新余生育保險(xiǎn)政策出臺(tái)，據(jù)了解，新頒布的生育保險(xiǎn)政策規(guī)定了新余市最新生育保險(xiǎn)繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)和保險(xiǎn)報(bào)銷范圍。其中，新余市生育保險(xiǎn)繳費(fèi)最低標(biāo)準(zhǔn)為每月32.7元，具體描述如下。
付款標(biāo)準(zhǔn)
存款基數(shù)：本年城鎮(zhèn)月平均工資標(biāo)準(zhǔn)*75%或300%
繳存比例：0.9%
繳存金額=繳存基數(shù)*繳存比例;新余市16年平均月工資4839元。
32.7元=4839*75%*0.9%
130.7元=4839*300%*0.9%
綜上，新余市2016年參保對(duì)象需繳費(fèi)的金額：32.7元或130.7元/每月。
保險(xiǎn)報(bào)銷范圍
生育保險(xiǎn)基金用于生育保險(xiǎn)待遇支付，包括下列生育醫(yī)療費(fèi)用和生育津貼等支出：
(1)產(chǎn)假期間(含流產(chǎn))的生育津貼和實(shí)施計(jì)劃生育手術(shù)的生育津貼;
(2)因生育發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用，含從懷孕至分娩住院期間所需的檢查費(fèi)、接生費(fèi)、手術(shù)費(fèi)、住院費(fèi)和藥費(fèi)等費(fèi)用以及生育出院后3個(gè)月內(nèi)因生育引起的疾病的醫(yī)療費(fèi);
(3)實(shí)施計(jì)劃生育避孕節(jié)育情況檢查、實(shí)施避孕節(jié)育手術(shù)以及符合生育政策實(shí)施復(fù)通手術(shù)所需的醫(yī)療費(fèi)用;
(4)法律、法規(guī)規(guī)定的與生育保險(xiǎn)有關(guān)的其他費(fèi)用。
注意，生育保險(xiǎn)需連續(xù)買滿12個(gè)月，寶寶出生的18個(gè)月之內(nèi)報(bào)銷，同時(shí)報(bào)銷時(shí)需在保。
提示：以上是對(duì)新余市2016年生育保險(xiǎn)政策的簡(jiǎn)要介紹。從上面可以看出，新余市今年生育保險(xiǎn)政策規(guī)定，生育保險(xiǎn)最低繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)為每月32.7元，最高標(biāo)準(zhǔn)為130.7元。同時(shí)，今年的生育保險(xiǎn)報(bào)銷范圍包括了因生育發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用、因?qū)嵤┯?jì)劃生育手術(shù)產(chǎn)生的費(fèi)用等情況。
今年2月，長(zhǎng)春市的生育保險(xiǎn)有了一些新的調(diào)整，具體為人社局根據(jù)當(dāng)?shù)亟?jīng)濟(jì)情況調(diào)整了長(zhǎng)春市生育保險(xiǎn)政策。調(diào)整的主要內(nèi)容是產(chǎn)假和產(chǎn)假時(shí)間，包括158天的正常生育津貼、15天的難產(chǎn)和15天的多胞胎產(chǎn)假。
＜P＞一、長(zhǎng)春市生育補(bǔ)貼政策 ＜P＞1、女職工產(chǎn)假158天。2、難產(chǎn)的，增加產(chǎn)假15天;
3、生育多胞胎的，每多生育1個(gè)嬰兒，增加產(chǎn)假15天，休假時(shí)間內(nèi)享受生育津貼;
4、女職工懷孕28周以內(nèi)中止妊娠的，根據(jù)妊娠時(shí)間休假21天至42天;
5、懷孕28周以上中止妊娠的，休假98天。
二、長(zhǎng)春生育保險(xiǎn)報(bào)銷政策
1、流產(chǎn)400元;
2、順產(chǎn)2400元;
3、難產(chǎn)和多胞胎生育4000元。
4、生育營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)貼300元;
5、圍產(chǎn)保健補(bǔ)貼700元。
三、長(zhǎng)春女職工生育保險(xiǎn)報(bào)銷范圍
1、女職工生育或中止妊娠，在規(guī)定的休假期內(nèi)享受生育津貼;
2、女職工在妊娠期、分娩期、產(chǎn)褥期內(nèi)可報(bào)銷生育醫(yī)療費(fèi);
3、可報(bào)銷實(shí)施計(jì)劃生育手術(shù)所發(fā)生的費(fèi)用;
4、妊娠婦女享受一次性圍產(chǎn)期補(bǔ)貼。
四、長(zhǎng)春男職工報(bào)銷范圍
1、報(bào)銷實(shí)施計(jì)劃生育手術(shù)所發(fā)生的費(fèi)用;
2、參保男職工的配偶無工作單位，符合國(guó)家和省計(jì)劃生育規(guī)定，生育、實(shí)施計(jì)劃生育手術(shù)醫(yī)療費(fèi)或新生兒醫(yī)療費(fèi)，由生育保險(xiǎn)基金支付50%;
3、在配偶生育期間，可領(lǐng)取15天的生育護(hù)理補(bǔ)貼，補(bǔ)貼標(biāo)準(zhǔn)以當(dāng)?shù)厣夏甓壬鐣?huì)平均工資為基數(shù)計(jì)發(fā)。
五、長(zhǎng)春生育保險(xiǎn)報(bào)銷條件
1、用人單位足額為職工繳納生育保險(xiǎn);
2、用人單位足額為職工繳納生育保險(xiǎn)一年以上，并持續(xù)繳費(fèi);
3、符合國(guó)家計(jì)劃生育相關(guān)規(guī)定。
六、長(zhǎng)春生育保險(xiǎn)報(bào)銷材料
1、生育報(bào)銷基本材料
①本人勞動(dòng)和社會(huì)保障卡;
②身份證;
③結(jié)婚證;
④其配偶戶籍所在地村(居)民委員會(huì)出具的無工作單位證明。
2、正常生育報(bào)銷材料
①《計(jì)劃生育服務(wù)手冊(cè)》;
②《生育證》;
③新生兒出生醫(yī)學(xué)證明或者死亡醫(yī)學(xué)證明;
④分娩方式證明。
3、施行計(jì)劃生育手術(shù)報(bào)銷材料
相關(guān)醫(yī)學(xué)證明(注明妊娠月份及流產(chǎn)原因)。
4、職工本人銀行存折賬號(hào)(按各社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)規(guī)定的銀行提供)。
5、委托代領(lǐng)報(bào)銷材料
申領(lǐng)人出具的授權(quán)委托書和受委托人的身份證明。
七、長(zhǎng)春生育保險(xiǎn)報(bào)銷流程
1、女職工懷孕后、流產(chǎn)或計(jì)劃生育手術(shù)前，由用人單位或街道、鎮(zhèn)勞動(dòng)保障服務(wù)站工作人員攜帶申報(bào)材料到區(qū)社會(huì)勞動(dòng)保險(xiǎn)處生育保險(xiǎn)窗口;
2、工作人員受理核準(zhǔn)后，簽發(fā)醫(yī)療證;
3、生育女職工產(chǎn)假滿30天內(nèi)，由用人單位或街道、鎮(zhèn)勞動(dòng)保障服務(wù)站工作人員攜帶申報(bào)材料到區(qū)社會(huì)勞動(dòng)保險(xiǎn)處生育保險(xiǎn)窗口辦理待遇結(jié)算;
4、職工經(jīng)批準(zhǔn)，應(yīng)當(dāng)支付生育醫(yī)療費(fèi)和生育津貼。
想要了解更多關(guān)于遼寧生育保險(xiǎn)報(bào)銷范圍是什么的知識(shí)，請(qǐng)看下面的介紹。
遼寧生育保險(xiǎn)報(bào)銷范圍，遼寧生育保險(xiǎn)繳費(fèi)比例多少，遼寧生育保險(xiǎn)報(bào)銷材料，遼寧生育保險(xiǎn)怎么報(bào)銷?下面小編為你提供遼寧生育保險(xiǎn)報(bào)銷辦理指南。
一、遼寧生育保險(xiǎn)報(bào)銷范圍
實(shí)行計(jì)劃生育的夫妻免費(fèi)享受下列服務(wù)：
(1)領(lǐng)取非賣品的避孕藥具;
(2)參加孕情和宮內(nèi)節(jié)育器檢查;
(3)放置和取出宮內(nèi)節(jié)育器;
(4)施行輸卵管結(jié)扎、輸精管結(jié)扎、皮下埋植避孕劑和人工流產(chǎn)術(shù)、中期妊娠引產(chǎn)術(shù);
(5)計(jì)劃生育手術(shù)并發(fā)癥的診治;
(6)與第(3)項(xiàng)至第(5)項(xiàng)有關(guān)的常規(guī)醫(yī)學(xué)檢查;
(7)國(guó)家規(guī)定的其他項(xiàng)目。
前款規(guī)定所需經(jīng)費(fèi)，參加生育保險(xiǎn)、基本醫(yī)療保險(xiǎn)的，由生育保險(xiǎn)、基本醫(yī)療保險(xiǎn)統(tǒng)籌基金中支付;沒有參加生育保險(xiǎn)、基本醫(yī)療保險(xiǎn)的，列入財(cái)政預(yù)算。具體管理及支付辦法由省人民政府制定。
二、生育保險(xiǎn)支付的門診產(chǎn)前檢查項(xiàng)目有哪些?
根據(jù)《遼寧省孕產(chǎn)婦保健手冊(cè)》規(guī)定的妊娠期產(chǎn)前檢查必檢項(xiàng)目，生育保險(xiǎn)所確定的支付項(xiàng)目為：
1、九次產(chǎn)前檢查;
2、兩次血常規(guī)化驗(yàn);
3、兩次尿常規(guī)檢查;
4、一次血糖測(cè)定;
5、一次三維彩超;
6、一次二維彩超;
7、一次心電圖檢查;
8、一次血型檢測(cè);
9、一次肝功化驗(yàn)。
提示：參加生育保險(xiǎn)、基本醫(yī)療保險(xiǎn)的，由生育保險(xiǎn)、基本醫(yī)療保險(xiǎn)統(tǒng)籌基金中支付;沒有參加生育保險(xiǎn)、基本醫(yī)療保險(xiǎn)的，列入財(cái)政預(yù)算。具體管理及支付辦法由省人民政府制定。
想要了解更多關(guān)于生育保險(xiǎn)報(bào)銷范圍是多少的知識(shí)，請(qǐng)看下面的介紹。
生育保險(xiǎn)是社會(huì)保險(xiǎn)的一項(xiàng)，是國(guó)家對(duì)懷孕、分娩女職工給予生活保障和物質(zhì)幫助的一項(xiàng)社會(huì)政策。生育保險(xiǎn)能保障女性因生育而暫時(shí)喪失勞動(dòng)能力時(shí)的基本經(jīng)濟(jì)收入和醫(yī)療保健，是國(guó)家和社會(huì)對(duì)女性懷孕這一特殊時(shí)期的支持和愛護(hù)。
生育保險(xiǎn)是國(guó)家賦予生育女性的一項(xiàng)福利制度，由用人單位每月按繳費(fèi)基數(shù)0.8%的比例繳納。女職工只要參加生育保險(xiǎn)滿一年即可享受包括生育津貼、生育醫(yī)療費(fèi)用、一次性分娩營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)助費(fèi)和一次性補(bǔ)貼。
生育保險(xiǎn)報(bào)銷多少
女職工生育的檢查費(fèi)、接生費(fèi)、手術(shù)費(fèi)、住院費(fèi)和藥費(fèi)由生育保險(xiǎn)基金支付。超出規(guī)定的醫(yī)療服務(wù)費(fèi)和藥費(fèi)(含自費(fèi)藥品和營(yíng)養(yǎng)藥品的藥費(fèi))由職工個(gè)人負(fù)擔(dān)。女職工生育出院后，因生育引起疾病的醫(yī)療費(fèi)，由生育保險(xiǎn)基金支付;其他疾病的醫(yī)療費(fèi)，按照醫(yī)療保險(xiǎn)待遇的規(guī)定辦理。女職工產(chǎn)假期滿后，因病需要休息治療的，按照有關(guān)病假待遇和醫(yī)療保險(xiǎn)待遇規(guī)定辦理。
生育保險(xiǎn)政策強(qiáng)調(diào)，生育津貼高于本人產(chǎn)假工資標(biāo)準(zhǔn)的，用人單位不得克扣;生育津貼低于本人產(chǎn)假工資標(biāo)準(zhǔn)的，差額部分由用人單位補(bǔ)足。舉例來說，一名女職工每月生育津貼為5000元，而用人單位當(dāng)月的平均工資為4500元，由生育保險(xiǎn)基金統(tǒng)一支付給單位后，超過平均工資的500元用人單位不能克扣;假如女職工每月生育津貼為3500元，而用人單位當(dāng)月的平均工資為4500元，其中的1000元差額需要用人單位補(bǔ)足。
對(duì)于原參加生育保險(xiǎn)的職工，在2018年1月1日前已經(jīng)生育或計(jì)劃生育享受產(chǎn)假，但在之后申報(bào)生育津貼的，按照新計(jì)發(fā)辦法計(jì)算生育津貼。
生育保險(xiǎn)將對(duì)生育和計(jì)劃生育手術(shù)的部分醫(yī)療費(fèi)用支付項(xiàng)目和定額標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行調(diào)整，醫(yī)療待遇水平將在原有基礎(chǔ)上增長(zhǎng)在20%左右，預(yù)計(jì)增加基金支出2500萬元左右。
生育保險(xiǎn)報(bào)銷范圍是多少
生育保險(xiǎn)的報(bào)銷范圍包括生育津貼、生育醫(yī)療費(fèi)用、計(jì)劃生育手術(shù)費(fèi)用、國(guó)家和本市規(guī)定的其他費(fèi)用。生育津貼為女職工產(chǎn)假期間的工資，生育津貼低于本人工資標(biāo)準(zhǔn)的，差額部分由企業(yè)補(bǔ)足。生育津貼按照女職工本人生育當(dāng)月的繳費(fèi)基數(shù)除以30再乘以產(chǎn)假天數(shù)計(jì)算。
生育保險(xiǎn)報(bào)銷的適用人員是所在城市常住戶口的職工和持有所在城市工作居住證的外埠人員;及在北京工作并參加生育保險(xiǎn)的外埠人員。
女職工生育按照法律、法規(guī)的規(guī)定享受產(chǎn)假。產(chǎn)假期間的生育津貼按照本企業(yè)上年度職工月平均工資計(jì)發(fā)，由生育保險(xiǎn)基金支付。女職工生育的檢查費(fèi)、接生費(fèi)、手術(shù)費(fèi)、住院費(fèi)和藥費(fèi)由生育保險(xiǎn)基金支付。超出規(guī)定的醫(yī)療服務(wù)費(fèi)和藥費(fèi)(含自費(fèi)藥品和營(yíng)養(yǎng)藥品的藥費(fèi))由職工個(gè)人負(fù)擔(dān)。
女職工生育出院后，因生育引起疾病的醫(yī)療費(fèi)，由生育保險(xiǎn)基金支付;其他疾病的醫(yī)療費(fèi)，按照醫(yī)療保險(xiǎn)待遇的規(guī)定辦理。女職工產(chǎn)假期滿后，因病需要休息治療的，按照有關(guān)病假待遇和醫(yī)療保險(xiǎn)待遇規(guī)定辦理。
女職工生育或流產(chǎn)后，由本人或所在企業(yè)持當(dāng)?shù)赜?jì)劃生育部門簽發(fā)的計(jì)劃生育證明，嬰兒出生、死亡或流產(chǎn)證明，到當(dāng)?shù)厣鐣?huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)辦理手續(xù)，領(lǐng)取生育津貼和報(bào)銷生育醫(yī)療費(fèi)。
生育保險(xiǎn)報(bào)銷比例
生育保險(xiǎn)比例：比例標(biāo)準(zhǔn)女職工生育的檢查費(fèi)、接生費(fèi)、手術(shù)費(fèi)、住院費(fèi)和藥費(fèi)由生育保險(xiǎn)基金支付。超出規(guī)定的醫(yī)療服務(wù)費(fèi)和藥費(fèi)(含自費(fèi)藥品和營(yíng)養(yǎng)藥品的藥費(fèi))由職工個(gè)人負(fù)擔(dān)。女職工生育出院后，因生育引起疾病的醫(yī)療費(fèi)，由生育保險(xiǎn)基金支付;其他疾病的醫(yī)療費(fèi)，按照醫(yī)療保險(xiǎn)待遇的規(guī)定辦理。女職工產(chǎn)假期滿后，因病需要休息治療的，按照有關(guān)病假待遇和醫(yī)療保險(xiǎn)待遇規(guī)定辦理。
保費(fèi)：由企業(yè)繳納，個(gè)人不繳納。以用人單位繳納城鎮(zhèn)養(yǎng)老保險(xiǎn)費(fèi)繳費(fèi)基數(shù)，為本單位繳納城鎮(zhèn)生育保險(xiǎn)費(fèi)基數(shù)。用人單位每月按繳費(fèi)基數(shù)0.8%的比例繳納城鎮(zhèn)生育保險(xiǎn)費(fèi)。個(gè)人不繳納城鎮(zhèn)生育保險(xiǎn)費(fèi)。
生育生活津貼期限：妊娠7個(gè)月(含7個(gè)月)以上生產(chǎn)的，享受3個(gè)月。妊娠布滿7個(gè)月早產(chǎn)的，享受3個(gè)月。妊娠3個(gè)月(含3個(gè)月)以上，7個(gè)月以下流產(chǎn)的，享受1個(gè)半月。妊娠3個(gè)月以下流產(chǎn)或者患子宮外孕的，享受1個(gè)月。
生育津貼是根據(jù)本人城市平均工資的比例來劃分的，月生育生活津貼標(biāo)準(zhǔn)(生育婦女繳納社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)累計(jì)滿一年的)：
1、從業(yè)婦女：按本人生產(chǎn)或流產(chǎn)當(dāng)月的城鎮(zhèn)養(yǎng)老保險(xiǎn)費(fèi)繳費(fèi)基數(shù)乘以本人按規(guī)定享受的生育生活津貼期限計(jì)發(fā)。
2、個(gè)體工商戶及其幫工，自由職業(yè)者：最高不超過本市上年度職工月平均工資。
3、在領(lǐng)取失業(yè)保險(xiǎn)金期限內(nèi)的失業(yè)婦女：按經(jīng)失業(yè)保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)核準(zhǔn)的本人生產(chǎn)或流產(chǎn)當(dāng)月的失業(yè)保險(xiǎn)金標(biāo)準(zhǔn)乘以本人按規(guī)定享受的生育生活津貼期限計(jì)發(fā)。
一、生育保險(xiǎn)基金以生育津貼形式對(duì)單位予以補(bǔ)償。補(bǔ)償標(biāo)準(zhǔn)為：女職工妊娠7個(gè)月(含7個(gè)月)以上順產(chǎn)分娩或妊娠不足7個(gè)月早產(chǎn)的，享受3個(gè)月的生育津貼;難產(chǎn)及實(shí)施剖宮產(chǎn)手術(shù)的，增加半個(gè)月的生育津貼;多胞胎生育的，每多生一個(gè)嬰兒，增加半個(gè)月的生育津貼;妊娠3個(gè)月(含3個(gè)月)以上、7個(gè)月以下流產(chǎn)、引產(chǎn)的，享受1個(gè)半月的生育津貼;妊娠3個(gè)月以內(nèi)因病理原因流產(chǎn)的，享受1個(gè)月的生育津貼。生育津貼以女職工產(chǎn)前或計(jì)劃生育手術(shù)前12個(gè)月的生育保險(xiǎn)月平均繳費(fèi)工資為計(jì)發(fā)基數(shù)。
二、生育營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)貼與圍產(chǎn)保健補(bǔ)貼，凡符合享受國(guó)家規(guī)定90天(含90天)以上產(chǎn)假的生育女職工可享受生育營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)貼300元、圍產(chǎn)保健補(bǔ)貼700元。
三、一次性生育補(bǔ)貼，原在單位參加生育保險(xiǎn)的女職工失業(yè)后，在領(lǐng)取失業(yè)保險(xiǎn)金期間，符合計(jì)劃生育規(guī)定生育時(shí)，可享受一次性生育補(bǔ)貼：流產(chǎn)400元、順產(chǎn)2400元、難產(chǎn)和多胞胎生育4000元;對(duì)參加生育保險(xiǎn)的男職工，其配偶未列入生育保險(xiǎn)范圍，符合計(jì)劃生育規(guī)定生育第一胎時(shí)，可享受50%的一次性生育補(bǔ)貼。
四、生育津貼補(bǔ)償?shù)絾挝唬瑓⒈Ｅ毠ぎa(chǎn)假期間本人基本工資、獎(jiǎng)金及福利費(fèi)由單位照發(fā)。
五、計(jì)劃生育手術(shù)費(fèi)，包括因計(jì)劃生育需要，實(shí)施放置(取出)宮內(nèi)節(jié)育器、流產(chǎn)術(shù)、引產(chǎn)術(shù)、皮埋術(shù)、絕育及復(fù)通手術(shù)所發(fā)生的費(fèi)用，列入生育保險(xiǎn)基金結(jié)付范圍。
生育保險(xiǎn)是一種針對(duì)懷孕女職工的保險(xiǎn)，但在實(shí)踐中，男職工的配偶要是懷孕的話，也是能夠享受生育保險(xiǎn)待遇，然后進(jìn)行生育保險(xiǎn)報(bào)銷，是生育險(xiǎn)一個(gè)很重要的東西，同時(shí)也是大家比較看重的。究竟生育保險(xiǎn)報(bào)銷的范圍包括哪些?本文為您詳細(xì)分析。
一、一般規(guī)定
1、生育醫(yī)療費(fèi)。
女職工生育的檢查費(fèi)、接生費(fèi)、手術(shù)費(fèi)、住院費(fèi)和藥費(fèi)由生育保險(xiǎn)基金支付。超出規(guī)定的醫(yī)療業(yè)務(wù)費(fèi)和藥費(fèi)(含自費(fèi)藥品和營(yíng)養(yǎng)藥品的藥費(fèi))由職工個(gè)人負(fù)擔(dān)。
女職工生育出院后，因生育引起疾病的醫(yī)療費(fèi)，由生育保險(xiǎn)基金支付;其它疾病的醫(yī)療費(fèi)，按照醫(yī)療保險(xiǎn)待遇的規(guī)定辦理。女職工產(chǎn)假期滿后，因病需要休息治療的，按照有關(guān)病假待遇和醫(yī)療保險(xiǎn)待遇規(guī)定辦理。
2、生育津貼。
女職工依法享受產(chǎn)假期間的生育津貼，按本企業(yè)上年度職工月平均工資計(jì)發(fā)，由生育保險(xiǎn)基金支付。
二、廣東省規(guī)定
1、生育醫(yī)療費(fèi)。
女職工在孕期、產(chǎn)期內(nèi)，因?yàn)槿焉?、生育或者終止妊娠發(fā)生的符合規(guī)定的醫(yī)療費(fèi)用。
2、生育津貼。
女職工產(chǎn)假期間享受生育津貼。生育津貼以所屬統(tǒng)籌地區(qū)上年度在崗職工月平均工資為基數(shù)，按規(guī)定的產(chǎn)假期計(jì)發(fā)。生育津貼低于本人工資標(biāo)準(zhǔn)的，由用人單位補(bǔ)足。
生育津貼=當(dāng)月本單位人平繳費(fèi)工資÷30(天)×假期天數(shù)
產(chǎn)假計(jì)算：
基本產(chǎn)假98天，其中產(chǎn)前可以休假15天;
生育時(shí)遇有難產(chǎn)的(如剖腹產(chǎn)、Ⅲ度會(huì)陰破裂者)，可增加產(chǎn)假30天;
懷孕不滿四個(gè)月流產(chǎn)的，根據(jù)醫(yī)務(wù)部門的意見，給予15天至30天的產(chǎn)假;
懷孕四個(gè)月以上(含四個(gè)月)流產(chǎn)的，給予42天產(chǎn)假;
自愿生育獨(dú)生子女的，增加35天;
晚育的，增加15天;
3、一次性分娩營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)助費(fèi)。
按所屬統(tǒng)籌地區(qū)上年度在崗職工月平均工資的一定比例計(jì)發(fā)。具體比例由統(tǒng)籌地區(qū)人民政府確定。
4、計(jì)劃生育手術(shù)費(fèi)用。
包括職工因?yàn)橛?jì)劃生育實(shí)施放置或者取出宮內(nèi)節(jié)育器、流產(chǎn)術(shù)、引產(chǎn)術(shù)、絕育及復(fù)通手術(shù)所發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用。
5、男職工假期津貼。
已參保的男職工按規(guī)定享受的看護(hù)假假期津貼，以所屬統(tǒng)籌地區(qū)上年度在崗職工月平均工資為基數(shù)，按規(guī)定的假期時(shí)間計(jì)發(fā)。
看護(hù)假津貼=當(dāng)月本單位人平繳費(fèi)工資÷30(天)×假期天數(shù)
生育保險(xiǎn)基金不予支付下列費(fèi)用：
1、不符合國(guó)家和省城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)和生育保險(xiǎn)的藥品目錄、診療項(xiàng)目、醫(yī)療服務(wù)設(shè)施項(xiàng)目及相關(guān)就醫(yī)管理規(guī)定的費(fèi)用;
2、因?yàn)獒t(yī)療事故發(fā)生的費(fèi)用;
3、分娩期外治療生育并發(fā)癥的費(fèi)用。
生育保險(xiǎn)是社會(huì)保險(xiǎn)的一種，如果職工生育的，符合報(bào)銷條件的，是可以進(jìn)行報(bào)銷的。生育保險(xiǎn)不僅婦女可以享受，還可以由男性享受。那么，生育保險(xiǎn)報(bào)銷范圍有哪些呢?今天，小編整理了以下內(nèi)容為您答疑解惑，希望對(duì)您有所幫助。
生育保險(xiǎn)是國(guó)家通過立法，在懷孕和分娩的婦女勞動(dòng)者暫時(shí)中斷勞動(dòng)時(shí)，由國(guó)家和社會(huì)提供醫(yī)療服務(wù)、生育津貼和產(chǎn)假的一種社會(huì)保險(xiǎn)制度，國(guó)家或社會(huì)對(duì)生育的職工給予必要的經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償和醫(yī)療保健的社會(huì)保險(xiǎn)制度。我國(guó)生育保險(xiǎn)待遇主要包括兩項(xiàng)。一是生育津貼，二是生育醫(yī)療待遇。人社部《生育保險(xiǎn)辦法(征求意見稿)》從2012年11月20日起面向社會(huì)公開征求意見。意見稿明確，生育險(xiǎn)待遇將不再限戶籍，單位不繳生育險(xiǎn)須掏生育費(fèi)。
女職工生育按照法律、法規(guī)的規(guī)定享受產(chǎn)假。產(chǎn)假期間的生育津貼按照本企業(yè)上年度職工月平均工資計(jì)發(fā)，由生育保險(xiǎn)基金支付。
女職工生育的檢查費(fèi)、接生費(fèi)、手術(shù)費(fèi)、住院費(fèi)和藥費(fèi)由生育保險(xiǎn)基金支付。超出規(guī)定的醫(yī)療服務(wù)費(fèi)和藥費(fèi)(含自費(fèi)藥品和營(yíng)養(yǎng)藥品的藥費(fèi))由職工個(gè)人負(fù)擔(dān)。
女職工生育出院后，因生育引起疾病的醫(yī)療費(fèi)，由生育保險(xiǎn)基金支付;其他疾病的醫(yī)療費(fèi)，按照醫(yī)療保險(xiǎn)待遇的規(guī)定辦理。女職工產(chǎn)假期滿后，因病需要休息治療的，按照有關(guān)病假待遇和醫(yī)療保險(xiǎn)待遇規(guī)定辦理。
女職工生育或流產(chǎn)后，由本人或所在企業(yè)持當(dāng)?shù)赜?jì)劃生育部門簽發(fā)的計(jì)劃生育證明，嬰兒出生、死亡或流產(chǎn)證明，到當(dāng)?shù)厣鐣?huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)辦理手續(xù)，領(lǐng)取生育津貼和報(bào)銷生育醫(yī)療費(fèi)。
條件：用人單位向社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)繳納不超過本單位工資總額1%的生育保險(xiǎn)費(fèi)用，國(guó)家則采取稅前列支的辦法來間接資助，可見生育社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)用仍然由用人單位負(fù)擔(dān)。至于國(guó)家機(jī)關(guān)、事業(yè)單位女職工的生育保險(xiǎn)則由國(guó)家財(cái)政單獨(dú)承擔(dān)，個(gè)人不需要繳納任何費(fèi)用。沒有參加生育保險(xiǎn)社會(huì)統(tǒng)籌的用人單位，由本單位承擔(dān)女職工的生育費(fèi)用。
女職工生育按照法律、法規(guī)的規(guī)定享受產(chǎn)假。產(chǎn)假期間的生育津貼按照本企業(yè)上年度職工月平均工資計(jì)發(fā)，由生育保險(xiǎn)基金支付。女職工生育的檢查費(fèi)、接生費(fèi)、手術(shù)費(fèi)、住院費(fèi)和藥費(fèi)由生育保險(xiǎn)基金支付。
想要了解更多關(guān)于生育保險(xiǎn)報(bào)銷范圍有哪些方面的知識(shí)，請(qǐng)看下面的介紹。
一、女職工下崗還有生育
女職工享受產(chǎn)假的待遇是對(duì)女職工實(shí)施特殊勞動(dòng)保護(hù)的重要措施之一，是我國(guó)《國(guó)有企業(yè)富余職工安置規(guī)定》第8條規(guī)定：企業(yè)可以對(duì)職工實(shí)行有限期的放假，職工放假期間，由企業(yè)發(fā)給生活費(fèi)，孕期或哺乳期的女職工，經(jīng)本人申訴，企業(yè)可以給予不超過兩年的假期，放假期間發(fā)給生活費(fèi)，假期內(nèi)含產(chǎn)假的，產(chǎn)假期間按照國(guó)家規(guī)定發(fā)給工資。按照上述法律法規(guī)規(guī)定，不管是在崗職工還是富余人員、下崗職工，產(chǎn)假期間享受生育保險(xiǎn)待遇都是一致的。
二、生育保險(xiǎn)報(bào)銷哪些費(fèi)用
生育保險(xiǎn)報(bào)銷范圍方面：
生育保險(xiǎn)基金以生育津貼形式對(duì)單位予以補(bǔ)償。補(bǔ)償標(biāo)準(zhǔn)為：女職工妊娠7個(gè)月(含7個(gè)月)以上順產(chǎn)分娩或妊娠不足7個(gè)月早產(chǎn)的，享受3個(gè)月的生育津貼;難產(chǎn)及實(shí)施剖宮產(chǎn)手術(shù)的，增加半個(gè)月的生育津貼;多胞胎生育的，每多生一個(gè)嬰兒，增加半個(gè)月的生育津貼;妊娠3個(gè)月(含3個(gè)月)以上、7個(gè)月以下流產(chǎn)、引產(chǎn)的，享受1個(gè)半月的生育津貼;妊娠3個(gè)月以內(nèi)因病理原因流產(chǎn)的，享受1個(gè)月的生育津貼。生育津貼以女職工產(chǎn)前或計(jì)劃生育手術(shù)前12個(gè)月的生育保險(xiǎn)月平均繳費(fèi)工資為計(jì)發(fā)基數(shù)。