現(xiàn)在看病也成了一個難題,特別是大醫(yī)院里,掛號都有可能會排上好幾天的隊。門診醫(yī)療保險不僅能解決看病難、看病貴的問題,另一個好處在于,它使得區(qū)內(nèi)的醫(yī)療機構(gòu)必須改變動輒開大藥方、開新藥的用藥習慣,學會更好地控制成本與提高服務(wù)質(zhì)量。
為開展深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革工作,擴大門診基本醫(yī)療保險參保范圍,保障參保人員基本醫(yī)療需求,確?;踞t(yī)療保險基金合理使用,門診基本醫(yī)療保險制度在正在向社會慢慢鋪開。看病難、看病貴問題得以緩解。
參保對象:門診基本醫(yī)療保險參保對象為市行政區(qū)域內(nèi)的國家機關(guān)、事業(yè)單位、社會團體、企業(yè)、民辦非企業(yè)單位、個體經(jīng)濟組織、其他經(jīng)濟組織的在職職工,本市戶籍城鄉(xiāng)居民(不含在職職工,下同),已參加本市基本醫(yī)療保險的達到國家法定退休年齡非市戶籍人員及各類全日制高等學校和中等職業(yè)學校的非市戶籍學生。
門診規(guī)定病種:重癥肌無力、多發(fā)性肌炎和皮肌炎、系統(tǒng)性紅斑狼瘡、銀屑病(膿皰型銀屑病、關(guān)節(jié)病型銀屑病、紅皮病型銀屑病)、骨髓增生異常綜合癥、真性紅細胞增多癥、白塞氏病、再生障礙性貧血、血友病、慢性乙型肝炎及其引起的代償期肝硬化(抗病毒治療)、慢性丙型肝炎(抗病毒治療)、惡性腫瘤抗腫瘤藥物治療。
就醫(yī)時要怎么辦呢?參保人員可憑醫(yī)療保險卡自行選擇本市范圍內(nèi)的醫(yī)療保險定點醫(yī)院就醫(yī)。參保人患急病時,可就近在定點或非定點醫(yī)療機構(gòu)急診就醫(yī)。在非定點醫(yī)院就醫(yī)發(fā)生的醫(yī)療費用,醫(yī)療保險不予支付,由參保人員完全自付,公差、異地安置人員在統(tǒng)籌區(qū)以外的除外。