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工傷保險待遇支付辦理須知,這幾點一定要注意

為方便石家莊市用人單位辦理工傷保險各項待遇支付業(yè)務(wù),現(xiàn)將辦理程序告知如下:

一、申報時間和受理條件

(一)每月11日至20日為工傷保險待遇申報受理時間。用人單位在受理時間內(nèi),將整理好的材料提交給工傷保險處工傷待遇審核人員。審核人員受理初審材料后,用人單位應(yīng)及時在《石家莊市工傷保險待遇材料受理登記》表中進行登記,以備查詢。

(二)對用人單位存在欠繳工傷保險費、申報材料不全和報銷金額有爭議等情況的,暫時不予受理;工傷職工個人前來辦理各種待遇手續(xù)的,不予受理。

二、工傷保險待遇申報材料要求

(一)為加快工傷保險待遇審核的速度和準(zhǔn)確性,用人單位在申報工傷保險待遇材料時,應(yīng)按照《工傷職工檔案目錄》的要求順序排列,申報材料一律用鋼筆填寫,字跡清晰、不得涂改。

(二)用人單位應(yīng)根據(jù)《河北省醫(yī)療保險和工傷保險藥品目錄》進行初步審查,剔除超出《河北省醫(yī)療保險和工傷保險藥品目錄》和非治療工傷部位的醫(yī)療費用,并將報銷票據(jù)整齊地貼于A4白紙,醫(yī)療費單據(jù)依據(jù)分類按時間順序排列。

(三)用人單位填報的《石家莊市工傷職工醫(yī)療費報銷申請表》中報銷票據(jù)張數(shù)、金額應(yīng)與單位提供的票據(jù)實際數(shù)額相符,合計準(zhǔn)確無誤。

三、申報工傷保險待遇時需提供以下材料

(一)申請醫(yī)療待遇

1.工傷認(rèn)定書;

2.工傷保險待遇申領(lǐng)資格認(rèn)定表;

3.工傷職工身份證(復(fù)印件);

4.醫(yī)療費報銷申請表;

5.醫(yī)療診斷證明(原件或復(fù)印件);

6.門診醫(yī)療票據(jù)(附門診記錄);

7.住院醫(yī)療票據(jù)(附住院明細);

8.出院證明(出院結(jié)論)。

(二)申請傷殘待遇

1.工傷認(rèn)定書;

2.勞動能力鑒定(確認(rèn))結(jié)論通知書;

3.工傷保險待遇申領(lǐng)資格認(rèn)定表;

4.工傷職工身份證(復(fù)印件);

5.工傷職工傷殘待遇申請表。

(三)申請工亡待遇

1.工傷認(rèn)定書;

2.工傷保險待遇申領(lǐng)資格認(rèn)定書;

3.工傷職工身份證(復(fù)印件);

4.工亡職工死亡證明;

5.工亡職工工亡待遇申請表;

6.供養(yǎng)親屬與工亡職工關(guān)系證明;

7.供養(yǎng)親屬身份證(復(fù)印件);

8.供養(yǎng)親屬經(jīng)濟收入情況證明;

9.在校學(xué)生需提供學(xué)校證明;

10.養(yǎng)子女提供的公證處(民政部門)證明。

以上就是小編整理的相關(guān)內(nèi)容了,希望對你有幫助。

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