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工傷保險(xiǎn)賠償具體是怎么規(guī)定的,有哪些特別要注意

想要了解關(guān)于工傷保險(xiǎn)的具體內(nèi)容,請(qǐng)看下面的內(nèi)容。

(一)醫(yī)療費(fèi)

賠償主體:?jiǎn)挝粎⒓庸kU(xiǎn)的,由工傷保險(xiǎn)基金按規(guī)定支付;單位未按規(guī)定參加工傷保險(xiǎn)的,由單位支付。

(二)住院伙食補(bǔ)助費(fèi)

本單位因公出差伙食補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)的70%。

賠償主體:工傷保險(xiǎn)基金

(三)交通費(fèi)、食宿費(fèi)

本單位職工因公出差標(biāo)準(zhǔn)。

賠償主體:用人單位,經(jīng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)出具證明,報(bào)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)同意,工傷職工到統(tǒng)籌地區(qū)以外就醫(yī)所需的交通、住宿費(fèi)用從工傷保險(xiǎn)基金支付。

(四)輔助器具費(fèi)

工傷職工因日常生活或者就業(yè)需要,經(jīng)勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)確認(rèn),安裝假肢、矯形器、假眼、假牙和配置輪椅等輔助器具。

4、賠償主體:所需費(fèi)用按照國(guó)家規(guī)定的標(biāo)準(zhǔn)由工傷保險(xiǎn)基金支付

(五)停工留薪工資

在停工留薪期內(nèi),原工資福利待遇不變,由所在單位按月支付,停工留薪期一般不超過(guò)12個(gè)月;傷情嚴(yán)重或者情況特殊,經(jīng)設(shè)區(qū)的市級(jí)勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)確認(rèn),可以適當(dāng)延長(zhǎng),但延長(zhǎng)不得超過(guò)12個(gè)月。工傷職工在停工留薪期滿后仍需治療的,繼續(xù)享受工傷醫(yī)療待遇。

賠償主體:由所在單位按月支付。

(六)護(hù)理費(fèi)

工傷職工已經(jīng)評(píng)定傷殘等級(jí)并經(jīng)勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)確認(rèn)需要生活護(hù)理的,分為三種情況:生活完全不能自理,護(hù)理費(fèi)按統(tǒng)籌地上年度職工月平均工資的50%;生活大部分不能自理,護(hù)理費(fèi)按統(tǒng)籌地區(qū)上年度職工月平均工資的40%;生活部分不能自理,護(hù)理費(fèi)按統(tǒng)籌地區(qū)上年度職工月平均工資的30%;

賠償主體:評(píng)殘后,從工傷保險(xiǎn)基金按月支付生活護(hù)理費(fèi)。

(七)一級(jí)至四級(jí)傷殘待遇

職工因工致殘被鑒定為一級(jí)至四級(jí)傷殘的,保留勞動(dòng)關(guān)系,退出工作崗位,享受以下待遇:

1、支付一次性傷殘補(bǔ)助金:一級(jí)傷殘為25個(gè)月的本人工資,二級(jí)傷殘為23個(gè)月的本人工資,三級(jí)傷殘為21個(gè)月的本人工資,四級(jí)傷殘為19個(gè)月的本人工資;

2、按月享受傷殘津貼:一級(jí)傷殘為本人工資的90%,二級(jí)傷殘為本人工資的85%,三級(jí)傷殘為本人工資的80%,四級(jí)傷殘為本人工資的75%。傷殘津貼實(shí)際金額低于當(dāng)?shù)刈畹凸べY標(biāo)準(zhǔn)的,工傷保險(xiǎn)基金補(bǔ)足差額;

3、工傷職工達(dá)到退休年齡并辦理退休手續(xù)后,停發(fā)傷殘津貼,享受基本養(yǎng)老保險(xiǎn)待遇。基本養(yǎng)老保險(xiǎn)待遇低于傷殘津貼的,工傷保險(xiǎn)基金補(bǔ)足差額。用人單位和職工個(gè)人以傷殘津貼為基數(shù),繳納基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)。

4、賠償主體:工傷保險(xiǎn)基金支付一次性傷殘補(bǔ)助金、傷殘津貼及補(bǔ)足差額。

(八)五級(jí)、六級(jí)傷殘待遇

1、工傷保險(xiǎn)基金支付一次性傷殘補(bǔ)助金:五級(jí)傷殘為18個(gè)月的本人工資,六級(jí)傷殘為16個(gè)月的本人工資;保留與用人單位的勞動(dòng)關(guān)系,由用人單位安排適當(dāng)工作。

2、難以安排工作的,由用人單位按月發(fā)給傷殘津貼,五級(jí)傷殘為本人工資的70%,六級(jí)傷殘為本人工資的60%,并由用人單位按照規(guī)定為其繳納應(yīng)繳納的各項(xiàng)社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)。傷殘津貼實(shí)際金額低于當(dāng)?shù)刈畹凸べY標(biāo)準(zhǔn)的,由用人單位補(bǔ)足差額。

3、經(jīng)職工本人提出,可以與用人單位解除或終止勞動(dòng)關(guān)系,由工傷保險(xiǎn)基金支付一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金,由用人單位支付一次性傷殘就業(yè)補(bǔ)助金。具體標(biāo)準(zhǔn)由省、自治區(qū)、直轄市人民政府規(guī)定。山東省標(biāo)準(zhǔn):工傷職工被鑒定為五級(jí)、六級(jí)傷殘的,經(jīng)職工本人提出,可以與用人單位解除或終止勞動(dòng)合同,以其解除或終止勞動(dòng)合同時(shí)的統(tǒng)籌地區(qū)上年度職工月平均工資為基數(shù),分別支付本人22個(gè)月、18個(gè)月的一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金和36個(gè)月、30個(gè)月的一次性傷殘就業(yè)補(bǔ)助金。

賠償主體:工傷保險(xiǎn)基金支付一次性傷殘補(bǔ)助金,由用人單位支付一次性傷殘就業(yè)補(bǔ)助金。

(九)七級(jí)至十級(jí)傷殘待遇

職工因工致殘定為七級(jí)至十級(jí)傷殘的,享受以下待遇:

1、工傷保險(xiǎn)基金支付一次性傷殘補(bǔ)助金:七級(jí)傷殘為13個(gè)月的本人工資,八級(jí)傷殘為11個(gè)月的本人工資,九級(jí)傷殘為9個(gè)月的本人工資,十級(jí)傷殘為7個(gè)月的本人工資;

2、勞動(dòng)、聘用合同期滿終止,或者職工本人提出解除勞動(dòng)、聘用合同的,由工傷保險(xiǎn)基金支付一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金,由用人單位支付一次性傷殘就業(yè)補(bǔ)助金,具體標(biāo)準(zhǔn)由省、自治區(qū)、直轄市人民政府規(guī)定。山東省標(biāo)準(zhǔn):工傷職工被鑒定為七級(jí)至十級(jí)傷殘的,勞動(dòng)合同期滿終止,或者職工本人提出解除勞動(dòng)合同,以其解除或終止勞動(dòng)合同時(shí)的統(tǒng)籌地區(qū)上年度職工月平均工資為基數(shù),支付本人一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金和一次性傷殘就業(yè)補(bǔ)助金。一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金的具體標(biāo)準(zhǔn)為:七級(jí)13個(gè)月,八級(jí)10個(gè)月,九級(jí)7個(gè)月,10級(jí)4個(gè)月;一次性傷殘就業(yè)補(bǔ)助金的具體標(biāo)準(zhǔn)為:七級(jí)20個(gè)月,八級(jí)16個(gè)月,九級(jí)12個(gè)月,十級(jí)8個(gè)月。

職工被確診為職業(yè)病的,一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金在上述標(biāo)準(zhǔn)基礎(chǔ)上加發(fā)50%。

工傷職工距法定退休年齡5年以上的,一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金和一次性傷殘就業(yè)補(bǔ)助金全額支付;距法定退休年齡不足5年的,每減少1年一次性傷殘就業(yè)補(bǔ)助金遞減20%。距法定退休年齡不足1年的按一次性傷殘就業(yè)補(bǔ)助金全額的10%支付;達(dá)到法定退休年齡的,不支付一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金和一次性傷殘就業(yè)補(bǔ)助金。

賠償主體:由工傷保險(xiǎn)基金支付一次性傷殘補(bǔ)助金,由用人單位支付一次性傷殘就業(yè)補(bǔ)助金。

(十)工亡待遇標(biāo)準(zhǔn)

職工因工死亡,其直系親屬按照下列規(guī)定從工傷保險(xiǎn)基金領(lǐng)取喪葬補(bǔ)助金、供養(yǎng)親屬撫恤金和一次性工亡補(bǔ)助金:

1、喪葬補(bǔ)助金為6個(gè)月的統(tǒng)籌地區(qū)上年度職工月平均工資;

2、供養(yǎng)親屬撫恤金按照職工本人工資的一定比例發(fā)給由因工死亡職工生前提供主要生活來(lái)源、無(wú)勞動(dòng)能力的親屬。標(biāo)準(zhǔn)為:配偶每月40%,其他親屬每人每月30%,孤寡老人或者孤兒每人每月在上述標(biāo)準(zhǔn)的基礎(chǔ)上增加10%。核定的各供養(yǎng)親屬的撫恤金之和不應(yīng)高于因工死亡職工生前的工資。供養(yǎng)親屬的具體范圍由國(guó)務(wù)院勞動(dòng)保障行政部門規(guī)定;

3、一次性工亡補(bǔ)助金標(biāo)準(zhǔn)為上一年度全國(guó)城鎮(zhèn)居民人均可支配收入的20倍。

賠償主體:工傷保險(xiǎn)基金支付。

未參加工傷保險(xiǎn)期間用人單位職工發(fā)生工傷的,由該用人單位按照《工傷保險(xiǎn)條例》規(guī)定的工傷保險(xiǎn)待遇項(xiàng)目和標(biāo)準(zhǔn)支付費(fèi)用。

*本資料所載內(nèi)容僅供您更好地理解保險(xiǎn)知識(shí)之用;您所購(gòu)買的產(chǎn)品保險(xiǎn)利益等內(nèi)容以保險(xiǎn)合同載明為準(zhǔn)。
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