職工工傷如何申報工傷保險待遇?
1、職工工傷如何申報工傷保險待遇?
工傷職工經(jīng)市勞動能力鑒定委員會鑒定傷殘等級達(dá)到1至10級,或者經(jīng)市勞動和社會保障局認(rèn)定為因工死亡的,用人單位應(yīng)當(dāng)在接到鑒定結(jié)論或者因工死亡職工的工傷認(rèn)定結(jié)論通知書之日起30日內(nèi)到經(jīng)辦機構(gòu)辦理一次性傷殘補助金、傷殘津貼、生活護理費、一次性工亡補助金、喪葬費、供養(yǎng)親屬撫恤金等相關(guān)待遇核準(zhǔn)手續(xù)。用人單位提交的待遇審核材料齊全的,經(jīng)辦機構(gòu)應(yīng)當(dāng)在收到材料的5個工作日內(nèi)完成工傷保險待遇核準(zhǔn)手續(xù),并書面通知用人單位、工傷職工或者因工死亡職工親屬,明確工傷保險待遇給付項目、給付標(biāo)準(zhǔn)和給付起始時間。用人單位提交的待遇審核材料不齊全的,經(jīng)辦機構(gòu)應(yīng)當(dāng)一次性書面告知需要補正的全部材料。
2、職工因工致殘被鑒定為一級至四級傷殘的享受哪些待遇?
職工因工致殘被鑒定為一級至四級傷殘的,保留勞動關(guān)系,退出工作崗位,享受以下待遇:
⑴從工傷保險基金按傷殘等級支付一次性傷殘補助金,標(biāo)準(zhǔn)為:一級傷殘為24個月的本人工資,二級傷殘為22個月的本人工資,三級傷殘為20個月的本人工資,四級傷殘為18個月的本人工資;
⑵從工傷保險基金按月支付傷殘津貼,標(biāo)準(zhǔn)為:一級傷殘為本人工資的90%,二級傷殘為本人工資的85%,三級傷殘為本人工資的80%,四級傷殘為本人工資的75%;
⑶職工因工致殘被鑒定為一級至四級傷殘的,由用人單位和職工個人以傷殘津貼為基數(shù),繳納基本醫(yī)療保險費??鄢齻€人繳納的基本醫(yī)療保險費后,傷殘津貼實際金額低于市最低工資標(biāo)準(zhǔn)的,由工傷保險基金補足差額;工傷職工達(dá)到退休年齡并辦理退休手續(xù)后,停發(fā)傷殘津貼,享受基本養(yǎng)老保險待遇。基本養(yǎng)老保險待遇低于傷殘津貼的,由工傷保險基金補足差額。
3、職工因工致殘被鑒定為五級、六級傷殘的享受哪些待遇?
職工因工致殘被鑒定為五級、六級傷殘的享受以下待遇:
⑴從工傷保險基金按傷殘等級支付一次性傷殘補助金,標(biāo)準(zhǔn)為:五級傷殘為16個月的本人工資,六級傷殘為14個月的本人工資;
⑵保留與用人單位的勞動關(guān)系,由用人單位安排適當(dāng)工作。難以安排工作的,由用人單位按月發(fā)給傷殘津貼,標(biāo)準(zhǔn)為:五級傷殘為本人工資的70%,六級傷殘為本人工資的60%,在領(lǐng)取傷殘津貼期間,單位和個人應(yīng)按規(guī)定繳納各項社會保險費??鄢齻€人繳納的各項社會保險費后,傷殘津貼實際金額低于市最低工資標(biāo)準(zhǔn)的,由用人單位補足差額。
經(jīng)工傷職工本人提出,該職工可以與用人單位解除或者終止勞動關(guān)系,由用人單位支付一次性工傷醫(yī)療補助金和傷殘就業(yè)補助金。
4、職工因工致殘被鑒定為七級至十級傷殘的享受哪些待遇?
職工因工致殘被鑒定為七級至十級傷殘的享受以下待遇:⑴從工傷保險基金按傷殘等級支付一次性傷殘補助金,標(biāo)準(zhǔn)為:七級傷殘為12個月的本人工資,八級傷殘為10個月的本人工資,九級傷殘為8個月的本人工資,十級傷殘為6個月的本人工資;⑵勞動合同期滿終止,或者職工本人提出解除勞動合同的,由用人單位支付一次性工傷醫(yī)療補助金和傷殘就業(yè)補助金。
5、工傷職工生活護理費和配置輔助器具是如何規(guī)定的?
工傷職工已經(jīng)評定傷殘等級并經(jīng)市勞動能力鑒定委員會確認(rèn)需要生活護理的,按照生活完全不能自理、大部分不能自理和部分不能自理三個不同等級,從工傷保險基金按月支付生活護理費。生活護理費標(biāo)準(zhǔn)分別為本市上年度職工月平均工資的50%、40%、30%。
工傷職工經(jīng)市勞動能力鑒定委員會確認(rèn)需要安裝假肢、假牙、假眼和配置拐杖、輪椅、矯形器等輔助器具的,所需費用按照國家規(guī)定的標(biāo)準(zhǔn)從工傷保險基金支付。
6、職工因工死亡,其直系親屬應(yīng)享受哪些待遇?
職工因工死亡,其直系親屬按下列規(guī)定從工傷保險基金領(lǐng)取待遇:
(1)喪葬補助金為6個月的本市上年度職工月平均工資;
(2)供養(yǎng)親屬撫恤金按照職工本人工資的一定比例發(fā)給由因工死亡職工生前提供主要生活來源、無勞動能力的親屬。標(biāo)準(zhǔn)為:配偶每月40%,其他親屬每人每月30%,孤寡老人或者孤兒每人每月在上述標(biāo)準(zhǔn)的基礎(chǔ)上增加10%。核定的各供養(yǎng)親屬的撫恤金之和不應(yīng)高于因工死亡職工生前的工資;
(3)一次性工亡補助金標(biāo)準(zhǔn)為60個月的本市上年度職工月平均工資。
傷殘職工在停工留薪期內(nèi)因工傷導(dǎo)致死亡的,其直系親屬享受上述所有待遇。一級至四級傷殘職工在停工留薪期滿后死亡的,其直系親屬可以享受本條上述(1)、(2)規(guī)定的待遇。
7、因工死亡職工供養(yǎng)親屬如何申請供養(yǎng)親屬撫恤金?
因工死亡職工供養(yǎng)親屬中,依靠因工死亡職工生前提供主要生活來源,并有下列情形之一的,可按規(guī)定申請供養(yǎng)親屬撫恤金:(一)完全喪失勞動能力的;(二)工亡職工配偶男年滿60周歲、女年滿55周歲的;(三)工亡職工父母男年滿60周歲、女年滿55周歲的;(四)工亡職工子女未滿18周歲的;(五)工亡職工父母均已死亡,其祖父、外祖父年滿60周歲,祖母、外祖母年滿55周歲的;(六)工亡職工子女已經(jīng)死亡或完全喪失勞動能力,其孫子女、外孫子女未滿18周歲的;(七)工亡職工父母均已死亡或完全喪失勞動能力,其兄弟姐妹未滿18周歲的。
領(lǐng)取撫恤金人員有下列情形之一的,停止享受撫恤金待遇:(一)年滿18周歲且未完全喪失勞動能力的;(二)就業(yè)或參軍的;(三)工亡職工配偶再婚的;(四)被他人或組織收養(yǎng)的;(五)死亡的。
8、享受工傷保險待遇的人員被判刑正在收監(jiān)執(zhí)行的,其工傷保險待遇如何處理?
享受工傷保險待遇的人員被判刑正在收監(jiān)執(zhí)行的,停止享受工傷保險待遇。刑滿釋放后,仍符合享受待遇條件的,按規(guī)定享受,已停發(fā)的工傷保險待遇不予補發(fā)。
9、工傷保險基金如何征集?
工傷保險基金按照以支定收、收支平衡的原則,確定費率。國家根據(jù)不同行業(yè)的工傷風(fēng)險程度確定行業(yè)的差別費率,并根據(jù)工傷保險費使用、工傷發(fā)生率等情況在每個行業(yè)內(nèi)確定若干費率檔次。本市的行業(yè)基準(zhǔn)費率按風(fēng)險較小行業(yè)(一類)、中等風(fēng)險行業(yè)(二類)、風(fēng)險較大行業(yè)(三類)分別確定為用人單位職工工資總額的0.5%、1%、2%。機關(guān)、事業(yè)單位、社會團體及各類民辦非企業(yè)單位不能對應(yīng)風(fēng)險行業(yè)的,按照風(fēng)險較小行業(yè)費率標(biāo)準(zhǔn)確定。用人單位初次繳費費率按行業(yè)基準(zhǔn)費率確定,屬于一類行業(yè)的,不實行費率浮動;屬于二、三類行業(yè)的實行費率浮動。以后用人單位繳費費率檔次,由經(jīng)辦機構(gòu)根據(jù)用人單位上一年度工傷保險費使用、工傷發(fā)生率等情況,提出調(diào)整下一年度工傷保險費率的建議,報市勞動保障行政部門批準(zhǔn)后執(zhí)行。
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