淄博市男職工生育保險(xiǎn)單及報(bào)銷情況，以下是淄博市男職工生育保險(xiǎn)單及報(bào)銷情況，希望以下信息能對(duì)您的生活有所幫助。

淄博市男工生育保險(xiǎn)單：

生育保險(xiǎn)是國(guó)家制定的社會(huì)保險(xiǎn)制度，為職業(yè)婦女生育臨時(shí)中斷工作提供及時(shí)的生活保障和物質(zhì)幫助?！?淄博生育保險(xiǎn)報(bào)銷流程和標(biāo)準(zhǔn),報(bào)銷材料/時(shí)間及范圍》由于新政策暫未出臺(tái)，因此沿用往年政策，如有變動(dòng)，請(qǐng)以官網(wǎng)發(fā)布為準(zhǔn)。

-淄博生育保險(xiǎn)報(bào)銷流程和標(biāo)準(zhǔn)

1、女職工懷孕后、流產(chǎn)或計(jì)劃生育手術(shù)前，由用人單位或街道、鎮(zhèn)勞動(dòng)保障服務(wù)站工作人員攜帶申報(bào)材料到區(qū)社會(huì)勞動(dòng)保險(xiǎn)處生育保險(xiǎn)窗口;

2、工作人員受理核準(zhǔn)后，簽發(fā)醫(yī)療證;

3、生育女職工產(chǎn)假滿30天內(nèi)，由用人單位或街道、鎮(zhèn)勞動(dòng)保障服務(wù)站工作人員攜帶申報(bào)材料到區(qū)社會(huì)勞動(dòng)保險(xiǎn)處生育保險(xiǎn)窗口辦理待遇結(jié)算;

4、工作人員受理核準(zhǔn)后，支付生育醫(yī)療費(fèi)和生育津貼。

辦理時(shí)限：15個(gè)工作日

報(bào)銷條件：

生育醫(yī)療費(fèi)據(jù)實(shí)結(jié)算，產(chǎn)前檢查費(fèi)和計(jì)劃生育手術(shù)醫(yī)療費(fèi)用實(shí)行按項(xiàng)目定額支付。

1、生育醫(yī)療費(fèi)：參保人員住院分娩發(fā)生的接生費(fèi)、手術(shù)費(fèi)、住院費(fèi)、藥費(fèi)、治療費(fèi)及因生育引起和合并其他疾病的醫(yī)療費(fèi)，符合生育保險(xiǎn)藥品目錄、診療項(xiàng)目和服務(wù)設(shè)施目錄范圍內(nèi)的費(fèi)用，據(jù)實(shí)結(jié)算。

2、產(chǎn)前檢查費(fèi)：定額標(biāo)準(zhǔn)為800元。

3、計(jì)劃生育手術(shù)醫(yī)療費(fèi)用：妊娠不滿4個(gè)月以下流產(chǎn)的定額標(biāo)準(zhǔn)為400元，妊娠4個(gè)月以上流產(chǎn)、引產(chǎn)的定額標(biāo)準(zhǔn)為900元。放置(取出)宮內(nèi)節(jié)育器的定額標(biāo)準(zhǔn)為180元，皮下埋植術(shù)、取出皮埋術(shù)的定額標(biāo)準(zhǔn)為120元，絕育手術(shù)的定額標(biāo)準(zhǔn)為1200元，復(fù)通手術(shù)的定額標(biāo)準(zhǔn)為1500元。

其他注意

參加生育保險(xiǎn)男職工的配偶無(wú)工作單位，符合計(jì)劃生育政策的生育醫(yī)療費(fèi)，按3500元的限額標(biāo)準(zhǔn)的50%享受生育補(bǔ)助金。

經(jīng)社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)批準(zhǔn)到非定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)生育發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用，在3500元的限額標(biāo)準(zhǔn)以內(nèi)的據(jù)實(shí)結(jié)算，超過(guò)限額標(biāo)準(zhǔn)的按限額標(biāo)準(zhǔn)結(jié)算。

女職工按照國(guó)家、省、市有關(guān)規(guī)定享受產(chǎn)假待遇，產(chǎn)假期間的工資正常發(fā)放，福利待遇不變，所需經(jīng)費(fèi)按原渠道列支。

三、煙臺(tái)生育保險(xiǎn)報(bào)銷比例

參保職工生育，需持本人身份證(或社?？?到生育保險(xiǎn)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)辦理登記手續(xù)。參保職工出院后，持身份證、結(jié)婚證、一孩生育登記本(或計(jì)劃生育服務(wù)手冊(cè)、生育證)、嬰兒出生醫(yī)學(xué)證明(或嬰兒死亡證明)原件復(fù)印件以及住院醫(yī)療費(fèi)用原始票據(jù)、生育引起疾病和生育合并其他疾病的出院醫(yī)學(xué)診斷等材料，與定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)直接結(jié)算，實(shí)現(xiàn)生育職工統(tǒng)籌范圍內(nèi)醫(yī)療費(fèi)實(shí)報(bào)實(shí)銷。

建立生育保險(xiǎn)醫(yī)療服務(wù)管理考核制度，對(duì)生育保險(xiǎn)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)實(shí)行協(xié)議管理。社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)與定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)簽訂服務(wù)協(xié)議，明確雙方的權(quán)利、義務(wù)和責(zé)任。各定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)嚴(yán)格執(zhí)行生育保險(xiǎn)藥品目錄、診療項(xiàng)目及服務(wù)設(shè)施目錄，未經(jīng)參保職工或其親屬同意，使用的范圍外藥品、診療項(xiàng)目和服務(wù)設(shè)施的費(fèi)用，由定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)承擔(dān)。

與此同時(shí)，參保職工異地生育，須到參保地社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)辦理審批備案手續(xù)。發(fā)生的符合規(guī)定的住院醫(yī)療費(fèi)用，在3500元的限額標(biāo)準(zhǔn)以內(nèi)的據(jù)實(shí)結(jié)算，超過(guò)限額標(biāo)準(zhǔn)的按限額標(biāo)準(zhǔn)結(jié)算。參保男職工配偶無(wú)工作單位生育的，由參保地社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)按3500元的限額標(biāo)準(zhǔn)的50%支付生育補(bǔ)助金。

四、煙臺(tái)生育保險(xiǎn)報(bào)銷條件

目前，煙臺(tái)職工享有的生育保險(xiǎn)待遇包括：1、生育津貼;2、生育醫(yī)療費(fèi);3、計(jì)劃生育手術(shù)醫(yī)療費(fèi);4、國(guó)家和本省規(guī)定與生育保險(xiǎn)有關(guān)的其他費(fèi)用。

煙臺(tái)市社會(huì)保險(xiǎn)服務(wù)中心家庭保險(xiǎn)科科長(zhǎng)表示，符合國(guó)家人口和計(jì)劃生育政策或?qū)嵤┯?jì)劃生育業(yè)務(wù)的員工，其用人單位按規(guī)定參加生育保險(xiǎn)。并為職工足額繳納生育保險(xiǎn)費(fèi)一年以上的，可以享受生育保險(xiǎn)待遇。