購(gòu)買(mǎi)醫(yī)療保險(xiǎn)的人在生病時(shí)不會(huì)太緊張,看醫(yī)生、住院等,因?yàn)獒t(yī)療保險(xiǎn)可以報(bào)銷(xiāo)。我因病住院,每天都有醫(yī)藥費(fèi),此時(shí),我會(huì)特別注意報(bào)銷(xiāo)事宜。那么,醫(yī)保報(bào)銷(xiāo)有期限嗎?讓我們討論一下。
醫(yī)保報(bào)銷(xiāo)有期限嗎
醫(yī)療報(bào)銷(xiāo)有時(shí)間限制,一般在下半年、上半年和上半年,診療結(jié)束后半年內(nèi)報(bào)銷(xiāo)。實(shí)行出院時(shí)及時(shí)報(bào)銷(xiāo)的,在出院時(shí)繳納不報(bào)銷(xiāo)部分即可另外各個(gè)地方比例不一樣。
報(bào)銷(xiāo)規(guī)定:
一、門(mén)診、刀傷跌打、工傷、交通事故、兇殺、打架斗毆、醫(yī)療事故、自殺、自殘等產(chǎn)生的醫(yī)療費(fèi)用不在農(nóng)村醫(yī)療保險(xiǎn)的報(bào)銷(xiāo)范圍,只有住院治療才能進(jìn)行費(fèi)用報(bào)銷(xiāo)。此外,住院也不是所有費(fèi)用都能報(bào)銷(xiāo)的,只有部分檢查項(xiàng)目、手術(shù)項(xiàng)目和藥物的費(fèi)用能報(bào)銷(xiāo)。只有正規(guī)醫(yī)院住院才能報(bào)銷(xiāo),一般的門(mén)診部的費(fèi)用不報(bào)銷(xiāo)。
二、在參保地鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院住院治療,費(fèi)用報(bào)銷(xiāo)比例最高,參保地縣級(jí)醫(yī)院報(bào)銷(xiāo)比例次之,地級(jí)醫(yī)院報(bào)銷(xiāo)比例更低。有的地方要求必須在參保的地級(jí)市內(nèi)醫(yī)院治療才能報(bào)銷(xiāo),如果要到參保地的地級(jí)市以外的醫(yī)院治療,需要參保地鄉(xiāng)鎮(zhèn)、縣級(jí)、地級(jí)的三級(jí)相關(guān)醫(yī)院出具轉(zhuǎn)診證明,再到其他地方去治療,才能報(bào)銷(xiāo)費(fèi)用。
三、住院治療時(shí),要跟醫(yī)生聲明自己已經(jīng)辦了農(nóng)村醫(yī)療保險(xiǎn),需要進(jìn)行農(nóng)村醫(yī)保報(bào)銷(xiāo),這樣醫(yī)生會(huì)給你辦理相關(guān)手續(xù),否則,他們就按普通病人處理,最后報(bào)銷(xiāo)的時(shí)候你再去重新開(kāi)各種單證就很麻煩的。出院的時(shí)候,必須索要病歷本、醫(yī)藥費(fèi)清單、住院發(fā)票、出院記錄等報(bào)銷(xiāo)所需的憑證,并妥善保管。
四、要找對(duì)報(bào)銷(xiāo)的部門(mén)。負(fù)責(zé)費(fèi)用報(bào)銷(xiāo)的單位在參保人戶籍地的鄉(xiāng)鎮(zhèn),很多地方是鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院或鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院負(fù)責(zé)費(fèi)用報(bào)銷(xiāo);有一些地方是鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院出具單證,然后參保人憑單證到鄉(xiāng)鎮(zhèn)財(cái)政所去進(jìn)行費(fèi)用報(bào)銷(xiāo);還有的地方是鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院出具單證,參保人再持單證到鄉(xiāng)鎮(zhèn)財(cái)政所蓋章,然后再到鄉(xiāng)鎮(zhèn)的信用社或是銀行去領(lǐng)取報(bào)銷(xiāo)費(fèi)用;還有的地方農(nóng)保報(bào)銷(xiāo)在縣級(jí)報(bào)銷(xiāo)中心。如果在參保地鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院治療,無(wú)需專門(mén)辦理報(bào)銷(xiāo),在辦理出院的時(shí)候,醫(yī)院就會(huì)辦妥醫(yī)保報(bào)銷(xiāo)。如果是在參保地鄉(xiāng)鎮(zhèn)以外的醫(yī)院治療,則出院后攜帶病歷本、醫(yī)藥費(fèi)清單、住院發(fā)票、出院記錄、身份證、戶口本等單證到參保地鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院辦理報(bào)銷(xiāo)。外出工作或是經(jīng)商旅行等,在外地住院治療的報(bào)銷(xiāo),除提供病歷本、醫(yī)藥費(fèi)清單、住院發(fā)票、出院記錄、身份證、戶口本等單證外,還需要提供工作證明(可由工作單位開(kāi)具,或是工作單位所在地的村委會(huì)或居委會(huì)開(kāi)具),經(jīng)商的需要提供務(wù)商證明(可有經(jīng)商地的工商所開(kāi)具)。如果不能提供這些證明,回參保地很可能無(wú)法報(bào)銷(xiāo)。
城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)繳費(fèi)時(shí)間是什么時(shí)候
1、城鎮(zhèn)居民醫(yī)保費(fèi)集中繳納時(shí)間:中小學(xué)階段學(xué)生和在校大學(xué)生為9月1日至10月31日;老年城鎮(zhèn)居民、一般城鎮(zhèn)居民和少年兒童為11月1日至12月31日。但每個(gè)省市可能會(huì)有一些調(diào)整,具體以當(dāng)?shù)卣邽闇?zhǔn)。
2、未能在集中繳費(fèi)時(shí)間參保繳費(fèi)拖至次年參保繳費(fèi)的,其繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)是:1-5月份參保繳費(fèi)的,按當(dāng)年度個(gè)人繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)繳納;6-10月份參保繳費(fèi)的,按當(dāng)年度城鎮(zhèn)居民醫(yī)保個(gè)人籌資總額繳納。11月份以后,不再受理當(dāng)年度參保繳費(fèi)。當(dāng)年度參保繳費(fèi)的城鎮(zhèn)居民醫(yī)保待遇享受等待期為2個(gè)月。
3、城鎮(zhèn)居民參保繳費(fèi)后,中斷繳費(fèi)的,再次參保繳費(fèi)時(shí),不再補(bǔ)繳中斷年份的醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)。
醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷(xiāo)有期限嗎?各地對(duì)醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷(xiāo)有不同的規(guī)定。目前,許多醫(yī)院已經(jīng)與社保局建立了聯(lián)系,可以在病人出院時(shí)報(bào)銷(xiāo)。關(guān)于醫(yī)保報(bào)銷(xiāo)時(shí)間限制的具體內(nèi)容你不清楚。