今天我們以大連為例,跟大家講講生育政策,相關(guān)生育險報銷政策如下:
生育津貼領(lǐng)取條件:
女職工正常分娩時,已婚且連續(xù)足額繳納生育保險費滿10個月,并繼續(xù)繳費至女職工產(chǎn)假期滿的,可享受全部生育津貼待遇。
生育報銷流程:
參加職工醫(yī)療保險的人員,生產(chǎn)時需出具社??ǎ鲈簳r會按照醫(yī)保報銷比例直接結(jié)算生產(chǎn)費用,定額產(chǎn)前檢查費800元于生產(chǎn)次月直接打入社保卡銀行卡功能中(無需辦理),如滿足領(lǐng)取生育津貼條件,則生產(chǎn)次月可去單位所屬區(qū)社保窗口辦理生育津貼領(lǐng)取,生育津貼將于辦理完兩月后,根據(jù)產(chǎn)假天數(shù),按月打入社??ㄣy行卡功能中。
生育報銷標(biāo)準(zhǔn):
1)正常生產(chǎn):
●生產(chǎn)費用:按照醫(yī)保用藥報銷比例,直接報銷。
●產(chǎn)前檢查費:定額800元。
●生育津貼(如有):按照職工所在用人單位上年度職工月平均工資除以30再乘以規(guī)定的支付期限(產(chǎn)假天數(shù))計算。
2)計劃生育:
●手術(shù)費用(如下圖):直接持卡結(jié)算。
●計劃生育津貼:次月按照標(biāo)準(zhǔn)直接打入社??ㄣy行卡功能中,無需辦理。
注:以上辦理流程及標(biāo)準(zhǔn)只針對大連市醫(yī)保指定醫(yī)院生產(chǎn)人員及異地符合持卡直接結(jié)算的人員,如在非定點醫(yī)院生產(chǎn)的,則需在生產(chǎn)時使用現(xiàn)金墊付,生產(chǎn)次月持材料去窗口辦理(同原來一樣)。