欲了解合肥市生育保險新政策的更多信息,請參見下面的介紹。生育保險從業(yè)人員憑社會保障卡到定點醫(yī)療機構(gòu)就醫(yī),享受生育醫(yī)療保險待遇。
一、享受待遇的前提
根據(jù)《合肥市職工生育保險辦法》第十條第一款的規(guī)定,合肥市職工生育保險的用人單位應(yīng)當及時參加并持續(xù)繳納。參保職工從履行足額繳費義務(wù)的次月起享受生育保險待遇。
二、待遇支付標準
生育醫(yī)療費用和計劃生育醫(yī)療費用最高限額標準下?lián)嵔Y(jié)算。超目錄外和最高限額的由個人支付。
1、產(chǎn)前檢查費用800元。
2、生育費用:順產(chǎn)3000元;助娩產(chǎn)3500元;剖宮產(chǎn)5000元;多胎妊娠的,每多生育1名嬰兒,增加其基本費用的10%。
3、流產(chǎn):3個月以下門診流產(chǎn)300元;住院流產(chǎn)500元;3個月以上,7個月以下住院流產(chǎn)1000元。
4、放置和取出宮內(nèi)節(jié)育器120元。
5、輸卵管絕育術(shù)1500元;輸精管絕育術(shù)1500元;輸精管復(fù)通術(shù)3500元。
6、生育當期合并癥并發(fā)癥、生育產(chǎn)假期并發(fā)癥,直接與定點醫(yī)療機構(gòu)進行實時結(jié)算。沒有門檻費沒有比例支付。
7、創(chuàng)新舉措:6月以來,合肥市已有21家定點生育醫(yī)療機構(gòu)試點“無錢養(yǎng)兒”醫(yī)療機構(gòu)。參保人選擇“子女無錢”定點醫(yī)院,對生育方式不作獨立要求,生育醫(yī)療費用個人支付為零。