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城鎮(zhèn)居民醫(yī)??ㄗ≡簣?bào)銷(xiāo)比例:
一級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院及社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)起付標(biāo)準(zhǔn)為100元。起付標(biāo)準(zhǔn)以上,醫(yī)?;鹱罡咧Ц断揞~以下,符合居民醫(yī)保藥品目錄、診療項(xiàng)目、醫(yī)療服務(wù)設(shè)施(下稱(chēng)三大目錄)范圍內(nèi)的費(fèi)用,甲類(lèi)藥品報(bào)銷(xiāo)80%,其它費(fèi)用報(bào)銷(xiāo)65%。
二級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)起付標(biāo)準(zhǔn)為350元,一個(gè)保險(xiǎn)年度內(nèi)兩次及以上住院的,起付標(biāo)準(zhǔn)為250元。起付標(biāo)準(zhǔn)以上醫(yī)?;鹱罡咧Ц断揞~以下,屬醫(yī)保三大目錄范圍內(nèi)的費(fèi)用,甲類(lèi)藥品報(bào)銷(xiāo)70%,其它費(fèi)用報(bào)銷(xiāo)55%。
三級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)起付標(biāo)準(zhǔn)為600元,一個(gè)保險(xiǎn)年度內(nèi)兩次及以上住院的,起付標(biāo)準(zhǔn)為500元。起付標(biāo)準(zhǔn)以上,醫(yī)保基金最高支付限額以下,屬醫(yī)保三大目錄范圍內(nèi)的費(fèi)用,甲類(lèi)藥品報(bào)銷(xiāo)60%,其它費(fèi)用報(bào)銷(xiāo)45%。
低保人員在惠民醫(yī)院.(惠民醫(yī)療窗口)住院,繼續(xù)按十政辦發(fā)[2007]156號(hào)文件的規(guī)定落實(shí)優(yōu)惠減免。起付標(biāo)準(zhǔn)為100元,三無(wú)人員和重度殘疾人在惠民醫(yī)院住院不設(shè)起付標(biāo)準(zhǔn)。起付標(biāo)準(zhǔn)以上,醫(yī)?;鹱罡咧Ц断揞~以下,屬醫(yī)保“三大目錄”范圍內(nèi)的費(fèi)用,甲類(lèi)藥品報(bào)銷(xiāo)80%,其它費(fèi)用報(bào)銷(xiāo)65%。
職工醫(yī)保卡住院報(bào)銷(xiāo)比例
住院報(bào)銷(xiāo)的時(shí)候,有個(gè)起付線(起付標(biāo)準(zhǔn)一般為上年度全市職工年平均工資的10%),也就是說(shuō)起付線的錢(qián)需要自己支付,超過(guò)起付線的部分才能根據(jù)當(dāng)?shù)蒯t(yī)保的規(guī)定報(bào)銷(xiāo),報(bào)銷(xiāo)比例各地是不一樣的,并且不同的醫(yī)院和不同的項(xiàng)目也是不一樣的,大概80%左右波動(dòng)。
農(nóng)村醫(yī)保住院報(bào)銷(xiāo)比例
(1)報(bào)銷(xiāo)范圍:
A、藥費(fèi):輔助檢查包括心腦電圖、X光透視、拍片、化驗(yàn)、理療、針灸、CT、核磁共振等各項(xiàng)檢查費(fèi)限額200元;手術(shù)費(fèi)(參照國(guó)家標(biāo)準(zhǔn),超過(guò)1000元的按1000元報(bào)銷(xiāo))。B、60周歲以上老人在興塔鎮(zhèn)衛(wèi)生院住院,治療費(fèi)和護(hù)理費(fèi)每天補(bǔ)償10元,限額200元。
(2)報(bào)銷(xiāo)比例:
鎮(zhèn)衛(wèi)生院報(bào)銷(xiāo)60%;二級(jí)醫(yī)院報(bào)銷(xiāo)40%;三級(jí)醫(yī)院報(bào)銷(xiāo)30%。