久久日国产又大又黄,日本va欧美ⅴa欧美Va精品,左久间英子av在线播放,曰韩无码一级毛片,日本va欧美ⅴa欧美Va精品,左久间英子av在线播放,曰韩无码一级毛片

您現(xiàn)在的位置: 太平洋保險>保險資訊>行業(yè)動態(tài)

醫(yī)保能不能報銷的意外傷害?報哪些呢?

近期,國家社保部門發(fā)布了《社會醫(yī)療保險意外傷害保障管理辦法》。規(guī)定了意外傷害醫(yī)療費是否報銷的各種情況。那么,醫(yī)保能不能報銷的意外傷害有哪些呢?具體我們還是來跟小編一起來看下文的簡單介紹吧。醫(yī)保不報銷的意外傷害,你知道嗎?

對于意外傷害可以報銷的和不能報銷的,主要有以下幾種情況,以供大家參考。

一、4種意外傷害可報銷根據(jù)《辦法》,參保人因下列情形發(fā)生的意外傷害醫(yī)療費用,可納入社會醫(yī)療保險報銷范圍:

1、參保人在無責任人情況下發(fā)生的;

2、經(jīng)有關(guān)部門認定參保人承擔部分責任的意外傷害;

3、因他人違法行為導(dǎo)致參保人傷害的刑事或治安案件,經(jīng)人民法院判決、裁定后,責任人未能全部賠償?shù)幕蜃詡Πl(fā)生之日起滿6個月案件未破獲無法確定責任人的;

4、其他經(jīng)人民法院判決、裁定后,責任人未能全部賠償?shù)摹?/P>

二、交通事故傷害是不能報銷的如果參保人發(fā)生的意外傷害符合上述規(guī)定,但是有下列情形之一的,其意外傷害醫(yī)療費用是不予報銷的:

1、除以上規(guī)定第二、三項外,應(yīng)當由責任人負擔的;

2、在境外發(fā)生的醫(yī)療費用;

3、應(yīng)當從工傷保險基金或生育保險基金中支付的;

4、是機動車道路交通事故;

5、實施吸毒、使用管制藥品(遵醫(yī)囑用藥除外)、打架斗毆、醉酒滋事等違法行為所致的;

6、應(yīng)由公共衛(wèi)生負擔的;

7、有隱瞞、欺詐行為的,包括提供虛假外傷時間、地點、事故原因、救治經(jīng)過、虛假證明材料以及偽造外傷醫(yī)療文書等。此外,參保人發(fā)生意外傷害,自事故發(fā)生之日起1年內(nèi)未提出待遇支付申請的,社會保險經(jīng)辦機構(gòu)將不再受理此案件。因案件訴訟或偵破等,能提供有關(guān)部門證明的除外。由此可見,醫(yī)保可以報銷的意外傷害有四種,而不能報銷的意外傷害有七大事項,大家在報銷時一定要看清楚,以免造成不必要的爭論。

人身意外保險能夠為我們提供意外傷害保障,但是他的賠償范圍,相信很多人都不是很清楚,現(xiàn)在就和小編一起學(xué)習(xí)一下吧!保險課堂|重大疾病意外傷害險投保案例分析重大疾病意外保險顧名思義,就是同時有重大疾病險和意外險兩種保險功能的一個險種,特別適合已經(jīng)購買了基礎(chǔ)醫(yī)療保險的朋友,作為基礎(chǔ)醫(yī)療保險的補充,重大疾病意外保險可以在超出醫(yī)療保險的范圍和金額的情況下繼續(xù)進行報銷和理賠。

*本資料所載內(nèi)容僅供您更好地理解保險知識之用;您所購買的產(chǎn)品保險利益等內(nèi)容以保險合同載明為準。
本文標簽: 醫(yī)保 保險
上一篇:浙江省農(nóng)村合作醫(yī)療保險報銷比例是怎樣?
下一篇:我國醫(yī)療保險的支付方式有哪幾種?

行業(yè)動態(tài)文章精選