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溫州生育保險(xiǎn)待遇標(biāo)準(zhǔn)是怎樣的,溫州生育保險(xiǎn)待遇標(biāo)準(zhǔn)

《溫州市生育保險(xiǎn)辦法》已出臺,將于11月1日起實(shí)施。記者從市人力資源和社會保障局獲悉,新的《辦法》明確規(guī)定,在香港、澳門、臺灣等地出國或有子女的情況下,不支付醫(yī)療費(fèi)用,同時(shí)擴(kuò)大覆蓋范圍,增加醫(yī)療費(fèi)用出資比例,提高待遇標(biāo)準(zhǔn),簡化支付程序。

此次出臺的新辦法將生育保險(xiǎn)繳費(fèi)比例由0.6%提高到0.8%。同時(shí),新辦法擴(kuò)大了覆蓋面,增加了國家機(jī)關(guān)、其他事業(yè)單位、社會團(tuán)體、有職工的個體經(jīng)濟(jì)組織和其他社會組織等用人單位。此外,職工失業(yè)配偶還可按規(guī)定享受生育醫(yī)療補(bǔ)貼。

市人力資源和社會保障局工傷生育保險(xiǎn)處負(fù)責(zé)人表示,在新辦法中,第一次,明確規(guī)定,女職工出國、在香港、澳門、臺灣等地出生或?qū)嵤┯?jì)劃生育和康復(fù)手術(shù),生育保險(xiǎn)基金不支付醫(yī)療費(fèi)用。此外,女職工領(lǐng)取結(jié)婚證前終止妊娠的,生育保險(xiǎn)基金不予支付生育津貼、

需提醒的是,新《辦法》發(fā)布前已參加生育保險(xiǎn)并在2018年4月1日前生育的,享受生育保險(xiǎn)待遇的條件繼續(xù)按原文件執(zhí)行。

《溫州市生育保險(xiǎn)辦法》新調(diào)整

●調(diào)整享受待遇條件

原辦法:職工在生育或?qū)嵤┯?jì)劃生育手術(shù)時(shí),用人單位及其職工需已按規(guī)定參保并連續(xù)繳費(fèi)6個月。

新辦法:將參保并連續(xù)繳費(fèi)調(diào)整為12個月,并要求職工申請支付生育保險(xiǎn)待遇時(shí),生育保險(xiǎn)關(guān)系需處于存續(xù)狀態(tài)。

●調(diào)整保險(xiǎn)待遇標(biāo)準(zhǔn)

1、享受生育津貼的時(shí)間有調(diào)整。

妊娠7個月(含7個月)以上生產(chǎn)、人工終止妊娠或者妊娠7個月以下早產(chǎn)的,享受的生育津貼由原來的90天增加到98天;

妊娠4個月(含4個月)以上7個月以下流產(chǎn)、人工終止妊娠的,享受的生育津貼由原來的50天調(diào)整為42天;

妊娠4個月以下流產(chǎn)(含自然流產(chǎn)、人工流產(chǎn))或者患子宮外懷孕實(shí)施手術(shù)的,享受的生育津貼由原來的30天調(diào)整為15天。

2、生育醫(yī)療費(fèi)和計(jì)劃生育醫(yī)療費(fèi)補(bǔ)貼有調(diào)整。

妊娠3個月以下終止妊娠或者患子宮外懷孕實(shí)施手術(shù)的,醫(yī)療費(fèi)補(bǔ)貼由原來的200元提高到300元;

妊娠3個月(含3個月)以上7個月以下終止妊娠的,醫(yī)療費(fèi)補(bǔ)貼由原來的500元提高到600元;

妊娠7個月(含7個月)以上終止妊娠的,醫(yī)療費(fèi)補(bǔ)貼由原來的1500元提高到1800元;

妊娠7個月(含7個月)以上生育或者妊娠7個月以下早產(chǎn)的,醫(yī)療費(fèi)補(bǔ)貼有原來的1800元提高到2200元;

助娩產(chǎn)的,醫(yī)療費(fèi)補(bǔ)貼由原來的2500元提高到2800元;

放置(取出)宮內(nèi)節(jié)育器,補(bǔ)貼由原來的50元提高到70元。

3、新增可支付醫(yī)療費(fèi)。

新《辦法》新增了女職工在妊娠期、分娩期、產(chǎn)褥期因生育并發(fā)癥發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用,符合基本醫(yī)療保險(xiǎn)規(guī)定支付范圍的,由基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金按照規(guī)定支付。

4、生育津貼的計(jì)算方法有變化。

調(diào)整后的生育津貼=用人單位上年度職工月平均工資÷30×產(chǎn)假天數(shù)。

●調(diào)整申領(lǐng)待遇時(shí)限

生育保險(xiǎn)申請期限由原產(chǎn)后或術(shù)后3個月延長至產(chǎn)后或術(shù)后1年,為申請者(特別是返鄉(xiāng)生育的新溫州人)申請生育保險(xiǎn)待遇提供便利。

*本資料所載內(nèi)容僅供您更好地理解保險(xiǎn)知識之用;您所購買的產(chǎn)品保險(xiǎn)利益等內(nèi)容以保險(xiǎn)合同載明為準(zhǔn)。
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