醫(yī)療保險是我們經(jīng)常會接觸到的保險類型,所以大家都很熟悉了,但是醫(yī)療費用補償保險相較于基本醫(yī)療保險來說,大家還是比較陌生的,但是它也是我們有必要去了解的保險類型之一,與我們的生活難免會有一些聯(lián)系。據(jù)了解,醫(yī)療費用補償保險是針對被保險人的醫(yī)療費用進行的補償報銷的一種保險,需要遵循“費用補償原則”的一種保險。
我們現(xiàn)在的醫(yī)療保險體系隨著社會的發(fā)展是比較完善的,就依照最簡單的分類方法而言,我們現(xiàn)在的醫(yī)療險可以分為普通醫(yī)療保險、中端醫(yī)療保險、高端醫(yī)療保險三個不同的層級,最直觀的感受來說,那就是保費,普通住院醫(yī)療一般是3位數(shù),中端醫(yī)療一般是4位數(shù),高端醫(yī)療一般是5位數(shù),享受不同的醫(yī)療資源,價格也不盡相同。
1.續(xù)保
目前某些公司個險的附加住院醫(yī)療保險(小額)產(chǎn)品有3年或5年保證續(xù)保條款,但是因為額度太小,而一般也只報銷社保內(nèi)的費用,實際的意義不大。從某種意義上來說,性價比越好的產(chǎn)品,保險公司的賠付壓力也越大,所以稍微好點醫(yī)療險,不是作死的保險公司,一般都不會有“保證續(xù)保條款”。
2.核保
醫(yī)療保險和被保險人健康風(fēng)險有直接的關(guān)系,那么保險公司在做風(fēng)控的時候,對于非健康體的被保險人,需要做一些篩選,目前,核保主要分為兩大類:線下核保和線上核保。
3.疾病等待期
這塊內(nèi)容比較簡單,為了防止帶病投保的逆選擇風(fēng)險,健康險都會有個“疾病等待期”,在該時間內(nèi)發(fā)生保險事故,保險公司不賠,醫(yī)療險一般的疾病等待期都在30天,個別產(chǎn)品某些特殊的責(zé)任可能會有90天的等待期。當然,這東西,肯定是越少越好。針對續(xù)保,是沒有疾病等待期的。
4.醫(yī)院
簡單的說:普通醫(yī)療險針對的醫(yī)院主要是大陸公立二級或以上醫(yī)院的普通部,中端醫(yī)療一般針對的醫(yī)院是特需和國際部,高端醫(yī)療一般針對的是私立醫(yī)院!
5.直賠/直付
有一種就醫(yī)體驗是這樣的,前一天和醫(yī)院越好時間,到醫(yī)院刷卡就診,治療完成簽字走人,保險公司和醫(yī)院算賬去……目前直賠/直付功能一般只在中高端醫(yī)療險開放。
6.保險責(zé)任
高端醫(yī)療的孕產(chǎn)計劃目前的剛需不少,赴美生子,私立醫(yī)院生子基本上就是沖著孕產(chǎn)計劃來的。
7.免賠額
保險公司在一定費用以下是不承擔費用的。
8.報銷比例
可報銷費用按照多少比例給予補償。
人的一生中即使沒有重大疾病,一些小的生病住院還是會避免不了的,那么對于醫(yī)療方面的保障就需要我們多下功夫,大家投?;踞t(yī)療保險是基礎(chǔ),這是法定的義務(wù)也是國家的福利政策,是無可厚非的;另外,大家還可以根據(jù)自己的經(jīng)濟條件選擇中、高端的商業(yè)醫(yī)療保險,這樣你的利益會得到比較全面的保障。