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履行告知很重要,切莫因小失大 返回列表頁>>


(一)案件簡介

某勞務(wù)派遣公司擬為一批從事清潔服務(wù)的人員投保雇主責任保險。在詢價環(huán)節(jié),當保險公司要求提供雇員具體所從事的職業(yè)工種清單時,該勞務(wù)公司描述被保險雇員均為小區(qū)內(nèi)地面保潔及室內(nèi)家政清潔人員,并在隨后的正式投保過程中,針對投保單上人員“是否涉及高空作業(yè)”的選項勾選了“否”。

保單生效3個月后,該勞務(wù)公司的一名雇員在從事大樓外立面清潔的過程中因不慎高墜導致身故,最終針對該案,保險公司以投保人未如實告知職業(yè)風險為由拒絕理賠。后續(xù)經(jīng)與該公司溝通,因涉及高空作業(yè)的雇員占比較少且收費較高,該公司在詢價和投保時選擇了隱瞞實際工種。

(二)案例分析

《中華人民共和國保險法》第十六條規(guī)定:訂立保險合同時,保險人就保險標的或者被保險人的有關(guān)情況提出詢問的,投保人應(yīng)當如實告知。 

投保人故意或者因重大過失未履行前款規(guī)定的如實告知義務(wù),足以影響保險人決定是否同意承?;蛘咛岣弑kU費率的,保險人有權(quán)解除合同。投保人故意不履行如實告知義務(wù)的,對于合同解除前發(fā)生的保險事故,不承擔賠償或者給付保險金的責任,并不退還保險費。 

在本案中,投保人刻意隱瞞了部分雇員的真實工種,而高樓外立面清潔工的風險水平與一般地面及室內(nèi)保潔人員差距巨大,構(gòu)成“足以影響保險人決定是否同意承?;蛘咛岣弑kU費率”要件,因此保險公司有權(quán)依法解除合同并拒絕賠付。

(三)風險提示

如實告知是法律規(guī)定投保人必須履行的一項義務(wù),也是保險合同雙方誠信合作的基礎(chǔ),投保人在購買保險產(chǎn)品時,一定要仔細閱讀保險條款內(nèi)容、了解產(chǎn)品責任,并如實應(yīng)對保險公司所詢問的相關(guān)問題,切莫因大意或貪圖小利而導致不能獲得切實的保障,因小失大。


履行告知很重要,切莫因小失大
福建分公司 2024-09-23 0


(一)案件簡介

某勞務(wù)派遣公司擬為一批從事清潔服務(wù)的人員投保雇主責任保險。在詢價環(huán)節(jié),當保險公司要求提供雇員具體所從事的職業(yè)工種清單時,該勞務(wù)公司描述被保險雇員均為小區(qū)內(nèi)地面保潔及室內(nèi)家政清潔人員,并在隨后的正式投保過程中,針對投保單上人員“是否涉及高空作業(yè)”的選項勾選了“否”。

保單生效3個月后,該勞務(wù)公司的一名雇員在從事大樓外立面清潔的過程中因不慎高墜導致身故,最終針對該案,保險公司以投保人未如實告知職業(yè)風險為由拒絕理賠。后續(xù)經(jīng)與該公司溝通,因涉及高空作業(yè)的雇員占比較少且收費較高,該公司在詢價和投保時選擇了隱瞞實際工種。

(二)案例分析

《中華人民共和國保險法》第十六條規(guī)定:訂立保險合同時,保險人就保險標的或者被保險人的有關(guān)情況提出詢問的,投保人應(yīng)當如實告知。 

投保人故意或者因重大過失未履行前款規(guī)定的如實告知義務(wù),足以影響保險人決定是否同意承?;蛘咛岣弑kU費率的,保險人有權(quán)解除合同。投保人故意不履行如實告知義務(wù)的,對于合同解除前發(fā)生的保險事故,不承擔賠償或者給付保險金的責任,并不退還保險費。 

在本案中,投保人刻意隱瞞了部分雇員的真實工種,而高樓外立面清潔工的風險水平與一般地面及室內(nèi)保潔人員差距巨大,構(gòu)成“足以影響保險人決定是否同意承?;蛘咛岣弑kU費率”要件,因此保險公司有權(quán)依法解除合同并拒絕賠付。

(三)風險提示

如實告知是法律規(guī)定投保人必須履行的一項義務(wù),也是保險合同雙方誠信合作的基礎(chǔ),投保人在購買保險產(chǎn)品時,一定要仔細閱讀保險條款內(nèi)容、了解產(chǎn)品責任,并如實應(yīng)對保險公司所詢問的相關(guān)問題,切莫因大意或貪圖小利而導致不能獲得切實的保障,因小失大。