生育保險(xiǎn)有什么規(guī)定需要我們了解呢?徐州市生育保險(xiǎn)待遇支付情況:
(一)政策依據(jù):
1、《江蘇省城鎮(zhèn)企業(yè)職工生育保險(xiǎn)規(guī)定》(江蘇省人民政府令第161號(hào))第七條規(guī)定,女職工符合計(jì)劃生育條件的,享受下列生育保險(xiǎn)待遇:其費(fèi)用由生育保險(xiǎn)基金支付。
<P>2、《關(guān)于調(diào)整生育保險(xiǎn)待遇標(biāo)準(zhǔn)的通知》(許老舍醫(yī)學(xué)院2008年第33號(hào))。(二)處理?xiàng)l件:
單位按時(shí)足額繳納生育保險(xiǎn)費(fèi)、在生育定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)。
(三)所需材料:
①《徐州市職工生育保險(xiǎn)費(fèi)用結(jié)算匯總表》
②職工身份證(原件)
③生殖健康服務(wù)證(原)
④單位證明
⑤出生證(原件、復(fù)印件)
⑥門診病歷(原件、復(fù)印件)
⑦出院記錄或出院小結(jié)(復(fù)印件)
⑧醫(yī)院發(fā)票(原件)
⑨費(fèi)用明細(xì)清單(原件)。
(四)辦事程序:
1.受理:市醫(yī)療保險(xiǎn)基金管理中心窗口工作人員于每月5日后的工作日內(nèi)隨時(shí)受理單位報(bào)送的《徐州市職工生育保險(xiǎn)費(fèi)用結(jié)算匯總表》及相關(guān)材料。如所需提供證件材料不全的,工作人員當(dāng)場退回并告知需補(bǔ)齊內(nèi)容。受理當(dāng)日即將基礎(chǔ)信息錄入系統(tǒng)。
2.初審:窗口工作人員受理當(dāng)日進(jìn)行初審。對符合條件的開具《生育介紹信》及相關(guān)支付待遇的核算。
3.復(fù)核:市醫(yī)療保險(xiǎn)基金管理中心工傷生育科對初審時(shí)核定的內(nèi)容進(jìn)行復(fù)核。
4.審定:報(bào)科長、分管主任審定同意后,對復(fù)核后的數(shù)據(jù)進(jìn)行計(jì)算機(jī)統(tǒng)一核定,打印支付單。
(五)辦理時(shí)限:
當(dāng)月受理,次月結(jié)付。
(六)責(zé)任單位:
市醫(yī)療保險(xiǎn)基金管理中心工傷生育科。