想要了解更多關于淄博市大學生城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險政策有哪些的知識,請看下面的介紹。
一、基本原則及其意義
按照黨中央、國務院關于加快建立覆蓋城鄉(xiāng)居民的社會保障體系和開展城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險試點工作的總體要求,將大學生納入城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險試點范圍,并繼續(xù)做好日常醫(yī)療工作;中央確定基本原則和主要政策,試點地區(qū)制訂具體辦法,對參保大學生實行屬地管理;大學生按照當?shù)匾?guī)定繳費并享受相應待遇,待遇水平不低于當?shù)爻擎?zhèn)居民。完善醫(yī)療保障資金籌集機制和費用分擔機制,重點保障基本醫(yī)療需求,逐步提高保障水平。
將大學生納入城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險保障范圍,提高大學生基本醫(yī)療保障水平,減輕高校和家庭的負擔,解決不同學校學生享受的醫(yī)療保障待遇差別較大的問題,利于體現(xiàn)社會公平。
二、參保范圍
各類全日制普通高等學校(包括民辦高校)中接受普通高等學歷教育的全日制本??粕?、全日制研究生、各中專(職專)、技校學生,均納入城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險范圍。
三、個人籌資標準
大學生參加城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險個人籌集標準為每人每年40元;低保和重度殘疾學生(持有二級及以上《中華人民共和國殘疾人證》),籌集標準為每人每年20元。
四、大(中專、技校)學生醫(yī)保的待遇享受期
根據(jù)新生報到時間,按照繳費與享受待遇同步的原則,將大學生的醫(yī)療保險年度確定為每年的7月1日至次年的6月30日,此間發(fā)生的住院費用予以報銷。
五、基本醫(yī)療保險待遇
(一)支付限額
城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險主要保障住院和門診大病醫(yī)療,適當兼顧普通門診醫(yī)療和急診醫(yī)療。在一個年度內,統(tǒng)籌基金最高支付限額為7萬元。
(二)住院起付標準及報銷比例
在一個年度內首次住院治療的,醫(yī)療費用起付標準統(tǒng)一為100元,第二次住院的,起付標準減半,第三次住院的,取消起付線。參加基本醫(yī)療保險的城鎮(zhèn)居民在定點醫(yī)療機構發(fā)生的符合規(guī)定的住院醫(yī)療費用,根據(jù)醫(yī)院的等級確定不同的報銷比例。在一、二、三級醫(yī)院發(fā)生的醫(yī)療費用,起付標準至最高支付限額部分,統(tǒng)籌基金報銷比例分別為60%、55%、50%。