如果您想了解醫(yī)療保險報銷的常見問題,請參閱以下介紹。單位都買了醫(yī)療保險,但是醫(yī)療保險的扣除方法是什么,他們付多少錢,公司付多少錢,將來生病的時候能拿多少錢,要付多長時間,怎么轉(zhuǎn),怎么給孩子買醫(yī)療保險,你們都認識嗎?讓我們談談。
<P>1、醫(yī)療保險要多少錢?以工資為參數(shù),單位繳費金額為:繳費工資*7.5%,個人繳費:繳費工資*2%(這是您每月工資中扣除的醫(yī)療保險費)。
2、每月社??ㄉ隙喽嗌馘X?
我們常刷卡買藥,每個月社??ㄉ蠒喑鲇舍t(yī)保轉(zhuǎn)來的一小筆錢,這筆錢是多少呢?
50周歲以下在職職工:繳費工資×2%+繳費工資×年齡×0.02%;
50周歲以上在職職工:繳費工資×2%+繳費工資×年齡×0.035%;
3、生病了醫(yī)保能報多少?
首先,只有在醫(yī)保的定點醫(yī)療機構(gòu)就醫(yī)住院才能報,其次,所報的必須是符合基本醫(yī)療保險藥品目錄、診療項目、醫(yī)療服務設施標準的范圍和給付標準的醫(yī)療費用
報銷標準是:一次性住院醫(yī)療費總額-起付標準-基本醫(yī)療范圍外的費用-個人首先負擔20%的費用)×[(75+年齡×0.2)/100]
同時,小病是不給報銷銷的,有個起付標準:一級醫(yī)院的住院統(tǒng)籌基金起付標準為360元;二級醫(yī)院為580元;三級醫(yī)院為970元;無等級的社區(qū)衛(wèi)生服務中心的住院統(tǒng)籌基金起付標準為360元。住院統(tǒng)籌基金起付標準按次計算,一個自然年度內(nèi)多次住二級以上醫(yī)院(包括門診特殊疾病和家庭病床)的,逐次減低100元,最低不低于360元。
另外,社保金支付最高有限額,比如成都市2006年最高支付限額就是2005年成都市職工平均工資17279元的4倍,69116元。
4、醫(yī)保可以異地轉(zhuǎn)移嗎?
不能辦理轉(zhuǎn)移,只能重新參保。目前可以轉(zhuǎn)移的社保只有養(yǎng)老保險
5、醫(yī)保要繳多少年,中間間斷的咋辦,可以補繳嗎?
要繳十五年或以上,連續(xù)繳費的,統(tǒng)籌醫(yī)療基金連續(xù)按規(guī)定支付待遇。中斷參保兩個月以上再次參保者,須從再次參保之日起,滿12個月以后住院,統(tǒng)籌醫(yī)療基金開始支付待遇?;踞t(yī)療保險不能補繳;達到法定退休年齡時,繳納基本醫(yī)療保險費的年限累計不足15年的,應按規(guī)定繼續(xù)繳納,使其累計繳費年限達到15年
也就是,只要斷了兩個月,之后就要交滿一年后才有效,換工作時一定要注意。
6、生病住院時怎么辦才能報?
生病住院時需持本人身份證,社??ㄖ苯釉卺t(yī)院劃卡住院,出院時直接在醫(yī)院完成住院費用的報銷結(jié)算。若是因為特殊情況未能劃卡住院時,入院后三天以內(nèi),你需持本人身份證,社??ǎ朐鹤C來市社保局辦理記賬專用表,出院后直接在醫(yī)院完成住院費用的報銷結(jié)算,若是因特殊原因未能辦理記賬專用表,你需先全額墊付住院費用,等到出院后持本人身份證,社???、出院證、清單,發(fā)票報銷聯(lián),復式處方原件到社保局來報銷醫(yī)療費用。出院后,市內(nèi)超過兩個月,市外超過三個月的,不予結(jié)算。
7、在外地發(fā)生醫(yī)療費用的如何報銷?
按照參保所在地醫(yī)療保險辦法的具體規(guī)定進行費用報銷。一般在搶救的情況下,允許就近診治。治療后,憑治療醫(yī)院出具的有效憑證回所在地醫(yī)療保險經(jīng)辦機構(gòu)按規(guī)定報銷。
8、買基本醫(yī)療或補充醫(yī)療保險后,在多長時間過后才能享受醫(yī)療報銷?
由單位參加基本醫(yī)療保險,則次月生效;若你是個體參保人員,則一年后生效。購買補充醫(yī)療保險一和補充醫(yī)療保險二后一年生效,購買補充醫(yī)療保險三后半年生效。
9、生育保險如何交,如何報銷
按時足額連續(xù)不間斷交滿了12個月生育保險,可享受生育保險待遇。在孩子出生后領取,報銷金額是上年年均工資的一半。
10、少兒互助金
可在戶口所在地的社區(qū)衛(wèi)生服務中心、衛(wèi)生院、兒童保健和兒童免疫機構(gòu)繳費,您交納40元后,收費單位會給您一張蓋有住院兒童互助章的醫(yī)療證明。住院的時候,帶上醫(yī)療證、身份證或戶口簿,到定點醫(yī)院住院治療。出院時,醫(yī)院在結(jié)算費用的時候自動扣除掉互助金應補助的部分,確診有病的孩子也可以加入,最高限額8萬元。