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居民醫(yī)療保險

居民醫(yī)療保險報銷流程,看這里

社會保險是國家提供給國民的社會福利,社會保險又分為很多種,其中就有居民醫(yī)療保險。而居民醫(yī)療保險按照參保對象的不同,又可以分為城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險和城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險,那么,城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險和城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險的報銷流程是怎么樣的呢?

偷偷告訴您,居民醫(yī)療保險報銷流程是怎樣的

醫(yī)療問題是人們關(guān)注的核心問題,也是國家需要重點解決的問題。因此,針對不同的人群,我國推出了不同的醫(yī)療保險政策,其中就有城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險和城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險。那么,城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險和城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險的報銷流程是怎么樣的呢?

一、城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險報銷程序

參?;颊叱鲈汉?,需在每月1日前將住院費用收據(jù)、病歷首頁復(fù)印件(需醫(yī)院醫(yī)??粕w章)、出院小結(jié)、出院證、住院醫(yī)療費用明細(xì)(一日清單)、醫(yī)保現(xiàn)金交款單復(fù)印件、身份證復(fù)印件交到社區(qū),進行相關(guān)登記。并在每月5日前,各個社區(qū)將相關(guān)材料及表冊上報區(qū)醫(yī)療保險辦事處;

每月的5日到10日,區(qū)醫(yī)療保險辦事處審核相關(guān)票據(jù),核算報銷金額;之后每月的12日—15日,區(qū)醫(yī)療保險辦事處上報市醫(yī)保中心審批;次月上旬,區(qū)醫(yī)保辦事處支付報銷費用,參?;颊叱直救松矸葑C到區(qū)醫(yī)保辦領(lǐng)取。

二、城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險報銷流程

城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險報銷所需材料

(一)申報結(jié)算資料住院結(jié)帳發(fā)票并蓋章;醫(yī)療保險卡;住院費用明細(xì)清單并蓋章;使用目錄以外藥品及特殊診療項目的志愿書復(fù)印件并蓋章;出院記錄并蓋章;手續(xù)完備的“城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險轉(zhuǎn)診單”

(二)結(jié)算如果參保人是異地住院手續(xù)齊全,5個工作日后可以憑收單憑據(jù)、本人身份證直接到社保中心結(jié)算報銷。需要注意的是每月28日至月底暫停報銷,次月1日起恢復(fù)報銷。

以上就是居民醫(yī)療保險的一些介紹,如果有參保意向或者有疑惑的話,可以致電保險公司或者官網(wǎng)查詢。

城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險的繳費方式

現(xiàn)如今的社會,大多數(shù)的城鄉(xiāng)居民為了自身健康著想,會給自己和家人購買一份城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險。雖然他們會知道購買一份醫(yī)療保險,但他們對這款保險的繳費時間、繳費方式了解的并不是很多。那么,2018年城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險的繳費大概在什么時間開始呢?

會有哪些繳費方式呢?具體我們還是來看下文的簡單介紹吧。好消息!2018年城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險的繳費開始啦!2018年城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險的繳費時間,以成都市為例,其籌資工作的繳費時間集中在2017年9月1日—11月30日為止。而城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險待遇享受的時間為2018年1月1日0時-12月31日24時。

其中,初次參加大病醫(yī)療補助補充保險的除外,會存在6個月的等待期才能享受醫(yī)保待遇。另外,城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險的繳費標(biāo)準(zhǔn),成都市每人每年城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險的最低繳費標(biāo)準(zhǔn)為180元/人,最高檔每人每年360元/人。參保居民可以根據(jù)自身經(jīng)濟狀況自主選擇參加城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險,按年繳費。

2018年城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險的繳費方式及注意事項成都市城鄉(xiāng)居民參保醫(yī)療保險,其參保繳費方式有現(xiàn)金繳費、銀行代扣、POS機刷卡繳費等三種方式。其中,通過銀行代扣方式繳費,其簽約保費時間為每年的1月1日至10月31日,首次扣款時間為每年10月10日,補扣款時間為11月10日。如果代扣繳費失敗,是需要城鄉(xiāng)居民在12月20日前到戶口所在地的鄉(xiāng)鎮(zhèn)(街道)或社區(qū)辦理現(xiàn)金參保繳費手續(xù),逾期是不給進行辦理的。綜上所述,2018年城鄉(xiāng)居民的繳費時間是在2017年9月1日—11月30日截至。其中繳費方式可以通過現(xiàn)金繳費、銀行代扣、POS機刷卡繳費等三種方式進行繳費。以上的介紹就到這里,希望可以給大家提供幫助。

城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險查詢方法主要有以下這三種

保險問題不怕多,就怕一問三不知。很多人都知道醫(yī)保需要繳費,但一問到醫(yī)保賬戶余額、醫(yī)保查詢等相關(guān)問題,很多人就都回答不上來。那么,關(guān)于城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險查詢有哪些方法呢?擴散!!城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險查詢方法大全,城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險查詢方法主要有以下這三種:

1.網(wǎng)上查詢參保人可登陸到戶口所在地的社保局官網(wǎng),找到查詢服務(wù)欄目,根據(jù)提示輸入醫(yī)保賬號/個人編號、密碼以及驗證碼等信息,點擊登錄,這樣就能查詢到醫(yī)保個人賬戶的具體繳費情況。

2.電話查詢參保人可撥打社保電話12333,按照語音提示,進行醫(yī)療保險卡個人賬戶查詢。如果第一次沒有聽清楚,還可以重新收聽。

3.柜臺查詢參保人可攜帶醫(yī)???、身份證等材料前往所在地的醫(yī)保經(jīng)辦服務(wù)機構(gòu),將這些交給柜臺服務(wù)人員,他們會幫忙查詢繳費明細(xì)。城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險繳納標(biāo)準(zhǔn)學(xué)生、兒童每人每年繳納60元醫(yī)療保險費,政府補助40元,總的籌資標(biāo)準(zhǔn)是100元。特殊困難家庭、享受低保待遇和重度殘疾的學(xué)生兒童,個人不繳費,醫(yī)療保險費全部由政府補助。

非從業(yè)城鎮(zhèn)成年居民按照每人每年560元籌資,繳費和補助標(biāo)準(zhǔn)是:

1.重度殘疾人、享受低保待遇人員、特殊困難家庭人員和低收入家庭60周歲以上老年人,個人不繳費,醫(yī)療保險費全部由政府補助;

2.70周歲以上的老年人個人繳納醫(yī)療保險費120元,其余440元由政府補助;

3.其他非從業(yè)城鎮(zhèn)居民個人繳納醫(yī)療保險費330元,其余230元由政府補助。以上就是對本文的全部介紹,希望能幫到有需要的人。

關(guān)于你要知道的城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險政策

國家為我們提供了很多的社會福利,比如城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險就是國家的福利政策,因為價格低、辦理手續(xù)簡單,很多人都有參保。今天為大家簡單介紹一下城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險的相關(guān)政策,如果你還沒有參保就看完這個再考慮需不需要吧。

城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險政策你要知道

城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險在一定程度上解決了參保居民看病難、看病貴的問題,值得每個居民參保。

一、參保范圍

(一)學(xué)生兒童包括在當(dāng)?shù)馗骷壐黝悓W(xué)校、托幼機構(gòu)就讀的全日制非在職學(xué)生、兒童;當(dāng)?shù)貞艏谕獾鼐妥x的學(xué)生、兒童;未入學(xué)入托的兒童(含新生嬰兒)但具有當(dāng)?shù)貞艏虺钟泄膊块T出具的《流動人口居住登記憑證》、《居住證》、《居住證受理回執(zhí)》等有效證明的。

(二)城鄉(xiāng)未就業(yè)居民包括具有當(dāng)?shù)貞艏霓r(nóng)村居民、城鎮(zhèn)未就業(yè)居民和其他未就業(yè)人員但持有相關(guān)有效證明的,比如《居住證》、《港澳居民來往內(nèi)地通行證》、《中華人民共和國外國人永久居留證》、《臺灣居民來往大陸通行證》等。

(三)之前參保過當(dāng)?shù)氐穆毠めt(yī)療保險,但目前已失業(yè)滿三個月(含)的人員。

二、籌資標(biāo)準(zhǔn)

(一)城鄉(xiāng)居民醫(yī)保有四個繳費檔次可供選擇,分別是高檔、中檔、低檔和兒童檔。其中成年居民參保高檔籌資標(biāo)準(zhǔn)是1600元,其中個人繳費770元,政府補助830元;參保中檔籌資標(biāo)準(zhǔn)是1270元,其中個人繳費440元,政府補助830元;參保低檔籌資標(biāo)準(zhǔn)是1010元,其中個人繳費180元,政府補助830元;學(xué)生兒童的籌資標(biāo)準(zhǔn)是990元,其中個人繳費160元,政府補助830元。

(二)登記渠道

1.當(dāng)?shù)厣绫V行呢?fù)責(zé)由老干部、民政、殘聯(lián)等部門主管的優(yōu)撫對象、低保、重度殘疾、低收入家庭救助、離休干部配偶或遺孀等特殊身份人員的參保登記工作。

2.社保分中心負(fù)責(zé)社會福利院、兒童福利院、學(xué)校學(xué)生、托幼機構(gòu)兒童和入住在老年福利院、其他福利機構(gòu)人員,以及失業(yè)滿三個月的人員。

3.鄉(xiāng)鎮(zhèn)(街道)勞服中心負(fù)責(zé)居民家庭、行政村、取得《居住證》等有效證明的未就業(yè)人員和退學(xué)、輟學(xué)等學(xué)生兒童的參保工作。

以上就是對2018城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險政策的簡單介紹,有更多想了解的還可以撥打12333咨詢。國家提供的社會福利在一定程序上緩解了很多家庭看病的問題,但是僅僅只有這個是肯定不夠的,必要的情況下還是需要購買商業(yè)保險來附加保障。

北京便民福利,城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險開啟網(wǎng)上繳費

北京城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險在2018年1月5日開啟了網(wǎng)上繳費功能。繳費成功之后,即可享受城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險待遇。并且次日社??ň涂梢哉J褂?,不用像往常一樣需要等待集中的扣款日進行繳納城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險費用,給很多人提供了便利,具體我們還是來看下文的簡單介紹吧。

便民福利,北京城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險網(wǎng)上繳費功能開通了!

據(jù)了解,北京市從2018年1月1日起就開始實施統(tǒng)一城鎮(zhèn)居民醫(yī)保制度。而2018年度的參保繳納城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險的費用都集中在去年的12月24日之后。有大部分的居民會選擇直接繳費,也有不少居民會使用銀行代扣繳費。不過,對于一些進行銀行代扣繳費的居民,有可能會出現(xiàn)繳費不成功的情況。但對于一些扣款不成功的參保居民,要等到下一個集中扣款日才能進行繳費。因此,北京市醫(yī)保中心為了方便參保者就醫(yī),開通了網(wǎng)上自助繳費功能,即可在線上完成繳費。這樣一來,不僅方便了參保居民就醫(yī),還給居民提供了便利。

不過,在網(wǎng)上繳費,參保居民需要注意的是在網(wǎng)上繳費一旦成功,是可以收到繳費成功的短信。在次日社??ň涂梢哉J褂昧?。參保居民如果想在網(wǎng)上繳費,可以登錄“北京市社會保險網(wǎng)上服務(wù)平臺”,在場景服務(wù)欄目下可以看到“網(wǎng)上自助繳費”的模塊,點擊進入之后,即可進入到網(wǎng)上繳費的頁面。

一般情況下,是可以通過網(wǎng)銀支付、快捷支付和二維碼掃碼繳費等方式進行繳費。由此可見,自從北京社保中心開通城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險網(wǎng)上繳費功能,不僅方便了參保者就醫(yī),還給參保者帶來了便利。如今社會進步越來越快速,給國民帶來的便利和福利越來越多,以前無法解決的問題在今天都得到了很大的改善。

理解一下城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險和新農(nóng)合的區(qū)別

每個人都會生病,也沒有人是不怕病的,特別是現(xiàn)在醫(yī)療費用一直居高不下,就怕生病了沒錢治療一直拖著不去檢查,再加上環(huán)境的惡化、食物和水的污染,導(dǎo)致人們罹患疾病的概率又越來越高。因此,看病貴看病難,一直都是我國人民重點關(guān)注的問題之一。

簡單理解城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險和新農(nóng)合的區(qū)別

為了緩解我國人民看病貴,看病難的問題,國家先后推出了多項政策,其中就有城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險和新農(nóng)合,他們都可以為我們提供醫(yī)療方面的保障。那么,城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險和新農(nóng)合有什么區(qū)別呢?

一、保障人群城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險的保障對象是沒有工作的居民和沒有參加城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險的城鎮(zhèn)未成年人。新農(nóng)合的保障對象是農(nóng)民。

二、保障范圍城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險的報銷起付線比新農(nóng)合稍微高一點,但是城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險在大醫(yī)院報銷的比例比新農(nóng)合的高,而新農(nóng)合在鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院報銷的費用就比較多,具體城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險的報銷比例和新農(nóng)合是不一樣的。

另外,城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險是每個月都可以繳費,最高報銷70%;新農(nóng)合只能每年繳納一次,最高報銷30%;并且兩者繳納的比例也是不同的。

雖然看上去新農(nóng)合的保障程度沒有城鎮(zhèn)醫(yī)療保險那么高,但是以大病統(tǒng)籌兼顧小病理賠為主的農(nóng)民醫(yī)療互助共濟制度,它不僅可以給予我們一些基礎(chǔ)的醫(yī)療保障,當(dāng)我們罹患大病的時候,還能利用新農(nóng)合申請大病保障,進行再次報銷,給予參保人更大的保障。

不管是新農(nóng)合還是城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險,它們都是為我們提供醫(yī)療保障的保險,大家一定要積極參與,不要抱著僥幸的態(tài)度,認(rèn)為自己用不上或者不會生病,一定要準(zhǔn)時繳納保費,為自己完善最基本的醫(yī)療保障。

看哈爾濱的城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險住院報銷如何

健康一直是很重要的一個事情,而健康最大的敵人就是病魔,在健康面臨威脅時,會遭受沉重打擊的不僅僅是患病的人,對于家庭來說也是一場巨大的危機。與其以后因為病魔暗自傷心流淚,不如盡早為自己購買一份保險保駕護航。城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險能夠很好的為我們承擔(dān)風(fēng)險,那么今天就根據(jù)哈爾濱的城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險給大家做個參考。

哈爾濱城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險住院報銷比例是多少?

在哈爾濱參保的城鎮(zhèn)居民在一年度內(nèi)發(fā)生的醫(yī)療費用報銷最高支付限額為11萬元。而參保居民在一年度內(nèi)定點醫(yī)療機構(gòu)住院所發(fā)生的醫(yī)療費用,可以按照以下比例進行支付:

1、在社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)住院的,統(tǒng)籌基金可以支付65%,個人承擔(dān)35%。不過,在不同等級醫(yī)院其支付的比例會有所不同。如一級醫(yī)院住院統(tǒng)籌基金可支付60%,個人承擔(dān)40%;二級醫(yī)院住院籌基金可支付55%,個人可承擔(dān)45%;三級醫(yī)院的住院統(tǒng)籌基金支付和個人所承擔(dān)的比例相同,各為50%。

2、學(xué)生兒童發(fā)生住院醫(yī)療費用可以由統(tǒng)籌基金支付70%,由個人承擔(dān)30%。

3、因病情需要,有些疾病是需要進行轉(zhuǎn)院治療的,所發(fā)生的住院醫(yī)療費用個人負(fù)擔(dān)比例會提高5%。而轉(zhuǎn)診后的醫(yī)療基金其統(tǒng)籌基金支付要視當(dāng)?shù)氐那闆r而定。

4、如果是精神病患者在專科醫(yī)療機構(gòu)住院,是不設(shè)起付標(biāo)準(zhǔn)的。其中,醫(yī)保統(tǒng)籌基金可以按照比例支付85%。

綜上所述,哈爾濱城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險的住院報銷比例根據(jù)在不同等級醫(yī)療機構(gòu)就診,其報銷比例會有所不同。其中,如果是因為病情需求需要轉(zhuǎn)診,個人承擔(dān)的比例會增加5%。這一點需要參保人格外注意。

以上便是關(guān)于哈爾濱城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險的介紹分享,如果想要知道自己當(dāng)?shù)氐某擎?zhèn)居民醫(yī)療保險詳細(xì)訊息,建議致電或者官網(wǎng)查詢。

煙臺的城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險報銷比例是多少?

城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險是國家為了解決百姓看病困難看病貴而設(shè)立的社會福利,是城鎮(zhèn)居民都可以參保的,但是有些人對城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險不是很清楚,所以今天根據(jù)煙臺的城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險做一個分享介紹。

煙臺居民注意!煙臺城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險報銷比例

醫(yī)療問題一直是我們重點關(guān)系的問題,現(xiàn)今煙臺市所有居民社會基本醫(yī)療保險,其中按高檔繳費可享受高檔待遇的人數(shù)已超過46.2萬人,有117.3萬人享受高檔待遇,卻按低檔繳費。那么,煙臺城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險報銷比例是多少呢?

一、農(nóng)村住院費用報銷比例1、三級醫(yī)院報銷30%。

2、二級醫(yī)院報銷40%;

3、鎮(zhèn)衛(wèi)生院報銷60%;注意:60周歲以上老人在衛(wèi)生院住院,治療費和護理費每天補償10元,限額200元;手術(shù)費超過1000元的按1000元報銷;

二、農(nóng)村門診費用報銷比例

1、三級醫(yī)院就診報銷比例為20%,處方藥費限額200元,各項檢查費及手術(shù)費限額50元。

2、二級醫(yī)院就診報銷比例為30%,處方藥費限額200元,各項檢查費及手術(shù)費限額50元。

3、鎮(zhèn)衛(wèi)生院就診報銷比例為40%,處方藥費限額100元,各項檢查費及手術(shù)費限額50元。

4、村衛(wèi)生室就診報銷比例為60%,臨時補液處方藥費限額50元,每次處方藥費限額10元,。

三、大病報銷比例

1、凡參加合作醫(yī)療的住院病人全年累計或一次性應(yīng)報醫(yī)療費超過5000元以上分段補償,即5000(不含)-1萬元補償65%,1萬(不含)-1.8萬元補償70%。

2、鎮(zhèn)級合作醫(yī)療住院及腫瘤門診放療、尿毒癥門診血透和化療補償年限額1.1萬元。

四、高齡老人醫(yī)保報銷比例

1、一級醫(yī)院報銷比例為65%;

2、二級醫(yī)院報銷比例為60%;

3、三級醫(yī)院報銷比例為50%。

五、兒童醫(yī)療保險報銷比例

1、一級醫(yī)院報銷比例為65%;

2、二級醫(yī)院報銷比例為60%;

3、三級醫(yī)院報銷比例為55%。

以上便是今天介紹的關(guān)于煙臺城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險的事情,希望對你參保或者使用城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險的時候有所幫助。

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發(fā)布:2021-02-04
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