從2007年10月1日起，我市城鎮(zhèn)居民醫(yī)保正式推行，此前沒有醫(yī)療保障的重度殘疾人、老年居民、非從業(yè)人員、少年兒童被納入醫(yī)保體系，每年只需要繳納數(shù)百元即可享受最高10-12萬元的醫(yī)保報銷待遇。
老人一直沒工作，自從參加居民醫(yī)療保險后，每年都能報銷一大筆醫(yī)藥費，僅在社區(qū)醫(yī)院看門診就能報銷600多元。家住中山路的孫琦告訴記者，2007年她母親參加保險時，只交了300元，之后在社區(qū)醫(yī)院、三甲醫(yī)院看病時，報銷近10000元醫(yī)療費，為本來不富裕的家庭減輕了負擔。
經(jīng)過3年發(fā)展，城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險已從最初39萬參保人，增加到69.8萬人，醫(yī)保覆蓋范圍也從七區(qū)擴大到周邊五市。
從今年起，我市的城鎮(zhèn)居民醫(yī)保財政補助提高到人均120元，但個人繳費數(shù)額不變，這樣居民醫(yī)保的基金不斷增加，提高了參保人的保障水平，此外，從今年起參保人住院和門診大病報銷比例也提高了10個百分點，如果在社區(qū)醫(yī)院使用基本藥物，報銷比例在此基礎(chǔ)上還可以提高10個百分點。
更重要的是，居民醫(yī)保設(shè)定了支付比例，老年居民、重度殘疾人和非從業(yè)人員起付標準以上的醫(yī)療費，在定點社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)的基本醫(yī)療保險基金支付70%；在其他定點醫(yī)療機構(gòu)的基本醫(yī)療保險基金支付60%，保證了居民就醫(yī)時能盡可能降低費用。
此外，學(xué)生兒童的門診大病也確定了15個，包括白血病、尿毒癥透析治療、惡性腫瘤、器官移植術(shù)后抗排異治療、再生障礙性貧血、血友病、兒童糖尿病、精神病、支氣管哮喘、系統(tǒng)性紅斑狼瘡、尿崩癥、溶血性貧血、過敏性紫癜并腎病、癲癇、肺結(jié)核。
參保居民患尿毒癥透析治療、器官移植抗排異治療、白血病、惡性腫瘤放化療患者的門診醫(yī)療費不單獨設(shè)立起付標準，不設(shè)最高支付限額，基本醫(yī)療保險基金按照住院的相應(yīng)標準支付。
社保關(guān)系到我們每一個人的日常生活，對于青島社保我們需要知道一些知識。首先我們需要知道的就是辦理部門，辦理部門：各區(qū)市社會保險經(jīng)辦機構(gòu)或市社會勞動保險辦基金統(tǒng)籌處聯(lián)系電話：
我們需要知道的除了青島社保的辦理部門以外，還需要知道青島社保的辦理地點，辦理地點：各區(qū)市社會保險經(jīng)辦機構(gòu)或市社會勞動保險辦基金統(tǒng)籌處
我們申請青島社保是有一定的法律依據(jù)的，并不是什么人都可以隨便申請的。法定依據(jù)：《關(guān)于城鎮(zhèn)企業(yè)及其職工、城鎮(zhèn)個體經(jīng)濟組織從業(yè)人員及自由職業(yè)者補繳社會保險費有關(guān)問題的通知》(青勞社[2003]161號)
申請材料：
(1)《從業(yè)人員補繳社會保險申請表》;
(2)補繳月份的原始工資憑證;
(3)《招用人員就業(yè)備案、勞動合同備案花名冊》或本人有效勞動合同;
(4)生效的人民法院判決、勞動仲裁部門裁定以及勞動保障行政部門處理決定等法律文書。
執(zhí)行程序：
我們國家凡事都是按照法定的程序走的，那么有關(guān)于執(zhí)行程序的規(guī)定如下：用人單位持《從業(yè)人員補繳社會保險申請表》及相關(guān)補繳證明材料到市、區(qū)社會保險機構(gòu)辦理補繳手續(xù)。其中，市內(nèi)四區(qū)用人單位辦理補繳1年以上的，需到青島市社會勞動保險辦基金統(tǒng)籌處審核確認。補繳審核確認后，可辦理補繳手續(xù)。
社?？ㄓ惺裁从?？青島社保卡加載金融功能，主要用于辦理個人事務(wù)，是享受政府社會保障公共服務(wù)和金融服務(wù)的電子憑證。具有信息記錄、身份識別、信息查詢、業(yè)務(wù)辦理及金融服務(wù)等基本功能。
（一）身份憑證。作為持卡人享受公共服務(wù)如參保登記、繳費申報、醫(yī)療費用報銷、待遇領(lǐng)取、資格認證等業(yè)務(wù)辦理的身份憑證。
（二）信息查詢。持卡人可以通過社保卡的查詢服務(wù)設(shè)施，查詢本人的基礎(chǔ)信息、社會保險等業(yè)務(wù)應(yīng)用信息。
（三）醫(yī)療費用結(jié)算。持卡人可以到定點醫(yī)療機構(gòu)辦理就診、住院確認、費用結(jié)算等業(yè)務(wù)。
（四）社會保險費繳納?？梢赞k理社會保險費的繳納和銀行代扣等業(yè)務(wù)。
（五）待遇領(lǐng)取。包括養(yǎng)老金、民政福利、特殊人員補貼、醫(yī)療費用報銷等各項社會保障待遇領(lǐng)取。
（六）金融功能。作為銀行借記卡使用，具有現(xiàn)金存取、轉(zhuǎn)賬、消費等金融功能，暫不支持貸記功能。
那么，青島社?？ㄓ囝~怎么查詢？其實，無論你在哪個城市，每個地方的社?？ㄓ囝~都有以下幾種方式來查詢：
1、社保部門辦公大廳窗口查詢。我們辦理社保的人力資源與社會保障單位都存有關(guān)于我們社保的相關(guān)資料，我們個人可以攜帶著自己的身份證、戶口本等有效證件，到單位的相關(guān)窗口查詢自己的社保余額；
2、電話查詢。網(wǎng)上都會公布當?shù)厝肆Y源和社會保障局的查詢熱線電話，大家可以通過撥打電話來進行查詢；
3、網(wǎng)上查詢，網(wǎng)上查詢是最方便的社保余額查詢方式，只要找到社會保險服務(wù)網(wǎng)頁（通常在搜索引擎里面搜尋都可以找得到）進入后輸入個人賬戶和密碼就可以查詢到關(guān)于社會保險卡的個人信息了。
具體到青島市，我們以網(wǎng)上查詢?yōu)槔?，向您介紹青島社?？ú樵冇囝~的方法。您可以登錄青島市社會保障卡服務(wù)平臺，可以在這里查詢到青島社?？ㄓ囝~的查詢。其實，您只要持有銀聯(lián)卡，就可以在銀行的柜員機上查詢到社保余額了，如養(yǎng)老保險，醫(yī)療保險余額，或者是在定點藥店消費的時候，讓店員幫您查詢一下 您的社?？ɡ锩孢€有多少余額都是可以的。
青島市人民政府令(第176號);青島市人民政府令(第191號); 《青島市基本醫(yī)療保險意外傷害管理暫行辦法》(青勞社[2007]114號)
申請材料：
1、《青島市基本醫(yī)療保險意外傷害審批表》由醫(yī)院醫(yī)生填寫，醫(yī)院醫(yī)?？粕w章確認;
2、《青島市基本醫(yī)療保險意外傷害情況說明表》;
3、單位、學(xué)校、居委會或公安機關(guān)等機構(gòu)出具的外傷有關(guān)情況的證明;
4、病歷材料，包括急(門)診病歷原件或住院病歷復(fù)印件等
執(zhí)行程序：
1、參保人在本市住院的，應(yīng)在住院48小時內(nèi)填寫《青島市基本醫(yī)療保險意外傷害情況說明表》交由醫(yī)院聯(lián)網(wǎng)上傳;
2、醫(yī)保經(jīng)辦機構(gòu)根據(jù)醫(yī)院網(wǎng)絡(luò)上傳的材料初審，初審?fù)ㄟ^的，直接在醫(yī)院聯(lián)網(wǎng)結(jié)算;
3、需上報材料或需進一步復(fù)核的，需要攜帶材料到醫(yī)保中心審批;
4、在異地住院的攜帶病歷材料直接到醫(yī)保中心審批。
青島社保卡如何領(lǐng)?。?/p>
原新農(nóng)合人員社會保障卡由市社會保險經(jīng)辦機構(gòu)會同發(fā)卡銀行統(tǒng)一組織，免費發(fā)放。個人姓名、身份證號碼等信息與公安戶籍信息不一致和新增參保人員的社會保障卡，應(yīng)在更正補全信息后，由本人攜帶有效身份證件到指定的發(fā)卡銀行辦理申領(lǐng)手續(xù)。具體換發(fā)辦法：以村居為單位，由市社會保險事業(yè)局會同合作銀行統(tǒng)一辦理申領(lǐng)手續(xù)、制作社會保障卡，由村居負責按規(guī)定發(fā)放給每一位原新農(nóng)合參合人員。其中姓名、身份證號碼等參保信息與公安戶籍信息比對一致、且有照片信息的，制作發(fā)放社會保障卡正式卡；姓名身份證號碼與公安戶籍信息比對不一致、或沒有照片信息的，為不影響參保人員持卡就診結(jié)算，暫時采用社會保障卡臨時卡過渡。
原新農(nóng)合參保信息如姓名、身份證信息與公安戶籍信息不一致的人員，應(yīng)持本人二代居民身份證等有效身份證件，到參保所在村居辦理信息更正登記，由村居或街道鎮(zhèn)協(xié)助辦理信息更正等相關(guān)手續(xù)。
按照全市統(tǒng)一部署，市人社局會同市教育局從今年9月份開始，以學(xué)校、幼兒園為單位統(tǒng)一申領(lǐng)，集中換發(fā)新版社會保障卡，今年年底前將全部換發(fā)完畢。
初次申領(lǐng)社會保障卡的參保人員，社會保障卡發(fā)卡銀行對符合制卡條件的，應(yīng)當自受理申請之日起30個工作日內(nèi)向申領(lǐng)人發(fā)卡。申領(lǐng)人可按約定時間和地點，憑本人有效身份證件到社會保障卡服務(wù)網(wǎng)點辦理社會保障卡領(lǐng)取手續(xù)。特殊情況，經(jīng)人力資源和社會保障部門同意，可適當延長，但最長不超過60天。
擴展閱讀：社?？▉G失需通過單位到參保地的區(qū)縣社保中心辦理補領(lǐng)卡手續(xù)，單位需同時提供參保人員的醫(yī)保手冊（藍本），區(qū)縣社保中心將為其同步更新社?？ǖ目▋?nèi)信息。但各地政策略有不同，建議您補辦前，詳細咨詢當?shù)厣绫２块T。
關(guān)于規(guī)范基本養(yǎng)老保險個人賬戶一次性繳費及有關(guān)社會保險退休有關(guān)問題的意見（2007）24，批準辦理移居國外基本養(yǎng)老保險個人賬戶〔2000〕182））申請材料：1、填寫《基本養(yǎng)老保險個人賬戶一次性支付申請表》(一式四份);2、職工出國定居及取消中國國籍有關(guān)證明材料原件及復(fù)印件(由他人代辦的另需提供職工本人的授權(quán)委托書及代辦人的身份證原件及復(fù)印件)。執(zhí)行程序：1、企業(yè)或個人需先到各區(qū)(市)社會保險經(jīng)辦機構(gòu)領(lǐng)取或網(wǎng)上下載相關(guān)表格;2、企業(yè)或個人按要求填報并攜帶相關(guān)資料到各區(qū)(市)社會保險經(jīng)辦機構(gòu)申報;3、經(jīng)辦機構(gòu)業(yè)務(wù)人員審核資料是否齊全，填寫內(nèi)容是否完整，資料不齊的不予受理并出具《社會保險業(yè)務(wù)辦理一次性告知書》，告知應(yīng)提供的資料;資料齊全的由業(yè)務(wù)主管審批后辦理。
從2007年10月1日起，我市城鎮(zhèn)居民醫(yī)保正式推行，此前沒有醫(yī)療保障的重度殘疾人、老年居民、非從業(yè)人員、少年兒童被納入醫(yī)保體系，每年只需要繳納數(shù)百元即可享受最高10-12萬元的醫(yī)保報銷待遇。
老人一直沒工作，自從參加居民醫(yī)療保險后，每年都能報銷一大筆醫(yī)藥費，僅在社區(qū)醫(yī)院看門診就能報銷600多元。家住中山路的孫琦告訴記者，2007年她母親參加保險時，只交了300元，之后在社區(qū)醫(yī)院、三甲醫(yī)院看病時，報銷近10000元醫(yī)療費，為本來不富裕的家庭減輕了負擔。
經(jīng)過3年發(fā)展，城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險已從最初39萬參保人，增加到69.8萬人，醫(yī)保覆蓋范圍也從七區(qū)擴大到周邊五市。
從今年起，我市的城鎮(zhèn)居民醫(yī)保財政補助提高到人均120元，但個人繳費數(shù)額不變，這樣居民醫(yī)保的基金不斷增加，提高了參保人的保障水平，此外，從今年起參保人住院和門診大病報銷比例也提高了10個百分點，如果在社區(qū)醫(yī)院使用基本藥物，報銷比例在此基礎(chǔ)上還可以提高10個百分點。
更重要的是，居民醫(yī)保設(shè)定了支付比例，老年居民、重度殘疾人和非從業(yè)人員起付標準以上的醫(yī)療費，在定點社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)的基本醫(yī)療保險基金支付70%；在其他定點醫(yī)療機構(gòu)的基本醫(yī)療保險基金支付60%，保證了居民就醫(yī)時能盡可能降低費用。
此外，學(xué)生兒童的門診大病也確定了15個，包括白血病、尿毒癥透析治療、惡性腫瘤、器官移植術(shù)后抗排異治療、再生障礙性貧血、血友病、兒童糖尿病、精神病、支氣管哮喘、系統(tǒng)性紅斑狼瘡、尿崩癥、溶血性貧血、過敏性紫癜并腎病、癲癇、肺結(jié)核。
參保居民患尿毒癥透析治療、器官移植抗排異治療、白血病、惡性腫瘤放化療患者的門診醫(yī)療費不單獨設(shè)立起付標準，不設(shè)最高支付限額，基本醫(yī)療保險基金按照住院的相應(yīng)標準支付。
社保關(guān)系到我們每一個人的日常生活，對于青島社保我們需要知道一些知識。首先我們需要知道的就是辦理部門，辦理部門：各區(qū)市社會保險經(jīng)辦機構(gòu)或市社會勞動保險辦基金統(tǒng)籌處聯(lián)系電話：
我們需要知道的除了青島社保的辦理部門以外，還需要知道青島社保的辦理地點，辦理地點：各區(qū)市社會保險經(jīng)辦機構(gòu)或市社會勞動保險辦基金統(tǒng)籌處
我們申請青島社保是有一定的法律依據(jù)的，并不是什么人都可以隨便申請的。法定依據(jù)：《關(guān)于城鎮(zhèn)企業(yè)及其職工、城鎮(zhèn)個體經(jīng)濟組織從業(yè)人員及自由職業(yè)者補繳社會保險費有關(guān)問題的通知》(青勞社[2003]161號)
申請材料：
(1)《從業(yè)人員補繳社會保險申請表》;
(2)補繳月份的原始工資憑證;
(3)《招用人員就業(yè)備案、勞動合同備案花名冊》或本人有效勞動合同;
(4)生效的人民法院判決、勞動仲裁部門裁定以及勞動保障行政部門處理決定等法律文書。
執(zhí)行程序：
我們國家凡事都是按照法定的程序走的，那么有關(guān)于執(zhí)行程序的規(guī)定如下：用人單位持《從業(yè)人員補繳社會保險申請表》及相關(guān)補繳證明材料到市、區(qū)社會保險機構(gòu)辦理補繳手續(xù)。其中，市內(nèi)四區(qū)用人單位辦理補繳1年以上的，需到青島市社會勞動保險辦基金統(tǒng)籌處審核確認。補繳審核確認后，可辦理補繳手續(xù)。