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前言

保險(xiǎn)是在發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)事件時(shí)，提供補(bǔ)償、減少損失的重要手段，保險(xiǎn)理賠資料是判定保險(xiǎn)責(zé)任，提供賠償?shù)闹匾罁?jù)。保險(xiǎn)活動(dòng)當(dāng)事人有義務(wù)提供真實(shí)、有效的理賠資料，偽造理賠資料向保險(xiǎn)公司申請(qǐng)理賠的保險(xiǎn)詐騙活動(dòng)違反法律規(guī)定，將會(huì)受到相應(yīng)處罰，情節(jié)嚴(yán)重構(gòu)成犯罪的需要承擔(dān)刑事責(zé)任。

案情回顧

2023年10月，王某向保險(xiǎn)公司報(bào)案，稱其駕駛的小型轎車在某小區(qū)與停放車輛發(fā)生碰撞，造成兩車損壞。經(jīng)交警認(rèn)定，王某對(duì)本事故負(fù)全部責(zé)任。三者車前往到修理廠維修，要求王某用保險(xiǎn)賠付事故損失。

保險(xiǎn)公司接到報(bào)案后，在案件資料收集核查過(guò)程中發(fā)現(xiàn)：該事故三者車輛左前大燈部位有不規(guī)則凹凸劃痕，與兩車碰撞事故痕跡不符；事故證明材料中雙方簽字為同一筆跡，且缺少聯(lián)系方式等重要信息。

鑒于案件存在以上異常情況，保險(xiǎn)公司對(duì)該案件發(fā)起調(diào)查，發(fā)現(xiàn)王某為騙取更多保險(xiǎn)金，偽造車輛傷痕，擴(kuò)大保險(xiǎn)損失，偽造事故證明材料，已構(gòu)成保險(xiǎn)欺詐行為。保險(xiǎn)公司將相關(guān)情況反饋至王某，告知其保險(xiǎn)欺詐活動(dòng)屬于違法行為。后王某表示，他受人教唆，告知其可以在事故車輛上多做一些傷痕，以獲得更多保險(xiǎn)賠償。王某意識(shí)到錯(cuò)誤，撤回原有訴求。由于涉案金額較小，且王某及時(shí)撤回不合理訴求，因此保險(xiǎn)公司未予以進(jìn)一步追究。

法律依據(jù)

根據(jù)《中華人民共和國(guó)保險(xiǎn)法》第二十七條規(guī)定：保險(xiǎn)事故發(fā)生后，投保人、被保險(xiǎn)人或者受益人以偽造、變?cè)斓挠嘘P(guān)證明、資料或者其他證件，編造虛假的事故原因或者擴(kuò)大損失程度的，保險(xiǎn)人對(duì)其虛報(bào)的部分不承擔(dān)賠償或者給付保險(xiǎn)金的責(zé)任。

第一百七十四條規(guī)定：

（一）投保?故意虛構(gòu)保險(xiǎn)標(biāo)的，騙取保險(xiǎn)?的；

（二）投保?、被保險(xiǎn)?或者受益?對(duì)發(fā)?的保險(xiǎn)事故編造虛假的原因或者夸?損失的程度；

（三）故意造成保險(xiǎn)事故，騙取保險(xiǎn)金的。保險(xiǎn)事故的鑒定人、評(píng)估人、證明人故意提供虛假的證明文件，為投保人、被保險(xiǎn)人或者受益人進(jìn)行保險(xiǎn)詐騙提供條件的，依照前款規(guī)定給予處罰。

溫馨提示

保險(xiǎn)活動(dòng)當(dāng)事人行使權(quán)利、履行義務(wù)應(yīng)該遵循誠(chéng)實(shí)信用原則。交通事故發(fā)生后，當(dāng)事人應(yīng)當(dāng)向保險(xiǎn)公司如實(shí)充分告知事實(shí)情況，提供真實(shí)理賠資料，切勿偽造虛假理賠資料，切忌“貪小便宜吃大虧”，如構(gòu)成保險(xiǎn)欺詐，將面臨行政或刑事處罰！