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【以案說險(xiǎn)】“內(nèi)蒙古惠民?!奔韧Y可以賠付嗎? 返回列表頁>>

案例簡介:

李先生投保了“內(nèi)蒙古惠民?!保F?/span>2022年8月10日至2023年8月9日,李先生以前患有脊柱側(cè)彎,預(yù)約了北京的醫(yī)院2022年8月11日住院手術(shù)治療,這種情況“內(nèi)蒙古惠民?!笨梢岳碣r報(bào)銷嗎?

案例分析:

根據(jù)“內(nèi)蒙古惠民?!眳f(xié)議約定既往癥可以保,但是有四類既往癥不予賠付,分別是:

1)腫瘤:惡性腫瘤(含白血病、淋巴瘤);

2)肝腎疾?。耗I功能不全、肝硬化、肝功能不全;

3)心腦血管及糖脂代謝類疾?。喝毖孕呐K病(含冠心病、心肌梗死)、慢性心功能不全(心功能Ⅲ級及以上);腦血管疾?。X梗死、腦出血);Ⅲ級高血壓?。ㄎ捶帟r(shí),收縮壓≥180mmHg和(或)舒張壓≥110mmHg);糖尿病且伴有并發(fā)癥【指胰島素依賴型糖尿?。á裥吞悄虿。┗颌蛐吞悄虿?,且伴有局部并發(fā)癥(含心臟、腎臟、腦血管、視網(wǎng)膜、周圍血管病變)】

(4)肺部疾病:慢性阻塞性肺病、慢性呼吸衰竭。

李先生所患脊柱側(cè)彎不屬于以上四類特定既往癥且醫(yī)??梢詧?bào)銷,故可以理賠。

消費(fèi)提示:

“內(nèi)蒙古惠民保”是一款醫(yī)保補(bǔ)充型健康保險(xiǎn),既往癥可以投保,但是有四類特定既往癥不賠,同時(shí)醫(yī)保不予報(bào)銷的工傷類疾病也不賠付,請廣大消費(fèi)者仔細(xì)閱讀保險(xiǎn)協(xié)議,獲得合理保障。

【以案說險(xiǎn)】“內(nèi)蒙古惠民?!奔韧Y可以賠付嗎?
內(nèi)蒙古分公司 2022-07-01 11

案例簡介:

李先生投保了“內(nèi)蒙古惠民?!?,保期2022年8月10日至2023年8月9日,李先生以前患有脊柱側(cè)彎,預(yù)約了北京的醫(yī)院2022年8月11日住院手術(shù)治療,這種情況“內(nèi)蒙古惠民保”可以理賠報(bào)銷嗎?

案例分析:

根據(jù)“內(nèi)蒙古惠民?!眳f(xié)議約定既往癥可以保,但是有四類既往癥不予賠付,分別是:

1)腫瘤:惡性腫瘤(含白血病、淋巴瘤);

2)肝腎疾?。耗I功能不全、肝硬化、肝功能不全;

3)心腦血管及糖脂代謝類疾?。喝毖孕呐K?。ê谛牟?、心肌梗死)、慢性心功能不全(心功能Ⅲ級及以上);腦血管疾病(腦梗死、腦出血);Ⅲ級高血壓?。ㄎ捶帟r(shí),收縮壓≥180mmHg和(或)舒張壓≥110mmHg);糖尿病且伴有并發(fā)癥【指胰島素依賴型糖尿?。á裥吞悄虿。┗颌蛐吞悄虿?,且伴有局部并發(fā)癥(含心臟、腎臟、腦血管、視網(wǎng)膜、周圍血管病變)】

(4)肺部疾?。郝宰枞苑尾?、慢性呼吸衰竭。

李先生所患脊柱側(cè)彎不屬于以上四類特定既往癥且醫(yī)??梢詧?bào)銷,故可以理賠。

消費(fèi)提示:

“內(nèi)蒙古惠民?!笔且豢钺t(yī)保補(bǔ)充型健康保險(xiǎn),既往癥可以投保,但是有四類特定既往癥不賠,同時(shí)醫(yī)保不予報(bào)銷的工傷類疾病也不賠付,請廣大消費(fèi)者仔細(xì)閱讀保險(xiǎn)協(xié)議,獲得合理保障。