我國的社會保險(xiǎn)(簡稱社保)一共有五個主要的項(xiàng)目:醫(yī)療保險(xiǎn)、養(yǎng)老保險(xiǎn)、生育保險(xiǎn)、工傷保險(xiǎn)、失業(yè)保險(xiǎn)。其中,醫(yī)療保險(xiǎn)又分為兩大類,職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)和城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)。職工醫(yī)療保險(xiǎn)的對象是企事業(yè)單位的職工,城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險(xiǎn)的對象是無業(yè)人員、自由職業(yè)者、個體戶等等和一些農(nóng)村人口。
1、異地就醫(yī)的醫(yī)療報(bào)銷
隨著交通的便利,中國現(xiàn)在人口流動的體量是非常大的,異地就醫(yī)的情況亦非常常見。2017年以前,醫(yī)保異地報(bào)銷相當(dāng)麻煩!而2017年7月,國家上線了“醫(yī)??缡‘惖芈?lián)網(wǎng)結(jié)算系統(tǒng)”。登錄“國家醫(yī)保服務(wù)平臺”網(wǎng)站(fuwu.nhsa.gov.cn),可以查詢到異地就醫(yī)的的定點(diǎn)醫(yī)院。不論哪種方式,報(bào)銷范圍以就醫(yī)地的醫(yī)保目錄為準(zhǔn),報(bào)銷比例一參保地政策為準(zhǔn)。如果父母隨你居住在大城市,或因工作原因?qū)е聟⒈5睾途幼〉夭煌詈帽M早辦理社保備案,不要事情發(fā)生時(shí)才手忙腳亂。
2、社會醫(yī)療保險(xiǎn)的優(yōu)缺點(diǎn)
社會醫(yī)保是人人參與的最基本的醫(yī)療保險(xiǎn)。投保沒有門檻,不用健康告知,不用考慮以前是否得病或現(xiàn)在是否得病,只要是中華人民共和國的公民,都有權(quán)利繳納社會醫(yī)保。費(fèi)率一致,不分年齡性別。城鎮(zhèn)職工醫(yī)療只跟兩個因素有關(guān),第一是所在地區(qū)前一年度的社平工資,第二就是自己的工資水平。城鄉(xiāng)居民醫(yī)療則是自己選擇不同的繳費(fèi)擋。不管是男是女,未成年還是老年人都沒有區(qū)別。對于中低收入群體來講,社會醫(yī)保是最最基礎(chǔ)的保障。因?yàn)樗菄覚C(jī)制,不盈利。只要人活著買了社會醫(yī)保,生病住院也會有一定保障。但社保也存在bug,社會醫(yī)保受地域限制影響較大。原則上可以辦理醫(yī)保轉(zhuǎn)移,但是各地規(guī)定不一樣。辦理起來又費(fèi)時(shí)間,又費(fèi)精力。特別不方便。其次只能報(bào)銷,沒有補(bǔ)償。因?yàn)樯鐣t(yī)保只是醫(yī)療險(xiǎn),沒有商業(yè)重疾險(xiǎn)的給付責(zé)任,也沒有住院津貼、營養(yǎng)費(fèi)、護(hù)工費(fèi)這些補(bǔ)償。
以上是對社會醫(yī)療保險(xiǎn)的一些看法,若有不同意見,歡迎補(bǔ)充。