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2018年石河子生育保險報銷標(biāo)準(zhǔn):
按照《通知》規(guī)定,石河子的參保職工在各級定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)門診進(jìn)行產(chǎn)前、產(chǎn)后檢查的費(fèi)用可以開始報銷。凡符合政策范圍內(nèi)的檢查費(fèi)用報銷標(biāo)準(zhǔn):各項(xiàng)診斷費(fèi)和檢查費(fèi)中甲類診療項(xiàng)目報銷比例是100%,門診報銷限額為1000元。
從今年起,師市參保職工除了符合計劃生育規(guī)定的、在分娩期內(nèi)及實(shí)施計劃生育手術(shù)等發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用可報銷以外,由生育引發(fā)的在妊娠期、產(chǎn)褥期內(nèi)發(fā)生的妊娠合并癥、并發(fā)癥的住院醫(yī)療費(fèi)用,也一并納入生育保險報銷范圍。
女職工因生育引起疾病死亡,屬于非責(zé)任事故的,提供衛(wèi)生行政部門相關(guān)證明材料后,可從生育保險基金中領(lǐng)取的一次性經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償由以往的400元提高至8000元。
同時提高了生育醫(yī)療費(fèi)用報銷限額,由原來的正常順產(chǎn)500元,剖宮產(chǎn)1400元等不同的報銷標(biāo)準(zhǔn),調(diào)整為按照不同等級的定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu),執(zhí)行相應(yīng)的報銷標(biāo)準(zhǔn)。其中師市一級、二級、三級醫(yī)院住院的報銷比例(甲類)分別為90%,85%和80%,年度內(nèi)報銷限額提高至9萬元。
據(jù)介紹,從今年開始,師市執(zhí)行國家及兵團(tuán)關(guān)于產(chǎn)假的相關(guān)規(guī)定,參保女職工產(chǎn)假將由以往的90天延長至98天。
石河子生育保險報銷條件:
一是在生育期間必須處于在職狀態(tài),并繼續(xù)繳生育保險費(fèi)用;
二是繳納生育保險時間累積滿一年;
三是符合國家計劃生育政策。