員工醫(yī)療保險(xiǎn)的報(bào)銷比例是多少?在崗職工到醫(yī)院門診、急診室就診后,可報(bào)銷醫(yī)療費(fèi)用1800元以上,報(bào)銷率為50%。如果是70周歲以下的退休人員,1300元以上的費(fèi)用可以報(bào)銷,報(bào)銷的比例是70%。如果是70周歲以上的退休人員,1300元以上的費(fèi)用可以報(bào)銷報(bào)銷的比例是80%
無(wú)論是哪種人,門診和急診的最高醫(yī)療費(fèi)用為2萬(wàn)元。例如,如果你是在職員工,在門診看病的費(fèi)用是2500元,那么500元的部分可以報(bào)銷50%,也就是250元。
住院費(fèi)用,2009年第一次使用基本醫(yī)療保險(xiǎn)時(shí),在職人員和離退休人員的首付金額均為1300元。而第二次以及以后住院的醫(yī)療費(fèi)用,起付標(biāo)準(zhǔn)按50%確定,就是650元。而一個(gè)年度內(nèi)基本醫(yī)療保險(xiǎn)統(tǒng)籌基金(住院費(fèi)用)最高支付額目前是7萬(wàn)元。
住院補(bǔ)償標(biāo)準(zhǔn)與參保人員所在醫(yī)院的水平有關(guān),如果他們住在第三醫(yī)院,員工將從報(bào)銷開(kāi)始時(shí)支付15%或85%的報(bào)銷金至30000元。3萬(wàn)元到4萬(wàn)元的費(fèi)用,職工支付10%,報(bào)銷90%;超過(guò)4萬(wàn)元到最高支付限額部分的費(fèi)用,則95%都可以報(bào)銷,職工只要支付5%。而退休人員個(gè)人支付的比例是在職(就是上述的)職工的60%,但起付標(biāo)準(zhǔn)以下的,都由個(gè)人支付。