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首次申請醫(yī)保,需攜帶哪些材料?
2020年最低醫(yī)保費用是多少?最高醫(yī)保費用是多少?
針對22種慢性病醫(yī)保申請,需哪些材料?到哪些部門?需要多少個工作日可以辦好?交費金額是多少?
等我們醫(yī)保辦好了,醫(yī)??ㄊ欠窨梢栽谧约核茌爡^(qū)內的社區(qū)衛(wèi)生服務站看病保銷?保銷比例是多少?最近才聽說一個什么藥品需差價,是什么意思?
在單位參加醫(yī)保,由單位辦理;個人參加醫(yī)保,由本人攜身份證、戶口(原件、復印件)到戶口所在區(qū)勞動保障局辦理。繳費基數(shù)為上年度全省平均工資,繳費比例分7.5%和10.5%兩類,另外每月需繳納10元大病救助金。
醫(yī)保25種門診慢性病申請認定程序如下:
一、領表——參保人員首先要到定點醫(yī)療機構(弋磯山醫(yī)院、市二院、中醫(yī)院、宣城地區(qū)醫(yī)院、一院、市三院、市四院等)醫(yī)療保險辦公室、單位或市醫(yī)保中心領取《醫(yī)保門診慢性病準入申請表》。
二、認定——申請人持填寫好的《準入申請表》到市屬二級以上定點醫(yī)療機構進行門診慢性病鑒定。專科疾病需到相應??漆t(yī)院。即精神病只能到市四院或弋磯山醫(yī)院鑒定,傳染性疾病只能到弋磯山醫(yī)院或市三院鑒定,結核病只能到紅十字醫(yī)院或弋磯山醫(yī)院鑒定。
鑒定需由醫(yī)院相關科室副主任以上醫(yī)師簽字,再由醫(yī)院的醫(yī)療保險辦公室審核并加蓋公章。
三、送件——申請人鑒定后到醫(yī)保中心門診慢性病申報窗口進行申報。
申報時需攜帶以下材料:
1、經(jīng)定點醫(yī)療機構鑒定的“準入申請表”;
2、申報人身份證原件及復印件;
3、近一年來的門診或住院病歷原件及復印件;
4、相應的檢查、化驗報告單原件及復印件(檢查化驗報告單原件由出具部門蓋章);
5、兩張一寸近照。
四、領卡——從醫(yī)保中心受理之日起的30個工作日后,申請人憑申請表第二聯(lián)、本人身份證到醫(yī)保中心就診卡查詢處領取就診卡,代領人持本人身份證代領。
五、待遇享受——經(jīng)審核認定的門診慢性病患者,其待遇從市醫(yī)保中心受理之日起開始享受。享受待遇之日起至領取《就診卡》期間(30個工作日)發(fā)生的慢性病費用,由本人在領取《就診卡》后直接到市醫(yī)保中心按《蕪湖市城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險門診慢性病醫(yī)療費用管理暫行辦法》規(guī)定給予審核報銷。
參保門診慢性病患者,在領取門診慢性病就診卡后,持門診慢性病就診卡、醫(yī)保IC卡、醫(yī)保證歷到參保人員自己選定的兩家門診慢性病定點醫(yī)療機構就診,社區(qū)衛(wèi)生服務站如果是醫(yī)保定點醫(yī)療機構,也可選擇門慢定點醫(yī)療機構,普通門診持醫(yī)保IC卡及醫(yī)保證歷,可到各醫(yī)保定點醫(yī)療機構就診,所發(fā)生費用由參保人員IC卡上的個人帳戶資金支付,個人帳戶資金不足支付,由個人現(xiàn)金支付。