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為防止未參保人員攜帶他人醫(yī)??ㄟM行門診治療和住院治療,今后鞍山市城鎮(zhèn)職工和居民門診治療和住院必須同時持有IC卡和身份證。

3個工作日內(nèi)無需辦卡即可辦理手續(xù)

社保局出臺新規(guī)定,防止未參保人員攜帶他人醫(yī)療卡門診治療和住院治療。今后門診參保人員必須持醫(yī)保IC卡和身份證。不持醫(yī)保IC卡的,視為自動放棄醫(yī)保待遇,所發(fā)生的醫(yī)療費用自理。

參?;颊呷朐簳r,定點醫(yī)療機構應嚴格按照住院標準收治患者,同時提示患者或其家屬出示醫(yī)保IC卡及身份證。如因急診、急救等原因當時未能用醫(yī)保IC卡入院,患者或其家屬應向定點醫(yī)療機構聲明其患者為參保人員,并在3個工作日內(nèi)將醫(yī)保IC卡拿到定點醫(yī)療機構,補辦醫(yī)保住院手續(xù)。住院后3個工作日內(nèi)不出示醫(yī)保IC卡則視為放棄本次住院醫(yī)療保險待遇,發(fā)生的醫(yī)療費用自理。

此外,因參?;颊哚t(yī)保IC卡丟失、損壞,定點醫(yī)療機構應告知患者或家屬立即持《入院通知書》或住院押金小票、患者身份證原件、復印件、近期1寸彩照1張(家屬代辦還應提供代辦者身份證原件、復印件)到社保局二樓大廳卡證中心辦理掛失補卡手續(xù)(居民醫(yī)保到三樓居民醫(yī)保中心辦理),當時即可取卡。住院后3個工作日內(nèi)必須將所補醫(yī)保IC卡交給所住定點醫(yī)療機構。過期不送者,則視為自動放棄本次就醫(yī)醫(yī)療保險待遇,發(fā)生的醫(yī)療費用自理。

符合住院條件不得拒診醫(yī)?;颊?/P>

參保患者住院后,定點醫(yī)療機構要將醫(yī)保IC卡及身份證復印件放在定點醫(yī)療機構指定部門,出院結算后返還本人。各定點醫(yī)院不得以任何理由拒診、拒收符合住院條件的參?;颊呷朐?,或讓參?;颊咦再M入院治療。住院期間醫(yī)院不得讓參保患者到門診交款做各項檢查或取藥。

出院后同種病15日內(nèi)不得重新入院

定點醫(yī)療機構不得讓不符合出院條件的參?;颊叱鲈夯蜣D往外院治療,確須轉院的,須辦理轉診手續(xù),報市社保局備案。如不經(jīng)過定點醫(yī)療機構和社保局同意,參?;颊咦孕修D往外院治療的,不享受醫(yī)療保險待遇,發(fā)生的醫(yī)療費用全部自理。參?;颊叱鲈汉笠蛲环N疾病15日內(nèi)不能重新辦理入院和家庭病床(急診、急救情況除外)。

參?;颊咦≡褐委煵辉试S“掛床”,“掛床”是指患者辦理入院后不住在定點醫(yī)療機構,回家或上班。定點醫(yī)療機構專家認定已符合出院條件的參?;颊邞皶r辦理出院手續(xù),拒不出院者以后發(fā)生的醫(yī)療費用完全自理。

參保人員的醫(yī)療保險IC卡不得出借。發(fā)現(xiàn)化名頂替居民的,所發(fā)生的醫(yī)療費用由本人承擔,暫停參保人員的醫(yī)療保險待遇,由人力資源和社會保障局行政部門給予經(jīng)濟處罰直到追究法律責任。對所在定點醫(yī)療機構按照有關規(guī)定處罰。

*本資料所載內(nèi)容僅供您更好地理解保險知識之用;您所購買的產(chǎn)品保險利益等內(nèi)容以保險合同載明為準。
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