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保險(xiǎn)理賠需要走很多程序,一旦有一點(diǎn)不對(duì)勁,保險(xiǎn)公司就有可能會(huì)拒賠。那么保險(xiǎn)公司拒賠怎么辦,應(yīng)該如何投訴?

首先要搞清楚本次理賠是否在保險(xiǎn)責(zé)任范圍內(nèi),這是唯一可以判斷拒賠是否合理的地方。如果拒賠,要看保險(xiǎn)公司的拒賠理由和合同書是否符合,如果合同明確寫明此種情況是不保的,那投訴也沒用。

保險(xiǎn)公司拒賠投訴渠道

1,你可以向當(dāng)?shù)乇1O(jiān)局投訴,這個(gè)成本較低

2,投訴結(jié)果不滿意的話可以直接向法院提起訴訟,這個(gè)成本較高

保險(xiǎn)公司未按保險(xiǎn)合同約定拒絕賠償,可以向保監(jiān)會(huì)進(jìn)行投訴,也可以對(duì)保險(xiǎn)公司的違約行為提起訴訟。

根據(jù)《中華人民共和國保險(xiǎn)法》第二十三條保險(xiǎn)人收到被保險(xiǎn)人或者受益人的賠償或者給付保險(xiǎn)金的請(qǐng)求后,應(yīng)當(dāng)及時(shí)作出核定;情形復(fù)雜的,應(yīng)當(dāng)在三十日內(nèi)作出核定,但合同另有約定的除外。保險(xiǎn)人應(yīng)當(dāng)將核定結(jié)果通知被保險(xiǎn)人或者受益人;對(duì)屬于保險(xiǎn)責(zé)任的,在與被保險(xiǎn)人或者受益人達(dá)成賠償或者給付保險(xiǎn)金的協(xié)議后十日內(nèi),履行賠償或者給付保險(xiǎn)金義務(wù)。

保險(xiǎn)合同對(duì)賠償或者給付保險(xiǎn)金的期限有約定的,保險(xiǎn)人應(yīng)當(dāng)按照約定履行賠償或者給付保險(xiǎn)金義務(wù)。保險(xiǎn)人未及時(shí)履行前款規(guī)定義務(wù)的,除支付保險(xiǎn)金外,應(yīng)當(dāng)賠償被保險(xiǎn)人或者受益人因此受到的損失。任何單位和個(gè)人不得非法干預(yù)保險(xiǎn)人履行賠償或者給付保險(xiǎn)金的義務(wù),也不得限制被保險(xiǎn)人或者受益人取得保險(xiǎn)金的權(quán)利。

第二十四條保險(xiǎn)人依照本法第二十三條的規(guī)定作出核定后,對(duì)不屬于保險(xiǎn)責(zé)任的,應(yīng)當(dāng)自作出核定之日起三日內(nèi)向被保險(xiǎn)人或者受益人發(fā)出拒絕賠償或者拒絕給付保險(xiǎn)金通知書,并說明理由。

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