?；鸷吐毐；?正式建立起了全市社會養(yǎng)老保險制度。此舉標志著東莞社保城鄉(xiāng)一體化目標基本實現,農居民開始像職工一樣享受退休待遇。
同期,東莞還出臺了養(yǎng)老金年度調整方案。2010年元旦后,5.96萬名原職保退休人員的人均養(yǎng)老金由1524元調整增加到1679元,人均調整增加155元,人均增幅10.17%；同時,新入保的13.84萬原農（居）民退休人員也首次享受了養(yǎng)老金的年度調整,人均養(yǎng)老金由331.31元調整增加到385.49元,人均調整增加54.18元,人均增幅為16.35%（如果與新制度前的266.26元相比,經過兩次調整后,農居民養(yǎng)老金增長了44.78%）。
社區(qū)就診現場結算人次月均逾70萬
在醫(yī)保待遇上,梁冰說,去年1月和7月社保部門兩次調整待遇結構,使醫(yī)保最高報銷限額達到了15萬元,平均支付比例達到了90%。其中,在社區(qū)衛(wèi)生服務機構現場結算的人次超過了70萬/月,次均費用50.8元,僅為醫(yī)院門診費用的41%,個人自付僅為16.6元/次,極減輕了參保人醫(yī)療費用負擔,保障了參保人健康。
梁冰還說,東莞社保去年繼續(xù)落實扶持企業(yè)發(fā)展的政策措施,階段性降低工傷保險、職工基本醫(yī)療保險費率等。全年累計受益單位涉及9萬多家,受益人數接近500萬人；共減收工傷和醫(yī)療保險費20711.46萬元,共為困難企業(yè)支付崗位補貼和社會保險補貼465.13萬元。
相關去年逾2.6萬人將社保轉出東莞
南方日報訊在昨日召開的東莞市社保局年終總結大會上,梁冰還表示,2010年養(yǎng)老保險政策調整后,東莞社保轉保工作基本平穩(wěn),全年共辦理社保轉出2.6萬余人次。
去年1月1日,國家全面停止了養(yǎng)老保險退保業(yè)務。根據有關辦法,東莞及時更改轉移流程,更新了系統(tǒng)程序,保證了基本養(yǎng)老關系轉移接續(xù)工作的順利開展。據統(tǒng)計,全年累計開出參保繳費憑證的人數為239924人,轉出省內市外人數為5259人,轉出省外21311人（轉出省外的21311人數中,21302人轉出統(tǒng)籌資金）,轉入市內人數為5724人。
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中新社電,廣東東莞市社保局28日表示,從2012年1月1日起,東莞一類特定門診的高血壓、糖尿病等常見病種無須續(xù)審,且取消年度待遇支付限額,由社區(qū)衛(wèi)生服務機構進行普通慢性病跟蹤服務管理,在東莞的港澳臺及外籍參保人士都可以享受這項社保福利。
作為世界制造業(yè)基地,東莞外資企業(yè)眾多,大量港澳臺及外籍人員在此工作和生活。據東莞市政府統(tǒng)計數據顯示,目前在東莞市就業(yè)的港澳臺及外籍人員共有5萬多名。2010年9月東莞市社會保障局首次將在東莞工作的港澳臺及外籍人員納入社會保險參保范圍,受到港澳臺及外籍人士積極響應,其中前往參保的港澳臺人員尤為踴躍。
東莞市社保局副局長張亞林介紹說,糖尿病、高血壓等常見慢性病納入社區(qū)衛(wèi)生服務機構管理后,病人在家門口就能享受到一對一的跟蹤服務,不再需要去大醫(yī)院奔波勞碌。目前,東莞約有4.8萬參保人受益。
密碼輸錯累計10次將被鎖,需到發(fā)卡行解鎖使用新社?？ǖ娜嗽絹碓蕉嗔?。昨日,東莞市社保局發(fā)布了一條溫馨提示稱,為提高參保人社保卡支付安全性,減少被他人冒用風險,參保人在辦理社區(qū)門診報銷時需進行社?？艽a驗證。市社保局表示,為避免參保人社保待遇受到影響,市民在領取新社?？ê笳埣皶r激活使用。到社區(qū)衛(wèi)生服務機構就診時請主動出示社保卡,并配合社區(qū)衛(wèi)生服務機構進行密碼驗證。
暫未換發(fā)新社?？ǖ娜藛T,或者新社?？ㄒ蚬收?、遺失等原因無法使用的（需辦理掛失手續(xù)）,可按原方式辦理結算,不受影響。此外,市社保局提醒,當參保人遇到以下情況時,應盡快到相應發(fā)卡銀行進行處理,包括輸入密碼錯誤次數連續(xù)累計達10次,新社?？üδ鼙绘i止；新社保卡故障無法讀出參保待遇信息；新社保卡遺失或遺忘密碼等。太平洋保險在線商城,保障您的生活。