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淮南醫(yī)保報(bào)銷流程,淮南醫(yī)保有哪些報(bào)銷流程

參加醫(yī)療保險(xiǎn)的淮南市職工,在發(fā)生醫(yī)療費(fèi)用后,如想盡快得到補(bǔ)償,必須及時(shí)了解相關(guān)報(bào)銷流程。據(jù)悉,淮南市醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷,只要員工符合報(bào)銷條件,在提交相關(guān)資料的前提下,對(duì)醫(yī)院進(jìn)行定點(diǎn)審核。

報(bào)銷條件

1、投保人已辦理參保手續(xù),足額繳納醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)。

2、合作醫(yī)療指定醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī);

3、參保人在備案醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)發(fā)生了住院醫(yī)療費(fèi)用,并先行支付現(xiàn)金,且保存有關(guān)單據(jù)和資料。

辦理材料

個(gè)人將醫(yī)療費(fèi)用單據(jù)及相關(guān)材料按時(shí)間順序整理后,交單位(或社保所)辦理報(bào)銷。

1、收據(jù)原件;

2、住院費(fèi)用結(jié)算單;

3、出院診斷證明;

4、留觀證明或死亡證明復(fù)印件;

5、藥品、檢查及治療費(fèi)用明細(xì)、急診留觀需蓋有“急診章”的醫(yī)療保險(xiǎn)處方或急診科急診處方;

6、社會(huì)保障卡、《市醫(yī)療保險(xiǎn)手冊(cè)》;

7、醫(yī)院全額結(jié)賬證明和單位情況說(shuō)明。

辦理流程

1、辦理人提交報(bào)銷單據(jù)等材料到深灰保險(xiǎn)基金管理局受理;

2、受理部門自收到申請(qǐng)材料,醫(yī)保中心當(dāng)日完成審核,結(jié)算,支付工作;

3、社會(huì)保險(xiǎn)基金管理局審查材料并批準(zhǔn)申請(qǐng),申請(qǐng)人領(lǐng)取《社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)醫(yī)療費(fèi)報(bào)銷單》后,予以報(bào)銷。

提示:淮南市醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷流程非常簡(jiǎn)單,只要被保險(xiǎn)人符合報(bào)銷條件,并將相關(guān)資料提交相關(guān)部門審核。應(yīng)當(dāng)指出的是,申請(qǐng)材料不齊全的,申請(qǐng)人應(yīng)當(dāng)自收到補(bǔ)正材料通知之日起5日內(nèi)補(bǔ)正。逾期不改正的,該申請(qǐng)視為撤回。

*本資料所載內(nèi)容僅供您更好地理解保險(xiǎn)知識(shí)之用;您所購(gòu)買的產(chǎn)品保險(xiǎn)利益等內(nèi)容以保險(xiǎn)合同載明為準(zhǔn)。
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