想要了解更多關(guān)于上海醫(yī)保報(bào)銷標(biāo)準(zhǔn)有哪些的知識(shí),請(qǐng)看下面的介紹。
上海市醫(yī)療保險(xiǎn)事務(wù)管理中心、區(qū)縣人力資源社會(huì)保障局、區(qū)縣醫(yī)療保險(xiǎn)辦公室、定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu),經(jīng)市政府批準(zhǔn),上海市職工醫(yī)保繳費(fèi)新標(biāo)準(zhǔn),仍按照醫(yī)保年度標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行。上海醫(yī)保繳費(fèi)新標(biāo)準(zhǔn)有哪些呢,本文將為大家詳細(xì)介紹。
上海醫(yī)保繳費(fèi)新標(biāo)準(zhǔn)
一、在職人員醫(yī)保繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)
1.個(gè)人繳費(fèi)部分
所繳納的基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)全部計(jì)入到個(gè)人醫(yī)療賬戶。
2.用人單位繳費(fèi)基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)
①34歲以下人員,每年140元;
②35-44歲人員,每年280元;
③45歲以上人員,每年420元。
2.退休人員個(gè)人賬戶計(jì)入標(biāo)準(zhǔn)
①74歲以下人員,每年1120元
②75歲以上人員,每年1260元
備注:職工在醫(yī)保年度其始前(即每年4月1日前)已參加醫(yī)療保險(xiǎn)的,個(gè)人醫(yī)療賬戶計(jì)入1年的資金;在醫(yī)保年度中途參保的,個(gè)人醫(yī)療賬戶按實(shí)際參加之月至所在醫(yī)保年度末的實(shí)際月數(shù),計(jì)算并計(jì)入資金。
上海醫(yī)保報(bào)銷標(biāo)準(zhǔn)
1.在職人員門(mén)急診、住院待遇
①44歲以下人員,使用個(gè)人賬戶資金自付段標(biāo)準(zhǔn)為1500元的,一級(jí)醫(yī)院報(bào)銷為65%;二級(jí)醫(yī)院報(bào)銷為60%;三級(jí)醫(yī)院報(bào)銷為50%;
②45歲退休人員,使用個(gè)人賬戶資金自付段標(biāo)準(zhǔn)為1500元的,一級(jí)醫(yī)院報(bào)銷為75%;二級(jí)醫(yī)院報(bào)銷為70%;三級(jí)醫(yī)院報(bào)銷為60%;
③原“中人1”人員(1955年12月31日前出生,2000年12月31日前參加工作的人員),使用個(gè)人賬戶資金自付段標(biāo)準(zhǔn)為1500元的,一級(jí)醫(yī)院報(bào)銷為75%;二級(jí)醫(yī)院報(bào)銷為70%;三級(jí)醫(yī)院報(bào)銷為70%。
備注:門(mén)急診自付段醫(yī)療費(fèi)用以及共付段由醫(yī)?;鹬Ц逗笃溆嗖糠值尼t(yī)療費(fèi)用,如個(gè)人醫(yī)療賬戶有歷年結(jié)余資金的,先由歷年結(jié)余資金支付,不足部分由參保人員自付。