我們很多人對(duì)于題目中提到的問題，其實(shí)都不是很清楚，理解的也不是很透徹，但這都是和我們的生活息息相關(guān)的，有了解的必要，今天小編整理了相關(guān)的知識(shí)，一起往下面看看吧。

定點(diǎn)醫(yī)院使用醫(yī)?？?/P>

(1)在定點(diǎn)醫(yī)院就醫(yī)的時(shí)出示醫(yī)?？ㄗC明參保身份和掛號(hào)，個(gè)人不需要先支付再報(bào)銷，直接便可由醫(yī)保和醫(yī)院結(jié)算該醫(yī)保報(bào)銷的部分，只有在結(jié)帳的時(shí)候，自付的部分由自己用醫(yī)?？ㄓ囝~或者現(xiàn)金支付。

(2)住院報(bào)銷的時(shí)候，有個(gè)起付線(起付標(biāo)準(zhǔn)一般為上年度全市職工年平均工資的10%)，也就是說起付線的錢需要自己支付，超過起付線的部分才能根據(jù)當(dāng)?shù)蒯t(yī)保的規(guī)定報(bào)銷，報(bào)銷比例各地是不一樣的，并且不同的醫(yī)院和不同的項(xiàng)目也是不一樣的，大概80%，詳細(xì)的可以去當(dāng)?shù)貏趧?dòng)保障網(wǎng)上了解。

如果持醫(yī)?？ǖ幕颊呋疾『笠メt(yī)院看病，那么持醫(yī)?？ㄈメt(yī)保定點(diǎn)單位看病的流程如下：參保人員患病時(shí)，持醫(yī)療保險(xiǎn)手冊(cè)和IC卡，可直接到本地定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就診。大致程序是：持醫(yī)療保險(xiǎn)手冊(cè)和IC卡--醫(yī)院醫(yī)保辦登記--審驗(yàn)證卡--交住院押金--住院--對(duì)自費(fèi)項(xiàng)目需經(jīng)患者同意并簽字--現(xiàn)金或IC卡結(jié)算起付標(biāo)準(zhǔn)和自付比例的自付部分--統(tǒng)籌范圍內(nèi)的由醫(yī)院先墊支--結(jié)算出院。

住院費(fèi)用結(jié)算采用后付式的服務(wù)項(xiàng)目結(jié)算辦法。

醫(yī)療卡（又稱醫(yī)?？ǎ?duì)于我們的生活來說具有重要的意義，它也是參保人員就醫(yī)、購(gòu)藥、結(jié)算醫(yī)療費(fèi)用的電子專用憑證。以北京市醫(yī)療保險(xiǎn)卡為例，介紹了醫(yī)療保險(xiǎn)卡的功能和查詢、報(bào)銷的方法。

如何使用醫(yī)療保險(xiǎn)卡及其使用范圍

（1）就醫(yī)時(shí)可再次使用醫(yī)保卡。首先，辦理登記時(shí)，必須出示社保卡，個(gè)人自付、自付費(fèi)用以現(xiàn)金支付。醫(yī)院應(yīng)為參保人員開具費(fèi)用單。其次，到診室看病時(shí)，要向醫(yī)生主動(dòng)出示社會(huì)保障卡和北京地區(qū)醫(yī)療機(jī)構(gòu)門急診病歷手冊(cè);再次，交費(fèi)時(shí)，須將社會(huì)保障卡和交費(fèi)單據(jù)一起交給結(jié)算人員，繳納個(gè)人自付和自費(fèi)費(fèi)用;最后，拿到結(jié)算單據(jù)后，認(rèn)真核對(duì)單據(jù)上的各項(xiàng)內(nèi)容，收回社?？āｎI(lǐng)到社?？ǖ膮⒈Ｈ藛T在已開通持卡就醫(yī)結(jié)算服務(wù)的定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)，須出示社保卡。未出示社保卡的，所發(fā)生費(fèi)用由個(gè)人全額負(fù)擔(dān)，醫(yī)?；鸩荒苤Ц丁⒈Ｈ藛T因急診、計(jì)劃生育手術(shù)、企業(yè)欠費(fèi)、補(bǔ)換卡期間、參保后未發(fā)卡等情況就醫(yī)的，發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用可由個(gè)人現(xiàn)金墊付后按原流程再到醫(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)進(jìn)行報(bào)銷。

(2)醫(yī)療保險(xiǎn)卡的報(bào)銷。持卡就醫(yī)后，患者只負(fù)擔(dān)個(gè)人應(yīng)負(fù)擔(dān)的醫(yī)療費(fèi)用，應(yīng)報(bào)銷的費(fèi)用由醫(yī)療機(jī)構(gòu)與醫(yī)保部門直接結(jié)算。持卡人遇到四種特殊情況，需全額現(xiàn)金墊付醫(yī)療費(fèi)然后進(jìn)行報(bào)銷：一是急診沒帶社?？?二是進(jìn)行計(jì)劃生育手術(shù);三是企業(yè)欠付醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi);四是補(bǔ)換社保卡期間。

醫(yī)療保險(xiǎn)卡余額查詢

需要查詢醫(yī)?？ǖ挠囝~時(shí)候，可以關(guān)注社?？ㄕ吆涂▋?nèi)的信息，可撥打社?？ǚ?wù)熱線查詢，或者可到社?？ǚ?wù)網(wǎng)點(diǎn)查詢，還可在定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)設(shè)置的社保卡自助服務(wù)終端機(jī)使用電子觸摸屏自助查詢。

醫(yī)?？ㄙ?gòu)買的比例是多少，公司買多少，個(gè)人買多少?

醫(yī)?？ㄊ怯蓚€(gè)人和公司共同承擔(dān)費(fèi)用，公司8%，個(gè)人2%。如果醫(yī)?？▋?nèi)的余額不足時(shí)，可不可以本人自己充錢使用，這樣的消費(fèi)適不適用醫(yī)保卡的報(bào)銷?醫(yī)?？ńr(shí)一次性有基本基金一百元，然后每個(gè)月劃撥幾十到一百元到卡上。不能由個(gè)人充錢。

醫(yī)保卡使用與報(bào)銷方法?

醫(yī)?？ㄓ腥N功能，一種是看門診用信用卡支付，另一種是在藥房買藥，第三種是住院時(shí)出示醫(yī)保，然后自動(dòng)扣除住院費(fèi)用（報(bào)銷金額的80%不包括支付部分）。

有關(guān)如何使用沈陽市醫(yī)保卡的更多信息，請(qǐng)參見以下介紹。

醫(yī)保卡使用：醫(yī)?？ㄗ≡簣?bào)銷多少錢？醫(yī)療保險(xiǎn)卡怎么用？

三、病情危急，在非自己的定點(diǎn)醫(yī)院住院搶救的，5日內(nèi)到市醫(yī)中心辦理急診搶救病種認(rèn)定，認(rèn)定屬于急診搶救病種后，即可用醫(yī)保卡在搶救醫(yī)院結(jié)算。

四、轉(zhuǎn)外地治療的，經(jīng)醫(yī)院、醫(yī)保中心同意，辦理轉(zhuǎn)診手續(xù)。外地發(fā)生費(fèi)用先個(gè)人自費(fèi)結(jié)算，診治結(jié)束后，備齊資料經(jīng)社區(qū)勞動(dòng)保障工作站報(bào)銷。

五、做了特殊規(guī)定病種(癌癥、尿毒癥、器官移植)認(rèn)定的，住院時(shí)同上用醫(yī)?？ńY(jié)算。門診治療拿藥時(shí)，仍然使用醫(yī)?？ǎ葌€(gè)人自費(fèi)結(jié)算，自己結(jié)算的票據(jù)本年度內(nèi)經(jīng)社區(qū)勞動(dòng)保障工作站報(bào)銷。

六、有一種特殊情況，就是需要做白內(nèi)障超聲乳化人工晶體置入的，自選一家有能力的醫(yī)院(不一定是自己的定點(diǎn)醫(yī)院)。不用住院，直接門診手術(shù)，仍然使用醫(yī)?？?，先個(gè)人自費(fèi)結(jié)算，診治結(jié)束后，經(jīng)社區(qū)勞動(dòng)保障工作站報(bào)銷。

醫(yī)?？ㄗ≡簣?bào)銷多少?今年沈陽市居民只要參加了沈陽城鎮(zhèn)職工醫(yī)保、居民醫(yī)?；蛐罗r(nóng)合當(dāng)中的任何一項(xiàng)，那么其因病住院的報(bào)銷比例，就將達(dá)到75%左右。同時(shí)，沈陽城鎮(zhèn)職工醫(yī)保、城鎮(zhèn)居民醫(yī)保和新農(nóng)合的最高支付限額，將繼續(xù)保持在沈陽全市職工年平均工資、居民年可支配收入的6倍以上、全國(guó)農(nóng)民人均純收入的8倍以上，并且不低于8萬元。

今年，沈陽市明確提出了三大住院報(bào)銷模式，分別滿足職工醫(yī)保、城鎮(zhèn)居民醫(yī)保和新型農(nóng)村合作醫(yī)療政策范圍內(nèi)的住院費(fèi)用。醫(yī)療保險(xiǎn)和新型農(nóng)村合作醫(yī)療支付比例分別達(dá)到75%左右。這意味著，從整體角度而言，只要患者使用的治療藥品和相關(guān)醫(yī)療服務(wù)屬于醫(yī)保范圍，那么其整體的自費(fèi)部分僅約等于總費(fèi)用的四分之一。

大學(xué)生有這張醫(yī)療保險(xiǎn)卡，對(duì)于自己也會(huì)有一些基本的保障，其實(shí)主要是為了證明它已被納入我國(guó)的醫(yī)療保險(xiǎn)范圍。目前，你不需要刷卡，但是，我國(guó)也有一些地方可以刷卡。學(xué)生可以咨詢當(dāng)?shù)赜嘘P(guān)部門。

3.卡里面實(shí)際上是沒有錢的，所以目前來說我們的卡只是說證明我們參加了城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)。

4.目前我們使用的醫(yī)?？▽?shí)際上跟我們以前參加的醫(yī)療保險(xiǎn)(包含在學(xué)費(fèi)里)政策上沒有太大的差別，最重要的就是資金渠道不一樣和多了一張卡。

所以即便你不使用醫(yī)?？?，用醫(yī)療本可以查詢到你是否參加了目前城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)，從而獲得你的卡號(hào)，一樣可以報(bào)銷規(guī)定比例的醫(yī)藥費(fèi)。

5.報(bào)銷醫(yī)療費(fèi)(包括住院、普通門診、特殊疾病門診等等其比例會(huì)有所不同)，有些藥品不屬于能報(bào)銷的藥品，所以學(xué)生需要付原價(jià)買藥，這也是為什么有時(shí)候取的藥便宜，而有時(shí)候卻比較貴的原因。

6.我們參加的醫(yī)療保險(xiǎn)的首診醫(yī)院是我們校醫(yī)院，所以如有需要在其他定點(diǎn)醫(yī)院看病，需要校醫(yī)院開轉(zhuǎn)診單，然后到其他醫(yī)院看病自己先付錢(也不能刷卡)，然后再拿相應(yīng)的票據(jù)到校醫(yī)院報(bào)銷。所以想到其他定點(diǎn)醫(yī)院或者藥店刷卡基本上是沒用的。

雖然學(xué)校已經(jīng)為參加城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)的大學(xué)生發(fā)放了醫(yī)療保險(xiǎn)卡，但很多大學(xué)生不知道如何使用，小小的醫(yī)療保險(xiǎn)卡使許多大學(xué)生感到困惑。

　　醫(yī)療保險(xiǎn)卡（以下簡(jiǎn)稱醫(yī)?？ǎ┦乾F(xiàn)在大家在投保醫(yī)保之后會(huì)有的一張卡，它是醫(yī)療保險(xiǎn)個(gè)人賬戶專用卡。它以個(gè)人身份證作為身份號(hào)碼，存儲(chǔ)個(gè)人身份證號(hào)碼、姓名、性別、賬戶資金支付和消費(fèi)的細(xì)節(jié)，是銀行多功能借計(jì)卡的一種.參保單位繳費(fèi)后，醫(yī)療保險(xiǎn)事業(yè)處（以下簡(jiǎn)稱醫(yī)保處）在月底將個(gè)人帳戶金部分委托銀行撥付到參保職工個(gè)人醫(yī)保卡上。

　　使用方法：1。醫(yī)療保險(xiǎn)卡用于指定醫(yī)院、藥店購(gòu)買藥品，可以使用帶有密碼的POS卡，但不能取款或轉(zhuǎn)賬使用。

　　2，醫(yī)?？ㄓ囝~查詢還可以能夠過打電話的方式來查詢，據(jù)小編了解到的相關(guān)信息就是參保職工可通過撥打電話95566進(jìn)行余額查詢，也可在中行儲(chǔ)蓄所或市區(qū)定點(diǎn)醫(yī)院，藥店查詢。

　　3，醫(yī)?？ń灰撞樵儏⒈Ｂ毠た梢缘街行械膬?chǔ)蓄所憑身份證和醫(yī)保證要求打印醫(yī)?？ń灰子涗?，包括個(gè)人帳戶金的撥付記錄和消費(fèi)記錄.對(duì)交易記錄有疑問的，可以到中行零售業(yè)務(wù)部進(jìn)行查詢。

　　4，醫(yī)保卡密碼參保職工若修改密碼，可撥打電話95566進(jìn)行修改，也可持身份證到中行儲(chǔ)蓄所進(jìn)行修改.參保職工若忘記密碼，可持身份證到中行儲(chǔ)蓄所掛失原密碼并更改密碼。

　　5，醫(yī)保卡的保管參保職工要妥善保管好醫(yī)?？?，若不慎丟失，請(qǐng)立即到單位開具證明信并到醫(yī)保處蓋章確認(rèn)，然后持身份證到中行儲(chǔ)蓄所掛失，并辦理補(bǔ)卡手續(xù)，7天后可領(lǐng)取新卡。

　　6，注意事項(xiàng)當(dāng)醫(yī)?？ń灰状螖?shù)達(dá)到60次時(shí)，參保職工必須到中行儲(chǔ)蓄所打印交易記錄，否則，會(huì)停止該卡的使用.交易記錄打印完后，該卡即可繼續(xù)使用。

　　在藥店的100%，醫(yī)院可以享受報(bào)銷率。在醫(yī)院醫(yī)療保險(xiǎn)范圍內(nèi)，根據(jù)實(shí)際支出金額，如支出10000元報(bào)銷55%至65%。