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醫(yī)療保險(xiǎn)保障的范圍是怎么規(guī)定的?

醫(yī)療保險(xiǎn)對(duì)于我們大部分人來講都很熟悉,它可以幫助我們?cè)谏≠I藥或者是生病住院的時(shí)候獲得醫(yī)療保險(xiǎn)的保障,一定程度上減輕我們的經(jīng)濟(jì)壓力,因此醫(yī)療保險(xiǎn)是我們國家強(qiáng)制規(guī)定繳納的,也是保障大家生病住院之后權(quán)益的一項(xiàng)基本福利政策。醫(yī)療保險(xiǎn)的繳納大家也是比較熟悉的,一般在單位的職工,單位個(gè)人共同承擔(dān)醫(yī)療保險(xiǎn)的繳納費(fèi)用。

但是我們還需要知道的就是醫(yī)療保險(xiǎn)的保障范圍是有限的,不是我們?cè)谑裁辞闆r下都可以獲得補(bǔ)償?shù)?,那么醫(yī)保能夠報(bào)銷哪些呢?這主要看醫(yī)保目錄。醫(yī)保目錄包括醫(yī)保藥品目錄、診療項(xiàng)目目錄和醫(yī)療服務(wù)設(shè)施范圍目錄。

1.醫(yī)保藥品目錄:分為甲類和乙類。甲類目錄里的藥品可以全額納入報(bào)銷范圍,之后按規(guī)定比例報(bào)銷;乙類目錄里的藥品需要個(gè)人自付一定比例,剩下的部分納入報(bào)銷范圍,再按規(guī)定比例報(bào)銷。如:減肥藥、解酒藥、治療不孕不育等藥品不能報(bào)銷。

2.診療項(xiàng)目目錄:臨床診療必需、安全有效、費(fèi)用適宜且由物價(jià)部門制定了收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)的診療項(xiàng)目。如:掛號(hào)費(fèi)、病歷工本費(fèi)、美容項(xiàng)目、整容項(xiàng)目等不能報(bào)銷。

3.醫(yī)療服務(wù)設(shè)施目錄:定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)提供的,在接受診斷、治療和護(hù)理過程中必須的服務(wù)設(shè)施。如:急救車、住院陪護(hù)費(fèi)、洗理費(fèi)和文娛活動(dòng)費(fèi)等不能報(bào)銷。

醫(yī)療保險(xiǎn)對(duì)于我們?nèi)绱酥匾?,我們一定要注意自己醫(yī)療保險(xiǎn)的繳納,千萬不要因?yàn)閿嘟欢斐刹槐匾膿p失,另外,因?yàn)槲覀兤綍r(shí)的社會(huì)保險(xiǎn)中的醫(yī)療保險(xiǎn)對(duì)于我們來說只是一個(gè)基本的保障,想要更加全面保障的話,大家可以依據(jù)自己的實(shí)際情況,選擇性的購買商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn)來作為補(bǔ)充。

*本資料所載內(nèi)容僅供您更好地理解保險(xiǎn)知識(shí)之用;您所購買的產(chǎn)品保險(xiǎn)利益等內(nèi)容以保險(xiǎn)合同載明為準(zhǔn)。
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