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想要了解更多關(guān)于生育保險報銷范圍及流程有哪些的知識,請看下面的介紹。

生育保險報銷范圍及流程

企業(yè)職工參加生育保險并繳納生育保險費的可以生育保險待遇。

一、根據(jù)《福建省計生條例》和《福建省企業(yè)職工生育保險規(guī)定》,對符合享受待遇的參保職工,待遇支付具體步驟如下:

參保單位填報《企業(yè)職工生育保險待遇申請表》一式三份并攜帶

(1)本人身份證;

(2)計劃生育證;

(3)嬰兒出生證;

(4)獨生子女證;

(5)結(jié)婚證;

(6)出院小結(jié);

(7)醫(yī)療費用正本發(fā)票;

(8)住院醫(yī)囑單和匯總醫(yī)療清單;

(9)女職工流產(chǎn)須帶圍產(chǎn)期初次門診病歷及醫(yī)囑單、匯總醫(yī)療費清單及計生部門核發(fā)的計劃生育證;

(10)企業(yè)的各項規(guī)章制度(原件及復印件,復印件需加蓋公章)。

辦理生育待遇報銷當月的《社會保險費申報表》、《社會保險費申報明細表》及《稅收通用繳款書》或《福建省稅庫橫向聯(lián)網(wǎng)電子繳稅憑證》,欠繳歷年工傷生育保險費的,應(yīng)提供欠款繳交后的憑證。

參保男職工其配偶無工作單位的除上述證件外,應(yīng)加帶下列證件及復印件(A4):

(1)失業(yè)證或失業(yè)證明材料;

(2)女方戶籍簿;

(3)男方配偶的身份證。

辦理職工生育保險手續(xù)均由為您參保的企業(yè)經(jīng)辦人員統(tǒng)一到社保工傷生育業(yè)務(wù)窗口辦理。每月6日至23日受理生育保險支付審核手續(xù),材料齊全的隨到隨辦。

二、生育保險支付的范疇以《生育保險支付目錄》為標準,生育保險基金支付的范疇有:

女職工生育的產(chǎn)前檢查費、接生費、手術(shù)費、住院費和藥費。對于自費藥品、營養(yǎng)藥品的藥費以及嬰兒的費用、圍產(chǎn)檢查費和醫(yī)療服務(wù)費由職工個人負擔。

*本資料所載內(nèi)容僅供您更好地理解保險知識之用;您所購買的產(chǎn)品保險利益等內(nèi)容以保險合同載明為準。
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