大病保險(xiǎn)是對(duì)城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保障制度的補(bǔ)充,大病保險(xiǎn)制度的建立,進(jìn)一步保障了城鄉(xiāng)居民因病醫(yī)療費(fèi)用居高不下。那么,武漢城鄉(xiāng)居民如何參加大病保險(xiǎn)呢?報(bào)銷(xiāo)比例是多少?據(jù)介紹,大病保險(xiǎn)主要針對(duì)居民患大病、醫(yī)療費(fèi)用高的情況。城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷(xiāo)后,需要個(gè)人承擔(dān)的合規(guī)醫(yī)療費(fèi)用將得到進(jìn)一步保障。
“大病保險(xiǎn)旨在避免城鄉(xiāng)居民的災(zāi)難性醫(yī)療支出?!?。據(jù)武漢市醫(yī)保局相關(guān)負(fù)責(zé)人介紹,我市大病保險(xiǎn)對(duì)象是全體城鄉(xiāng)居民的參保對(duì)象。我市參保居民因特殊慢性病住院、門(mén)診治療發(fā)生的高額醫(yī)療費(fèi)用,按規(guī)定由城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷(xiāo)后,保單范圍內(nèi)年度累計(jì)醫(yī)療費(fèi)用超過(guò)大病保險(xiǎn)起付標(biāo)準(zhǔn)的部分,由大病保險(xiǎn)給予補(bǔ)償。
當(dāng)前,大病保險(xiǎn)實(shí)際報(bào)銷(xiāo)比例高于50%;同時(shí),按醫(yī)療費(fèi)用高低分段制定報(bào)銷(xiāo)比例,原則上醫(yī)療費(fèi)用支付越高、報(bào)銷(xiāo)比例越高。隨著籌資、管理和保障水平的不斷提高,我市逐步提高大病報(bào)銷(xiāo)比例,最大限度地減輕個(gè)人醫(yī)療費(fèi)用負(fù)擔(dān)。
普通居民大病保險(xiǎn)最多可報(bào)銷(xiāo)30萬(wàn)元
“大病保險(xiǎn)跟疾病病種無(wú)關(guān),而是跟患者的醫(yī)療費(fèi)用有關(guān)”。目前,武漢市大病保險(xiǎn)的起付標(biāo)準(zhǔn)為1.2萬(wàn)元;也就是說(shuō),我市居民參?;颊呓?jīng)過(guò)城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)保報(bào)銷(xiāo)后,符合醫(yī)保報(bào)銷(xiāo)條件的個(gè)人年度自付金額累計(jì)超過(guò)1.2萬(wàn)元,可享受大病保險(xiǎn)報(bào)銷(xiāo)。
目前,在一個(gè)保險(xiǎn)年度內(nèi),我市普通城鄉(xiāng)居民大病保險(xiǎn)年最高支付限額為30萬(wàn)元,農(nóng)村貧困人口大病保險(xiǎn)報(bào)銷(xiāo)無(wú)封頂線(xiàn)。大病保險(xiǎn)不需要單獨(dú)申請(qǐng)和額外支付。武漢市大病保險(xiǎn)的參保對(duì)象均為參加武漢市城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)的參保人員。據(jù)武漢市醫(yī)保局相關(guān)負(fù)責(zé)人介紹,參加我市城鄉(xiāng)居民醫(yī)保時(shí),可享受大病保險(xiǎn)待遇,被保險(xiǎn)人無(wú)需額外繳費(fèi)。