欲了解更多有關如何在其他地方申請生育保險的信息,請參閱下面的介紹。被保險職工被確定懷孕或者需要實施計劃生育的,用人單位應當及時到經(jīng)辦機構辦理確認手續(xù),符合條件的,領取《生育保險診療手冊》,并出具《淮南市職工生育保險醫(yī)療登記表》(檢查)通知。
1、申請材料
(1)淮南市生育保險繳費確認登記表(淮南市生育保險異地職工登記表異地增加)
(2)本人身份證
(3)妊娠診斷證明(辦理流產(chǎn)時提供)
(4)《生殖保健服務證》或《生育證》
(5)《孕產(chǎn)婦新生兒保健手冊》
(6)兩寸近期照片二張(異地生育職工提供三張)
(7)戶籍所在地街道辦事處或鄉(xiāng)(鎮(zhèn))政府出具的無職業(yè)證明、《結婚證》。(職工配偶未就業(yè)提供)
辦理異地生育需要增加申報材料(符合下列情形之一即可)的原件及復印件:
①配偶為異地戶口的證明
②夫妻一方在異地(派出機構)工作的證明
③雙方父母戶口均在異地的證明
異地生育和計劃生育手術的醫(yī)療費用結算時,按全市上年度人均生育和計劃生育手術的醫(yī)療費用標準支付。低于人均標準費用的,按實際發(fā)生的醫(yī)療費用支付。
參保單位辦理異地醫(yī)療費用結算時,應攜帶下列材料原件:淮南市生育保險從業(yè)人員異地醫(yī)療費用申報表、生育保險診療手冊、醫(yī)療費用憑證、費用清單、出院總結,剖宮產(chǎn)手術記錄增加,產(chǎn)科手術知情同意。
一、參保女職工到街道建立生育保險個人信息檔案
1.參加生育保險的女職工生育的,在懷孕后應當攜帶《準生證》、本人社會保險卡等相關證件,到所居住的街道辦事處(參保女職工為烏魯木齊市戶口,持有烏魯木齊生育服務證的,在發(fā)放生育服務證的街道錄入個人信息;參保女職工為異地戶口的,持有外地生育服務證的,在單位所在地街道辦事處錄入個人信息;男職工配偶無勞動收入的,在家庭居住地街道辦事處錄入個人信息)辦理相關手續(xù),建立個人生育保險信息檔案(錄入夫妻雙方姓名、出生年月、族別、身份證號、準生證號、孩次、聯(lián)系方式等信息),填寫《社會保險待遇代付申報表》,錄入信息系統(tǒng),并留存準生證復印件等相關憑據(jù)。
2.參加生育保險的女職工做流(引)產(chǎn)的,可直接持本人社會保險卡在本市的生育保險定點醫(yī)療服務機構做流(引)產(chǎn)手術;其生育津貼的申領應在流(引)產(chǎn)前或流(引)產(chǎn)后持本人社會保險卡及身份證及時到所居住的街道辦事處填寫《社會保險待遇代付申報表》,錄入信息系統(tǒng)、留存相關憑據(jù)。
3.參保職工做結扎、放置宮內節(jié)育器、取出宮內節(jié)育器、再生育實施復通手術等計劃生育手術的可持本人社會保險卡直接在本市的生育保險定點醫(yī)療服務機構做計劃生育手術。
4.參加生育保險的男職工的配偶無勞動收入享受生育保險待遇的,應當按照規(guī)定攜帶“結婚證”、《準生證》(做計劃生育手術的不需提供)、男職工社會保險卡及男職工配偶無勞動收入的證明材料等,到所居住的街道辦事處辦理相關手續(xù),建立個人生育保險信息檔案(錄入夫妻雙方姓名、夫妻雙方身份證號、準生證號、結婚證號等信息),同時留存準生證復印件、結婚證復印件、男職工配偶無勞動收入的證明材料等相關憑據(jù)。
二、參保女職工到生育保險定點醫(yī)療機構做產(chǎn)前、產(chǎn)后檢查、生育及做計劃生育手術的應持本人社會保險卡、身份證。參保男職工配偶(無勞動收入的)到生育保險定點醫(yī)療機構做產(chǎn)前、產(chǎn)后檢查、生育及做計劃生育手術的,應持男職工的社會保險卡、夫妻雙方身份證。
生育保險定點醫(yī)療機構應當認真核對享受待遇人員(含男職工及其配偶)是否與本人身份證、社會保險卡一致,并及時上傳生育保險入院登記信息。
三、定點醫(yī)療機構應當每日給參保職工提供前一日的醫(yī)療費用清單。床位費超出支付標準的,定點醫(yī)療機構應當征得參保職工同意并簽字。
四、參保職工在生育保險定點醫(yī)療機構做產(chǎn)前、產(chǎn)后檢查、生育及做計劃生育手術的,在符合生育保險規(guī)定的限額以內(含限額)的部分,由社會保險經(jīng)辦機構按照實際發(fā)生醫(yī)療費用與生育保險定點醫(yī)療機構進行結算,個人不支付費用;未超出限額的結余部分,可以用于產(chǎn)后檢查、產(chǎn)后康復治療等;超過限額的部分由生育保險定點醫(yī)療機構與個人結算。
想要了解更多關于生育保險如何辦理補交的知識,請看下面的介紹。
生育保險如何辦理補交?
你們好,我在渝中區(qū)一私企做文秘,工作近一年了懷孕,現(xiàn)在寶寶已經(jīng)早產(chǎn)了,去報銷費用時才發(fā)現(xiàn)公司給我買的生育保險還不足六個月,故而報銷不到相關費用。我想問問,可否現(xiàn)在補交生育保險,然后再去人社局報銷相關費用?
答:按照《重慶市職工生育保險暫行辦法》(重慶市人民政府第181號令)第十三條規(guī)定:參保單位職工從參保單位為其足額繳滿6個月生育保險費的次月起享受生育保險待遇,一般情況下不補繳。因用人單位未按相關規(guī)定參加生育保險,導致職工不能在生育保險基金中享受生育保險待遇的,由用人單位按照《重慶市職工生育保險暫行辦法》規(guī)定的標準予以支付。
此外,生育保險金是由單位按照其工資總額的一定比例繳納的,職工個人不繳納生育保險費。所以職工不存在補交的問題。只要職工在生育或實施計劃生育手術時,其所在單位按照規(guī)定參加生育保險,并為該職工連續(xù)繳納生育保險費滿一定時間以上的,職工就可以享受生育保險待遇。
想要了解更多關于蘇州生育保險個人怎么辦理的知識,請看下面的介紹。
對于廣大蘇州女性來說,要想享受蘇州生育保險必須按照規(guī)定提前參保。那么,蘇州生育保險如何辦理?需要準備哪些材料?下面以個人為例進行介紹。
辦理地點
所在街道或社區(qū)計生部門。
辦理對象
符合國家計劃生育政策規(guī)定和法定生育條件的。
如何辦理
1、蘇州市戶籍的園區(qū)公積金參保女職工懷孕后擬生育第一個孩子的,憑男女雙方的《身份證》、《戶口簿》、《結婚證》、單位《職工婚育證明》;或婚姻生育情況聲明,到女方單位所在的園區(qū)各鎮(zhèn)(社區(qū)),經(jīng)審核確認后辦理《生育狀況證明》和《生育保險聯(lián)系單》。
2、非蘇州市戶籍的園區(qū)公積金參保女職工懷孕后擬生育第一個孩子的,憑男女雙方的《身份證》、《結婚證》、全國《流動人口婚育證明》或其戶籍地鄉(xiāng)鎮(zhèn)人民政府、街道辦事處人口和計劃生育部門出具的婚育狀況證明、單位《職工婚育證明》或婚姻生育情況聲明,到女方單位所在的園區(qū)各鎮(zhèn)(社區(qū)),經(jīng)審核確認后辦理《生育狀況證明》和《生育保險聯(lián)系單》。
3、園區(qū)公積金參保女職工憑《生育保險聯(lián)系單》,到園區(qū)公積金中心按照有關規(guī)定報銷生育費用,享受生育營養(yǎng)補貼和圍產(chǎn)期保健補貼。(詳見園區(qū)公積金網(wǎng)站)
4、夫妻為嬰兒申報戶口時,應向公安部門出示《生育狀況證明》。
自第二個孩子政策開始實施以來,許多夫婦都有生第二個孩子的打算。當他們有第二個孩子時,他們可以報銷購買生育保險的費用。那么生育保險的流程是什么呢?生育保險報銷需要哪些信息?以下是供讀者回答的簡短版本。
<P>一、什么是生育保險生育保險是國家和社會在女工懷孕、生育臨時中斷工作時,通過立法提供醫(yī)療服務、生育津貼和產(chǎn)假的社會保險制度。國家或者社會對分娩的勞動者給予必要的經(jīng)濟補償和醫(yī)療照顧。我國生育保險待遇主要包括兩項。一是生育津貼,二是生育醫(yī)療待遇。人社部《生育保險辦法(征求意見稿)》從2012年11月20日起面向社會公開征求意見。意見稿明確,生育險待遇將不再限戶籍,單位不繳生育險須掏生育費。
二、生育保險的辦理流程是怎樣的
(一)申領條件
符合以下條件的女職工,可向省社保局醫(yī)療保險部申請領取生育保險待遇;
(1)已參加省屬單位生育保險;
(2)符合計劃生育政策,屬于計劃內懷孕;
(二)申領程序
(1)女職工分娩或流產(chǎn)后,單位應在3個月內為其辦理生育待遇申請手續(xù);
(2)申請領取生育保險待遇時,單位應提供如下材料:
1、《生育保險待遇申請表》一式二份;
2、《準生證》原件及復印件;
3、新生兒《出生證》及復印件;
4、流產(chǎn)證明(僅限于流產(chǎn)的女職工);
5、產(chǎn)假證明書和診斷書;
6、產(chǎn)婦或流產(chǎn)女職工身份證復印件。
(三)醫(yī)療保險部工作人員在接到生育保險待遇申請后,將當場對申請人的資格和申請材料的完整性進行檢查。對已參加省直生育保險,按時申請待遇,且申請材料完整的,將當場受理,發(fā)給《受理回執(zhí)》。
(四)受理和受理保險待遇申請后,醫(yī)療保險部將在15個工作日內審核完畢。對不符合規(guī)定的,將書面告知單位。對符合規(guī)定的,將打印《生育待遇核定表》給單位和申請人。
(五)從受理之日起15個工作日后,單位可憑《受理回執(zhí)》到醫(yī)療保險部領取《生育待遇核定表》。
(六)待遇核定后的第二個月10日前,省社保局一次性將核準后的生育待遇撥到單位,單位負責按規(guī)定發(fā)放。
(七)單位或個人如果對省社保局核定的生育待遇有疑問,應在15日內向省社保局提出。確實有誤的,應申請重核。
三、生育保險報銷需要什么資料
1、身份證;
2、結婚證;
3、計劃生育證明,例如準生證;
4、新生兒出生醫(yī)學證明,例如出生證;
5、醫(yī)療費用收據(jù);
6、其它相關資料。
【注】:因各省市實際情況不同,因此具體辦理資料根據(jù)本地生育保險政策執(zhí)行。
四、女職工生育保險報銷比例
女職工生育的檢查費、接生費、手術費、住院費和藥費由生育保險基金支付。超出規(guī)定的醫(yī)療服務費和藥費(含自費藥品和營養(yǎng)藥品的藥費)由職工個人負擔。女職工生育出院后,因生育引起疾病的醫(yī)療費,由生育保險基金支付;其他疾病的醫(yī)療費,按照醫(yī)療保險待遇的規(guī)定辦理。女職工產(chǎn)假期滿后,因病需要休息治療的,按照有關病假待遇和醫(yī)療保險待遇規(guī)定辦理。
生育保險報銷比例以所在地上年度職工月平均工資為基數(shù),按照一定的比例一次性支付。其中:
1.順產(chǎn)為270%;
2.難產(chǎn)為320%;
3.剖腹產(chǎn)為420%。
由于國家并沒有對生育保險的報銷比例進行統(tǒng)一規(guī)定,生育保險報銷比例也可以每個地區(qū)都有差異,因此參保人應咨詢當?shù)厣绫>郑援數(shù)厣绫V行臑闇省?/P>
目前,只有自然生育保險、難產(chǎn)和剖腹產(chǎn)可以報銷。墮胎不報銷,但可以享受產(chǎn)假。
欲了解更多關于生育保險流程的信息,請參閱以下介紹。生育保險的手續(xù)是什么?相關內容將在以下章節(jié)中進行整理。
生育保險的申報與支付
1、申報材料:
(1)《社會保險登記表》;
(2)《參加基本養(yǎng)老、工傷和生育保險人員增減表》;
(3)《企業(yè)職工基本養(yǎng)老、工傷和生育保險申報匯總表》;
2、辦理程序:
(1)用人單位持申報材料到社會勞動保險處業(yè)務大廳申報;
(2)工作人員受理申報材料,核準后蓋章返回匯總表、增減表各一份;
(3)用人單位于次月到當?shù)氐囟惒块T辦理繳費。
生育保險待遇
1、申報條件
(1)生育或施行計劃生育手術時的所在單位按照規(guī)定參加并履行了繳費義務,且為其繳納生育保險費累計滿3個月的企業(yè)職工。
(2)生育或實行計劃生育手術符合國家計劃生育政策的職工。
(3)以上條件須同時具備。
2、申報材料:
(1)計劃生育部門簽發(fā)的計劃生育證明(原件及復印件)
(2)醫(yī)療部門出具的嬰兒出生(死亡)證明(原件及復印件)
(3)育女職工、計劃生育手術職工本人身份證(原件及復印件)
(4)《企業(yè)職工生育醫(yī)療證審領表》
(5)《企業(yè)職工計劃生育手術醫(yī)療證申領表》
(6)《企業(yè)職工生育醫(yī)藥費報銷申請單》
(7)《企業(yè)職工生育保險待遇核準結算表》
(8)《企業(yè)職工生育保險外地就醫(yī)申請表》
(9)生育醫(yī)療費用票據(jù)、費用清單、門診病歷、出院小結等原始資料;
(10)收款收據(jù)。
在許多情況下,如果我們在一家公司工作,公司可能需要為其員工支付生育保險。公司在為員工繳納生育保險時,應如何處理相關事宜?接下來可以看看以下內容,希望能對您有所幫助。
<P>一、生育保險生育保險是國家和社會在女工懷孕、生育臨時中斷工作時,通過立法提供醫(yī)療服務、生育津貼和產(chǎn)假的社會保險制度。國家或者社會對分娩的勞動者給予必要的經(jīng)濟補償和醫(yī)療照顧。我國生育保險待遇主要包括兩項。一是生育津貼,二是生育醫(yī)療待遇。人社部《生育保險辦法(征求意見稿)》從2012年11月20日起面向社會公開征求意見。意見稿明確,生育險待遇將不再限戶籍,單位不繳生育險須掏生育費。2016年5月1日起各地要繼續(xù)貫徹落實國務院2015年關于降低工傷保險平均費率0.25個百分點和生育保險費率0.5個百分點的決定和有關政策規(guī)定,確保政策實施到位。生育保險和基本醫(yī)療保險合并實施工作,待國務院制定出臺相關規(guī)定后統(tǒng)一組織實施。2017年2月24日,人力資源和社會保障部舉行生育保險和基本醫(yī)療保險合并實施試點工作會議,計劃于今年6月底前在12個試點地區(qū)啟動兩險合并工作。人社部強調,兩險合并并不是簡單地將生育保險并入醫(yī)保,而是要保留各自功能,實現(xiàn)一體化運行管理。
二、職工生育保險如何辦理
1、單位參保登記表一式二份;
2、企業(yè)法人營業(yè)執(zhí)照復印件一份;
3、組織機構代碼證復印件一份;
4、稅務登記證副本復印件一份(并提供地稅電腦編碼);
5、銀行開戶許可證復印件一份;
6、新參保人員應填寫生育保險參保、繳費申請表及生育人員增減花名冊一式二份(新增人員需附身份證復印件)。
公司在為職工繳納社會保險時,向職工提交有關材料進行處理。公司需提供營業(yè)執(zhí)照和組織機構代碼證復印件。員工需要提供自己的社會保險和身份證復印件。
生育保險去哪里辦理
有讀者提出,他是一家國有企業(yè)的在崗職工,已經(jīng)參加了職工醫(yī)保,今年企業(yè)要改制,改制后他的醫(yī)保該如何接上呢?單位有些同事已經(jīng)退休了,他們的醫(yī)保今后該怎么辦呢?
針對這個問題,吉林省人社廳的相關負責人解答,針對關閉、破產(chǎn)、改制的國有企業(yè)職工和退休人員,其參加醫(yī)療保險主要有以下幾種情況:一是企業(yè)關閉、破產(chǎn)、改制時未辦理退休手續(xù),與企業(yè)解除了勞動關系領取經(jīng)濟補償金的職工。根據(jù)省政府《關于城鎮(zhèn)企業(yè)及其職工參加基本醫(yī)療保險若干問題的指導意見》(吉政辦發(fā)[2003]11號)規(guī)定,這部分職工重新就業(yè)并與用人單位建立勞動關系的,由新用人單位為其辦理職工醫(yī)保;自謀職業(yè)或靈活就業(yè)的,可以靈活就業(yè)人員身份自愿參加當?shù)芈毠めt(yī)保;未就業(yè)的,可以居民身份自愿參加當?shù)爻擎?zhèn)居民醫(yī)保。
二是企業(yè)關閉、破產(chǎn)、改制時已經(jīng)退休的人員。根據(jù)省政府《關于進一步完善我省城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險制度的意見》(吉政辦發(fā)[2005]21號)規(guī)定,這部分人員的基本醫(yī)療保險費,由企業(yè)在關閉、破產(chǎn)、改制時按照屬地標準一次性足額繳納,其退休人員納入當?shù)蒯t(yī)療保險管理,享受相應的職工醫(yī)保待遇。
職工生育保險如何辦理
市民李先生咨詢,他和妻子同在一家企業(yè)上班,單位只給他們交了三險一金,沒交生育保險。請問生育保險企業(yè)是否必須辦?個人是否承擔費用?都能享受哪些待遇呢?
根據(jù)《社會保險法》和《吉林省城鎮(zhèn)職工生育保險辦法》(省政府令第180號)規(guī)定,城鎮(zhèn)各類企業(yè)和機關、事業(yè)單位、社會團體、民辦非企業(yè)單位、有雇工的個體工商戶,應當參加生育保險。參加生育保險是用人單位的法定義務。生育保險費用人單位按照國家規(guī)定繳納,職工不繳納生育保險費。
參加生育保險的職工,可享受以下生育保險待遇
一是女職工休假期間可享受生育津貼,生育津貼標準按照女職工所在用人單位上年度職工月平均工資計發(fā),從生育保險基金中支付(機關、全額撥款事業(yè)單位不享受生育津貼,休假期間工資照發(fā));
二是女職工因生育所發(fā)生的檢查費、接生費、手術費、住院費、藥費等生育醫(yī)療費用,由生育保險基金按規(guī)定支付;三是男、女職工實施規(guī)定的計劃生育手術發(fā)生的醫(yī)療費用由生育保險支付;
四是男職工配偶無工作單位,其生育醫(yī)療費由生育保險基金按規(guī)定標準的50%支付
五是應由用人單位承擔的每人2000元的獨生子女父母退休后的獎勵費,由生育保險基金支付500元;
六是男職工在配偶生育期間可領取15天的生育護理補貼;
七是妊娠女職工可享受100-300元的一次性圍產(chǎn)期補貼;八是與新生兒有關的新生兒護理、監(jiān)護、暖箱、復蘇等16項醫(yī)