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醫(yī)療保險

居民醫(yī)療保險報銷流程,看這里

社會保險是國家提供給國民的社會福利,社會保險又分為很多種,其中就有居民醫(yī)療保險。而居民醫(yī)療保險按照參保對象的不同,又可以分為城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險和城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險,那么,城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險和城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險的報銷流程是怎么樣的呢?

偷偷告訴您,居民醫(yī)療保險報銷流程是怎樣的

醫(yī)療問題是人們關注的核心問題,也是國家需要重點解決的問題。因此,針對不同的人群,我國推出了不同的醫(yī)療保險政策,其中就有城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險和城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險。那么,城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險和城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險的報銷流程是怎么樣的呢?

一、城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險報銷程序

參?;颊叱鲈汉螅柙诿吭?日前將住院費用收據(jù)、病歷首頁復印件(需醫(yī)院醫(yī)??粕w章)、出院小結、出院證、住院醫(yī)療費用明細(一日清單)、醫(yī)保現(xiàn)金交款單復印件、身份證復印件交到社區(qū),進行相關登記。并在每月5日前,各個社區(qū)將相關材料及表冊上報區(qū)醫(yī)療保險辦事處;

每月的5日到10日,區(qū)醫(yī)療保險辦事處審核相關票據(jù),核算報銷金額;之后每月的12日—15日,區(qū)醫(yī)療保險辦事處上報市醫(yī)保中心審批;次月上旬,區(qū)醫(yī)保辦事處支付報銷費用,參?;颊叱直救松矸葑C到區(qū)醫(yī)保辦領取。

二、城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險報銷流程

城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險報銷所需材料

(一)申報結算資料住院結帳發(fā)票并蓋章;醫(yī)療保險卡;住院費用明細清單并蓋章;使用目錄以外藥品及特殊診療項目的志愿書復印件并蓋章;出院記錄并蓋章;手續(xù)完備的“城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險轉(zhuǎn)診單”

(二)結算如果參保人是異地住院手續(xù)齊全,5個工作日后可以憑收單憑據(jù)、本人身份證直接到社保中心結算報銷。需要注意的是每月28日至月底暫停報銷,次月1日起恢復報銷。

以上就是居民醫(yī)療保險的一些介紹,如果有參保意向或者有疑惑的話,可以致電保險公司或者官網(wǎng)查詢。

城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險的繳費方式

現(xiàn)如今的社會,大多數(shù)的城鄉(xiāng)居民為了自身健康著想,會給自己和家人購買一份城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險。雖然他們會知道購買一份醫(yī)療保險,但他們對這款保險的繳費時間、繳費方式了解的并不是很多。那么,2018年城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險的繳費大概在什么時間開始呢?

會有哪些繳費方式呢?具體我們還是來看下文的簡單介紹吧。好消息!2018年城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險的繳費開始啦!2018年城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險的繳費時間,以成都市為例,其籌資工作的繳費時間集中在2017年9月1日—11月30日為止。而城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險待遇享受的時間為2018年1月1日0時-12月31日24時。

其中,初次參加大病醫(yī)療補助補充保險的除外,會存在6個月的等待期才能享受醫(yī)保待遇。另外,城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險的繳費標準,成都市每人每年城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險的最低繳費標準為180元/人,最高檔每人每年360元/人。參保居民可以根據(jù)自身經(jīng)濟狀況自主選擇參加城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險,按年繳費。

2018年城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險的繳費方式及注意事項成都市城鄉(xiāng)居民參保醫(yī)療保險,其參保繳費方式有現(xiàn)金繳費、銀行代扣、POS機刷卡繳費等三種方式。其中,通過銀行代扣方式繳費,其簽約保費時間為每年的1月1日至10月31日,首次扣款時間為每年10月10日,補扣款時間為11月10日。如果代扣繳費失敗,是需要城鄉(xiāng)居民在12月20日前到戶口所在地的鄉(xiāng)鎮(zhèn)(街道)或社區(qū)辦理現(xiàn)金參保繳費手續(xù),逾期是不給進行辦理的。綜上所述,2018年城鄉(xiāng)居民的繳費時間是在2017年9月1日—11月30日截至。其中繳費方式可以通過現(xiàn)金繳費、銀行代扣、POS機刷卡繳費等三種方式進行繳費。以上的介紹就到這里,希望可以給大家提供幫助。

關于2018年度居民基本醫(yī)療保險不清楚的看這里!

關于居民參保社會醫(yī)療保險,生病就醫(yī)時能極大地減輕自身醫(yī)療費用負擔。那么老百姓對2018年度居民基本醫(yī)療保險的新政策又了解多少?不清楚不要緊,下面小編為大家具體介紹。關于2018年度居民基本醫(yī)療保險不清楚的看這里2018年度居民基本醫(yī)療保險新政策:

一、參保范圍未參加城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險的城鄉(xiāng)居民,包括農(nóng)村居民、城鎮(zhèn)非從業(yè)居民、外來常住人員、國家和省市規(guī)定的其他人員。沒有戶籍信息人員無法辦理參保手續(xù)。

二、繳費標準1.實行全市統(tǒng)一籌資標準,個人繳費標準為每人每年180元。2.屬于城鄉(xiāng)最低生活保障對象、農(nóng)村五保對象、農(nóng)村獨女戶及雙女戶父母、城鎮(zhèn)“三無”人員、孤兒、重度殘疾人、70周歲以上老人、扶貧對象個人不繳費,由政府補貼。3.個人賬戶2018年按每人70元的標準劃入到本人社會保障卡中。個人賬戶中余額可累加、結轉(zhuǎn)和繼承,也可以在家庭成員內(nèi)統(tǒng)籌使用,年度不清零。

三、參保方式和材料。按戶口所在地、以家庭為單位參保繳費(學生按家庭參保),持有關材料(戶口本、身份證或社???,到所在地的村(居)委會或參保單位參保繳費并填寫《居民基本醫(yī)療保險參保登記表》。

1.年滿18周歲的在校學生提供學生證或入學通知書等在校證明。

2.重點人群參保,要持有關材料(戶口本、身份證或社??ê椭攸c人群資格證件),到所在地的村(居)委會或參保單位參保登記。以上就是對2018年度居民基本醫(yī)療保險的相關介紹,希望能幫到有需要的人。

城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險的最新政策主要包括了哪些?

2018年起,城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險的集中參保繳費工作即將啟動。為了保障居民能及時參加城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險并享受相關待遇,這些社保新政策大家一定要了解清楚,以供大家參考。

新手必看,2018年醫(yī)療保險新政策!2018年起,原城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險與原新型農(nóng)村合作醫(yī)療保險制度整合為北京市城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險。故2018年城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險的最新政策主要包括了以下幾點:

一、繳費標準和繳費方式1、繳費標準2018年,學生兒童、城鄉(xiāng)老年人每人每年180元,勞動年齡內(nèi)居民每人每年300元。2、繳費方式北京市城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險的繳費方式為“委托銀行繳費”方式。上一年在社保所或?qū)W校參保且采取“委托銀行繳費”方式的,需要確認用于繳費銀行賬戶余額是否充足。3、繳費銀行賬戶建立參保人員需要到與社保經(jīng)辦機構合作銀行開立個人結算賬戶,并存入至少一個年度的醫(yī)保費。

二、信息采集1、手機號碼采集和網(wǎng)上申報注冊參保人員可以在每月的5日—20日期間,登錄“北京市社會保險網(wǎng)上服務平臺”進行注冊,并通過在社保經(jīng)辦機構留存的手機號碼獲取驗證碼,進入個人頁面,完成注冊。2、繳費銀行賬戶信息采集為了確保您按時參加城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險,在就醫(yī)時享受醫(yī)保待遇。請按照相關要求,在規(guī)定期限內(nèi)通過北京市社保網(wǎng)上服務憑條,正確提交銀行賬戶信息,并查詢2018年是否已繳費成功,只有繳費成功才能參保成功。

三、繳費時間1、網(wǎng)上自助繳費每月24日18:00,全是統(tǒng)一生成當月城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險繳費月報,并委托個人選擇的銀行賬號進行扣款。如果當月扣款不成功的,次月5日—20日,可通過“北京市社會保險網(wǎng)上申報服務平臺”自助繳費。2、集中參保期2018年度,城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險的參保期暫時調(diào)整為2017年12月至2018年2月底。享受待遇時間仍為2018年1月1日至12月31日。

四、其他注意事項1、外籍參保人員需要使用本人護照開立銀行賬戶。2、港澳臺在京參保的學生兒童需要家長的銀行賬戶,需要開立并采集家長的銀行賬戶信息,才能扣款成功。綜上所述,2018年城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險的最新政策就介紹到這里,希望上述內(nèi)容,可以給大家提供幫助。

濟寧醫(yī)療保險個人賬戶余額查詢方法大全

很多人都知道醫(yī)保是國家通過法律法規(guī),向參保人提供醫(yī)療保障的一種社會保險制度。醫(yī)療保險基金由統(tǒng)籌基金和個人賬戶構成。個人繳納的部分的基本醫(yī)療保險費全部計入個人賬戶;用人單位繳納的基本醫(yī)療保險費分為兩部分,一部分錢是劃入個人賬戶,另一部分劃于建立統(tǒng)籌基金。

濟寧醫(yī)療保險個人賬戶余額查詢方法大全濟寧醫(yī)療保險個人賬戶余額如何查詢?一般而言,濟寧醫(yī)保查詢個人賬戶余額的方法有網(wǎng)上查詢、關注微信查詢、電話查詢和實地查詢等。下面來看具體介紹。

1.網(wǎng)上查詢登陸濟寧市人力資源和社會保障網(wǎng)上辦事大廳,點擊“個人社保查詢”,注冊并登陸后,可在網(wǎng)頁左側菜單中點擊相應項目,查詢社??ń灰浊闆r及個人參保繳費情況等參保信息。

2.關注微信號查詢參保職工可關注“濟寧市人力資源和社會保障局”微信公眾賬號,綁定身份證號后,可查詢個人社保和社??ㄐ畔ⅰ?/P>

3.電話查詢撥打濟寧市醫(yī)保信息查詢電話進行查詢,全國統(tǒng)一查詢電話是12333,撥打時前面需加區(qū)號。

4.實地查詢(1)發(fā)卡銀行查詢:參保職工還可持本人身份證、社??ǖ桨l(fā)卡銀行柜臺打印《社??v史交易明細單》;

(2)定點機構查詢:參保職工還可到定點零售藥店和定點醫(yī)療機構即時查詢社??ㄓ囝~。

綜上所述,濟寧醫(yī)保個人賬戶余額查詢的方法有四種,分別為網(wǎng)上查詢、關注微信查詢、電話查詢和實地查詢。此外,參保人查詢時需要備好個人身份證號、醫(yī)??ㄌ柕炔牧?。

關于北京補充醫(yī)療保險政策之報銷范圍有哪些呢?

我們都知道補充醫(yī)療保險與基本醫(yī)療保險兩者之間并不一樣。因為基本醫(yī)療保險具有一定的強制性,是單位一定要給職工購買的一份保險。而補充醫(yī)療保險是單位和個人自愿參保,是單位根據(jù)需求和可能的原因適當增加的醫(yī)療保險項目,來提高保險保障水平的一種補充保險。

那么,北京補充醫(yī)療保險政策之報銷范圍有哪些呢?具體我們還是來看下文的簡單介紹吧。北京補充醫(yī)療保險政策之報銷范圍北京補充醫(yī)療保險的報銷范圍與基本醫(yī)療保險的規(guī)定完全相同。所以,參保人的醫(yī)療支出應當符合北京市規(guī)定的基本醫(yī)療保險的診療目錄、藥品目錄以及服務項目目錄?;踞t(yī)療保險規(guī)定的自費項目或自負部分,補充醫(yī)療保險也同樣不予報銷。其中,北京補充醫(yī)療保險的報銷范圍有:

1、根據(jù)與用人單位的合同規(guī)定,女員工符合國家計算生育政策的生育費用,可以按照北京市生育保險與其他相關規(guī)定進行報銷。其中,生育保險和補充醫(yī)療保險額合計報銷限額為8000元。

2、參保人急診、住院醫(yī)療費用經(jīng)過基本醫(yī)療保險和大額醫(yī)療互助基金報銷后,再由補充醫(yī)療保險按照與用人單位的合同約定按照比例標準給予報銷。

3、根據(jù)與用人單位的合同約定,參保人有符合國家計劃生育規(guī)定并且具有中國國際的18歲以下獨生子女,包括多胞胎和雙胞胎,其醫(yī)療費用可按照50%的比例進行報銷,報銷項目和上限額度可根據(jù)合同的約定進行執(zhí)行。參保人子女需要在二級以上的醫(yī)院或公立兒童醫(yī)院就醫(yī),如果參加了大病醫(yī)療保險的子女,住院費用可先由北京市學生兒童大病醫(yī)療保險報銷結算完畢后再進行報銷補充醫(yī)療保險。

綜上所述,北京醫(yī)療保險的政策之報銷范圍與基本醫(yī)療保險的規(guī)定完全相同。所以,只要符合基本醫(yī)療保險的報銷,補充醫(yī)療保險都予以報銷,其自費部分不能報銷也同樣不予報銷。以上的介紹就到這里,希望可以給大家?guī)韼椭?/P>

上海城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險的報銷比例到底是多少?

大多數(shù)在上海工作的員工,單位都會給他們購買一份職工醫(yī)療保險。但很多職工患病后,對其報銷比例并不是特別清楚。那么,上海城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險的報銷比例是多少?具體我們還是跟小編來看本文的簡單介紹吧。上海城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險的報銷比例到底是多少?

一般情況下,上海市在職職工在看門、急診時,需要先用掉當年醫(yī)療保險的計入金額,進入自負段,其中自負段的金額為1500元。在住院醫(yī)療費用報銷方面,只要超出自負段1500元以上,才可以由醫(yī)療保險按照不同的比例進行報銷。

上海城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險的報銷根據(jù)病人年齡以及看病醫(yī)院等級不同,分別為50%到75%不等。一般44歲以下的在職職工,超過門、急診起付標準1500元,在一級醫(yī)院就診的在職職工,醫(yī)療保險可報銷65%,二級醫(yī)院就診的在職職工,醫(yī)??蓤箐N60%;三級醫(yī)院就診的在職職工,醫(yī)??蓤箐N50%。如果超過了45歲以上的在職職工,超過門急診起付標準1500元,在一級醫(yī)院就診的在職職工,醫(yī)療保險可報銷75%,二級醫(yī)院就診的職工,醫(yī)??蓤箐N70%;三級醫(yī)院就診的職工,醫(yī)保可報銷60%。另外,住院、急診觀察室、留院觀察的在職職工,城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險的最高支付限額為34萬,統(tǒng)籌報銷比例高達85%。

其中,門診大病統(tǒng)籌醫(yī)療保險報銷比例為85%,家庭病床醫(yī)療保險的報銷比例為80%。由此可見,上海城鎮(zhèn)在職職工門診醫(yī)療費用按照50%到75%的比例報銷,住院醫(yī)療的費用一旦超過1500元的起付線的標準才可以按照比例報銷,最高支付限額高達34萬。另外,根據(jù)病人的年齡不同以及看病的醫(yī)療機構等級不同,其報銷比例會有多少不同。

城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險查詢方法主要有以下這三種

保險問題不怕多,就怕一問三不知。很多人都知道醫(yī)保需要繳費,但一問到醫(yī)保賬戶余額、醫(yī)保查詢等相關問題,很多人就都回答不上來。那么,關于城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險查詢有哪些方法呢?擴散!!城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險查詢方法大全,城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險查詢方法主要有以下這三種:

1.網(wǎng)上查詢參保人可登陸到戶口所在地的社保局官網(wǎng),找到查詢服務欄目,根據(jù)提示輸入醫(yī)保賬號/個人編號、密碼以及驗證碼等信息,點擊登錄,這樣就能查詢到醫(yī)保個人賬戶的具體繳費情況。

2.電話查詢參保人可撥打社保電話12333,按照語音提示,進行醫(yī)療保險卡個人賬戶查詢。如果第一次沒有聽清楚,還可以重新收聽。

3.柜臺查詢參保人可攜帶醫(yī)??ā⑸矸葑C等材料前往所在地的醫(yī)保經(jīng)辦服務機構,將這些交給柜臺服務人員,他們會幫忙查詢繳費明細。城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險繳納標準學生、兒童每人每年繳納60元醫(yī)療保險費,政府補助40元,總的籌資標準是100元。特殊困難家庭、享受低保待遇和重度殘疾的學生兒童,個人不繳費,醫(yī)療保險費全部由政府補助。

非從業(yè)城鎮(zhèn)成年居民按照每人每年560元籌資,繳費和補助標準是:

1.重度殘疾人、享受低保待遇人員、特殊困難家庭人員和低收入家庭60周歲以上老年人,個人不繳費,醫(yī)療保險費全部由政府補助;

2.70周歲以上的老年人個人繳納醫(yī)療保險費120元,其余440元由政府補助;

3.其他非從業(yè)城鎮(zhèn)居民個人繳納醫(yī)療保險費330元,其余230元由政府補助。以上就是對本文的全部介紹,希望能幫到有需要的人。

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發(fā)布:2021-02-04
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