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職工醫(yī)療保險的報銷比例是多少?

這幾年我國在不斷完善基本醫(yī)療保險制度,參與醫(yī)保的老百姓也越來越多。不過還是有很多職工不清楚職工醫(yī)療保險的報銷比例是多少,小編今天帶大家簡單了解一下,一起來了解一下吧!單位醫(yī)療保險報銷比例介紹根據(jù)相關(guān)規(guī)定,城鎮(zhèn)所有合法用人單位,包括事業(yè)單位、企業(yè)、機(jī)關(guān)、社會團(tuán)體、民辦非企業(yè)單位及其職工,都要按規(guī)定參保職工醫(yī)保。

1.職工醫(yī)保報銷比例參保職工仍在職的,住院產(chǎn)生的醫(yī)療費(fèi)用在起付標(biāo)準(zhǔn)以上、最高支付限額以下的部分,由醫(yī)保基金和個人共同承擔(dān)。個人承擔(dān)的比例分別是一級醫(yī)院6%、二級醫(yī)院8%、三級醫(yī)院10%;退休人員及工作年限滿三十年以上的在職職工,個人承擔(dān)比例減半。一個自然年度內(nèi),醫(yī)?;鹱罡咧Ц断揞~為5萬元;醫(yī)療救助基金最高支付限額為17萬元。

2.退休職工醫(yī)保報銷比例退休職工就醫(yī)產(chǎn)生的醫(yī)療費(fèi)用在起付線以上、最高支付限額以下符合基本醫(yī)療保險支付范圍的住院醫(yī)療費(fèi),甲類藥品及普通診療費(fèi)用在職職工統(tǒng)籌基金支付85%,退休人員統(tǒng)籌基金支付90%;乙類藥品費(fèi)用統(tǒng)籌基金支付75%;高精尖檢查治療費(fèi)用統(tǒng)籌基金支付70%。

3.職工醫(yī)保使用規(guī)定職工醫(yī)保個人賬戶里的資金不得用于其他用途,只能用于本人的醫(yī)療健康支出;參保人員個人賬戶也可以用于在定點(diǎn)零售藥店購買規(guī)定范圍內(nèi)的藥品和醫(yī)療器械。今后參保人員可持社會保障卡在定點(diǎn)零售藥店購買所有藥準(zhǔn)字號藥品和醫(yī)療械字號醫(yī)療器械。

綜上所述,參保職工住院時,個人承擔(dān)的比例分別是一級醫(yī)院6%、二級醫(yī)院8%、三級醫(yī)院10%。此外,甲類藥品及普通診療費(fèi)用在職職工統(tǒng)籌基金支付85%,退休人員統(tǒng)籌基金支付90%。相關(guān)推薦:職工醫(yī)保和商業(yè)保險能同時報銷嗎?現(xiàn)如今,正規(guī)企業(yè)都會給在職職工購買一份職工醫(yī)保,但也不乏有少部分人為了自身健康在醫(yī)保的基礎(chǔ)上還會購買一份商業(yè)保險作為補(bǔ)充。那么,這時就會有人有這樣的疑問,職工醫(yī)保和商業(yè)保險能同時報銷嗎?具體我們還是來看下文的簡單介紹吧。

2017在滬職工醫(yī)保個人資金可購買商業(yè)醫(yī)療險今年起,上海正式試點(diǎn)參保職工可用醫(yī)保個人賬戶余額購買商業(yè)醫(yī)療險,對此,許多在滬消費(fèi)者表示對政策給予大力支持,今天,就職工今后具體如何購買、有何門檻限制、優(yōu)惠幅度等熱點(diǎn)問題,小編做以下總結(jié)。

*本資料所載內(nèi)容僅供您更好地理解保險知識之用;您所購買的產(chǎn)品保險利益等內(nèi)容以保險合同載明為準(zhǔn)。
本文標(biāo)簽: 醫(yī)療險 保險
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