深圳少兒醫(yī)保怎么辦理?新生兒如何辦理少兒醫(yī)保?想要了解更多關于深圳新生兒如何辦理少兒醫(yī)保的知識,請看下面的介紹。
包括以下兩種情況的未滿18周歲少年兒童:
1、經(jīng)本市教育、衛(wèi)生、民政、勞動保障部門批準設立的所有托幼機構、小學、初中、高中、中專、技校與職校(不含大專段)、特殊學校在冊少兒,其中非本市戶籍少兒其父母任一方應參加本市社會保險一年以上。
2、未入學入園或在市外定居,未滿18周歲的本市戶籍少兒。
保障范圍
1、住院;2、大病門診
住院保障指,少兒醫(yī)療保險定點醫(yī)療機構住院發(fā)生的基本醫(yī)療費用;
大?。喊籽 ⒀巡?、再生障礙性貧血、惡性腫瘤、器官移植(七類);
器官移植范圍包括:腎臟、心臟瓣膜、角膜、皮膚、血管、骨和骨髓移植;
保費:每人每年150元,其中少兒家庭繳納75元,財政補助75元。
報銷標準
住院起付標準:市內(nèi)一級及以下醫(yī)院300元,市內(nèi)二級醫(yī)院400元,市內(nèi)三級醫(yī)院500元,市外醫(yī)院600元。
大病門診費用,不實行起付線制度。
參保人每次住院發(fā)生的起付線以上的基本醫(yī)療費用,或每次大病門診發(fā)生的基本醫(yī)療費用,在年度最高支付限額內(nèi)的,5000元以下部分,少兒醫(yī)?;鹬Ц?0%;5000-10000元部分,少兒醫(yī)?;鹬Ц?5%;10000元以上部分,少兒醫(yī)保基金支付90%。
最高支付限額:連續(xù)參保4年以上的可享受最高支付限額20萬元。
辦理時間:每年9月
在統(tǒng)一辦理期限(9月份)之后辦理的,除特殊原因外,需自申辦之日起度過三個月的等待期,比如12月份來辦理,那么1-3月是等待期,4月1日繳費,從4月1日開始計算。
辦理地點:
1、深圳市在校學生、幼兒園孩子:由學校、幼兒園統(tǒng)一辦理參保和繳費手續(xù);
2、深圳戶籍的未入學、入園或在市外定居的未滿18周歲少年兒童:由其父母或其他法定監(jiān)護人到市社保機構辦理參保和繳費手續(xù),社區(qū)居委會可以代辦參保和繳費手續(xù)。
3、深圳戶籍低保家庭少兒由市民政局統(tǒng)一辦理參保和繳費手續(xù),辦理參保時應提供參保人戶口簿以及《最低生活保障救濟金領取證》等相關證明材料。
辦理少兒醫(yī)保需提供的資料:
1、參保少兒的出生證、戶口本、身份證、獨生子女證(或計劃生育證)、復印件(驗原件)
2、監(jiān)護人戶口本、身份證、銀行存折復印件(驗原件)
3、參保少兒須提供深圳市公安機關認可的第二代身份證聯(lián)網(wǎng)相館數(shù)碼照回執(zhí),并簽上名及少兒身份證號(0---3歲兒童不用提供)。
辦理少兒醫(yī)保特別提示:
1、新生兒(深戶)須在出生后兩個月內(nèi)辦理參保手續(xù),方可以從出生之月起享受少兒醫(yī)保待遇,否則須有3個月等待期,即自申請后第4個月才能享受少兒醫(yī)保待遇。
2、0---3歲幼兒參保不需要提供數(shù)碼照回執(zhí),但必須提供出生證號,并盡快提供身份證號錄入后,少兒醫(yī)療保險證才能使用。
3、沒有在規(guī)定的每年9月和新生兒出生后兩個月內(nèi)辦理參保的,需從申報參保的當月起3個月后,從第四個月起托收少人醫(yī)保費,托收當月起可享受待遇(學校申請除外)。