醫(yī)療保險能不能重復(fù)報銷?商業(yè)醫(yī)療保險和基本醫(yī)療保險可以同時報銷,并不意味著可以重復(fù)報銷。報銷的商業(yè)醫(yī)療保險只能補充基本醫(yī)療保險,商業(yè)醫(yī)療保險報銷醫(yī)療費用遵循補償原則。即補償基本醫(yī)療起付線以下部分和自費比例起付線以上部分的損失。
一般來說,商業(yè)醫(yī)療保險根據(jù)被保險人醫(yī)療保險的性質(zhì)可分為成本保險和給付保險兩大類。您可以根據(jù)您投保的險種,按照以下表格進行報銷:費用型商業(yè)醫(yī)療保險報銷:保險公司會先根據(jù)保險條款確定可以賠付的項目(一般和社保的理賠范圍一致),在扣除免賠額后,賠付實際產(chǎn)生的合理且必要的醫(yī)療費用,一般是在醫(yī)??▓箐N之后報銷剩下的可報銷部分!給付型商業(yè)醫(yī)療保險報銷:商業(yè)重大疾病保險一般是確診即給付的,被保險人可憑借醫(yī)院開具的確診證明,一次性獲得保險金額,和基本醫(yī)療保險基本的報銷并不沖突,沒有直接性的關(guān)系。
但是,保險公司為客戶報銷的醫(yī)療費用比例不能超過客戶支付的醫(yī)療費用的100%,也就是說,客戶不能通過報銷醫(yī)療費用來賺錢。所以,對于報銷型商業(yè)醫(yī)療保險,只需在一家保險公司購買一定的保額就足夠了,買多了也是白花錢。而津貼型商業(yè)醫(yī)??梢灾貜?fù)賠償,如果客戶購買的是津貼型商業(yè)醫(yī)療保險,其患的病種又在這種保險的理賠范圍之內(nèi),則客戶可獲保險公司給予的一筆“津貼”。該“津貼”的給付,只參照投保人的診斷證明及病歷情況,且可重復(fù)給付。也就是說,如果客戶在N家保險公司投保了這種商業(yè)醫(yī)療保險,他就可以得到來自N家保險公司的N份“津貼”?!敖蛸N”的給付與投保人是否已在社保報銷相應(yīng)的醫(yī)療費無關(guān)。