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換股骨頭在醫(yī)保報銷的范疇之內(nèi)嗎,換股骨頭報銷嗎

隨著醫(yī)療體制改革的深入,越來越多的人參加基本醫(yī)療保險,醫(yī)療保險的范圍也在擴大。醫(yī)療保險報銷可以在指定的醫(yī)療保險機構發(fā)生醫(yī)療費用時使用,那么股骨頭置換是否屬于醫(yī)療保險報銷范圍?以下是相關內(nèi)容的簡要匯編,希望對您有所幫助,想了解更多關于股骨頭置換在醫(yī)療保險報銷范圍內(nèi)的情況,請參見以下介紹。

股骨頭置換的醫(yī)療保險是否報銷?

答:股骨頭置換屬于醫(yī)療保險報銷范圍,但人工股骨頭及相關骨水泥屬于醫(yī)療材料,屬于自理。

醫(yī)保報銷范圍:

1、門、急診醫(yī)療費用:在職職工年度內(nèi)(1月1日~12月31日)符合基本醫(yī)療保險規(guī)定范圍的醫(yī)療費累計超過2000元以上部分。

2、結算比例:合同期內(nèi)派遣人員2000元以上部分報銷50%,個人自付50%;在一個年度內(nèi)累計支付派遣人員門、急診報銷最高數(shù)額為2萬元。

3、參保人員要妥善保管好在定點醫(yī)院就診的門診醫(yī)療單據(jù)(含大額以下部分的收據(jù)、處方底方等),作為醫(yī)療費用報銷憑證。

4、三種特殊病的門診就醫(yī):參保人員患惡性腫瘤放射治療和化學治療、腎透析、腎移植后服抗排異藥需在門診就醫(yī)時,由參保人就醫(yī)的二、三級定點醫(yī)院開據(jù)“疾病診斷證明”,并填寫《醫(yī)療保險特殊病種申報審批表》,報區(qū)醫(yī)保中心審批備案。這三種特殊病的門診就醫(yī)及取藥僅限在批準就診的定點醫(yī)院,不能到定點零售藥店購買。發(fā)生的醫(yī)療費符合門診特殊病規(guī)定范圍的,參照住院進行結算。

5、住院醫(yī)療,醫(yī)保繳夠20年,才能享受退休后的醫(yī)保報銷。

換股骨頭后注意事項:

為了防止股骨頭脫垂,受影響的四肢應保持外展中立位(腳幾乎垂直于床面,受影響的四肢應與身體中線成15-30度角),防旋轉鞋(20厘米木制)垂直釘在平底后跟上的木板,以確保腳直立)或兩腿之間的枕頭(以防止受影響的四肢跨過中線)。一般一周內(nèi)可行股四頭肌等長收縮練習(直腿勾腳尖,堅持十秒后放松再勾,循序漸進)一周后由家人扶住開始練習在床邊或座椅上起坐、坐直,之后練習床邊站立。術后兩周可由家人握其雙手練習平步行走,并教會其扶雙拐行走,開始患肢不負重到部分負重,4周后可完全負重,不扶任何輔助器獨立行走,每日兩次,走100-300步。

*本資料所載內(nèi)容僅供您更好地理解保險知識之用;您所購買的產(chǎn)品保險利益等內(nèi)容以保險合同載明為準。
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