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想要了解更多關于大病醫(yī)保個人是否需要繳費的知識,請看下面的介紹。

不額外增加個人繳費負擔

據了解,當前,我國有50多種疾病可能造成一些家庭因病致貧和返貧。國家發(fā)改委表示,開展大病保險,對城鄉(xiāng)居民因患大病發(fā)生的高額醫(yī)療費用給予報銷,目的就是為了避免因病致貧、因病返貧。

大病保險的保障對象是城鎮(zhèn)居民醫(yī)保、新農合的參保人,所需要的資金從城鎮(zhèn)居民醫(yī)?;?、新農合基金中劃出,不再額外增加群眾個人繳費負擔。

經測算,各地城鎮(zhèn)居民年人均可支配收入或農民年人均純收入,可作為當地家庭災難性醫(yī)療支出的標準。當參?;颊邆€人負擔的醫(yī)療費用超過這個標準時,很可能使家庭在經濟上陷入困境。大病保險對這小部分人群個人負擔的合規(guī)醫(yī)療費用在基本醫(yī)保已經報銷的基礎上再次給予報銷,要求實際報銷比例不低于50%。

這里的合規(guī)醫(yī)療費用不局限于基本醫(yī)保政策范圍內,但為避免浪費和過度負擔,不是基本治療所必須的項目不列入報銷范圍。

商業(yè)機構承辦大病保險

按照文件規(guī)定,大病保險的基金來源于原有的醫(yī)保基金的結余,而且交給商業(yè)保險機構來管理,采取向商業(yè)保險機構購買大病保險的方式。

承辦大病保險的商業(yè)保險機構,必須在中國境內經營健康保險專項業(yè)務5年以上、具備完善的服務網絡和較強的醫(yī)療保險專業(yè)能力、配備醫(yī)學等專業(yè)背景的專職服務人員、能夠實現大病保險業(yè)務單獨核算等等。

同時,要合理控制商業(yè)保險機構盈利率,并提供"一站式"即時結算服務,確保群眾方便、及時享受大病保險待遇。

*本資料所載內容僅供您更好地理解保險知識之用;您所購買的產品保險利益等內容以保險合同載明為準。
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