商業(yè)保險(xiǎn)理賠方面是有很多的原則的,在我們的生活中是存在很多的風(fēng)險(xiǎn)的,這些風(fēng)險(xiǎn)是無(wú)處不在的,因此有很多的人選擇了買保險(xiǎn)了,而在買保險(xiǎn)的過(guò)程中是必須要簽訂合同的,這些可以說(shuō)是屬于保險(xiǎn)合同了,那么商業(yè)保險(xiǎn)理賠的原則是什么?
保險(xiǎn)理賠時(shí)效是怎樣的呢
保險(xiǎn)索賠必須在索賠時(shí)效內(nèi)提出,超過(guò)時(shí)效,被保險(xiǎn)人或受益人不向保險(xiǎn)人提出索賠,不提供必要單證和不領(lǐng)取保險(xiǎn)金,視為放棄權(quán)利。險(xiǎn)種不同,時(shí)效也不同。保險(xiǎn)事故發(fā)生后,投保人、保險(xiǎn)人或受益人首先要立即止險(xiǎn)報(bào)案,然后提出索賠請(qǐng)求。
保戶提出索賠后,保險(xiǎn)公司如果認(rèn)為需補(bǔ)交有關(guān)的證明和資料,應(yīng)當(dāng)及時(shí)一次性通知對(duì)方;材料齊全后,保險(xiǎn)公司應(yīng)當(dāng)及時(shí)作出核定,情形復(fù)雜的,應(yīng)當(dāng)在30天內(nèi)作出核定,并將核定結(jié)果書面通知對(duì)方;對(duì)屬于保險(xiǎn)責(zé)任的,保險(xiǎn)公司在賠付協(xié)議達(dá)成后10天內(nèi)支付賠款;對(duì)不屬于保險(xiǎn)責(zé)任的,應(yīng)當(dāng)自作出核定之日起3天內(nèi)發(fā)出拒賠通知書并說(shuō)明理由。保險(xiǎn)人理賠審核時(shí)間不應(yīng)超過(guò)30日,除非合同另有約定。而在達(dá)成賠償或給付保險(xiǎn)金協(xié)議后10日內(nèi),保險(xiǎn)公司要履行賠償或給付保險(xiǎn)金義務(wù)。此外,核定不屬于保險(xiǎn)責(zé)任的,應(yīng)當(dāng)自核定之日起3日內(nèi)發(fā)出拒賠通知書并說(shuō)明理由。
保險(xiǎn)理賠原則(一)重合同、守信用。保險(xiǎn)合同所規(guī)定的權(quán)利和義務(wù)關(guān)系,受法律保護(hù),因此,保險(xiǎn)公司必須重合同、守信用,正確維護(hù)保戶的權(quán)益。
保險(xiǎn)人和被保險(xiǎn)人之間的權(quán)利、義務(wù)關(guān)系是通過(guò)保險(xiǎn)合同建立起來(lái)的。在處理賠案中,對(duì)保險(xiǎn)人而言,實(shí)際上是保險(xiǎn)人履行合同中所約定的賠償或給付義務(wù)的過(guò)程,而對(duì)被保險(xiǎn)人而言,則是實(shí)現(xiàn)保險(xiǎn)權(quán)利、享受賠償或領(lǐng)取保險(xiǎn)金的過(guò)程。所以,保險(xiǎn)人在處理賠案時(shí)要重合同、守信用,即按照保險(xiǎn)合同條款處理賠案。
保險(xiǎn)理賠原則(二)主動(dòng)、迅速、準(zhǔn)確、合理。所謂“主動(dòng)、迅速”,是指保險(xiǎn)公司在處理賠案時(shí)積極主動(dòng),及時(shí)深人現(xiàn)場(chǎng)進(jìn)行查勘,對(duì)屬于保險(xiǎn)責(zé)任范圍內(nèi)的災(zāi)害損失,要迅速估算損失金額,及時(shí)賠付。所謂“準(zhǔn)確、合理”,就是保險(xiǎn)人應(yīng)正確找出致?lián)p原因,合理估計(jì)損失,科學(xué)確定是否賠付以及賠付額度。
任何拖延賠案處理的行為都會(huì)影響保險(xiǎn)公司在被保險(xiǎn)方心目中的聲譽(yù),從而影響、抑制其今后的投保行為,甚至造成不良的社會(huì)影響和后果。因此,保險(xiǎn)人在理賠時(shí),應(yīng)主動(dòng)了解受災(zāi)受損情況,及時(shí)趕赴現(xiàn)場(chǎng)查勘,分清責(zé)任,準(zhǔn)確定損,迅速而合情合理地賠償損失。
保險(xiǎn)理賠原則(三)實(shí)事求是。在處理賠案過(guò)程中,要實(shí)事求是地進(jìn)行處理,根據(jù)具體情況,正確確定保險(xiǎn)責(zé)任、給付標(biāo)準(zhǔn)、給付金額。
小編提醒您,壽險(xiǎn)的索賠時(shí)效一般為5年;其他保險(xiǎn)的索賠時(shí)效一般為2年。索賠時(shí)效應(yīng)當(dāng)從被保險(xiǎn)人或受益人知道保險(xiǎn)事故發(fā)生之日算起。
以上就是小編為你介紹的關(guān)于商業(yè)保險(xiǎn)理賠的原則是什么的知識(shí),希望能夠?qū)Υ蠹矣兴鶐椭?/P>