退休人員參加廣州醫(yī)保新政策都有哪些?小編整理了一些關于退休人員參加廣州醫(yī)保新政策都有哪些的相關信息,希望能夠幫助到大家!想要了解更多關于退休人員參加廣州醫(yī)保新政策都有哪些的知識,請看下面的介紹。
一、符合本市職工基本養(yǎng)老保險(以下簡稱養(yǎng)老保險)有關延繳費規(guī)定的人員,在延繳養(yǎng)老保險費期間,可以個人身份按34號文的有關規(guī)定參加本市基本醫(yī)療保險。其中,非本市戶籍人員中斷延繳養(yǎng)老保險費的,同時停止參加基本醫(yī)療保險。
二、在本市延繳養(yǎng)老保險費的人員符合按月領取基本養(yǎng)老保險金條件并辦理申領基本養(yǎng)老保險金手續(xù)時,達到本市基本醫(yī)療保險規(guī)定繳費年限的,享受退休人員醫(yī)療保險待遇。未達到本市基本醫(yī)療保險規(guī)定繳費年限的,按規(guī)定繳納過渡性基本醫(yī)療保險金后,享受退休人員醫(yī)療保險待遇。
三、參加省屬職工基本養(yǎng)老保險的人員,原已在本市參加基本醫(yī)療保險,符合本市養(yǎng)老保險有關延繳費規(guī)定的,在延繳養(yǎng)老保險費期間,可參照以上規(guī)定執(zhí)行。
四、本通知自2018年1月1日起開始實施,有效期3年。相關法律依據(jù)變化或有效期屆滿,根據(jù)實施情況依法評估修訂。
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為進一步完善本市醫(yī)療保險制度,根據(jù)《廣州市城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險試行辦法》、《印發(fā)〈廣州市城鎮(zhèn)靈活就業(yè)人員基本醫(yī)療保險試行辦法〉的通知》(穗府辦〔〕34號,以下簡稱34號文)的有關規(guī)定,現(xiàn)就廣州市達到法定退休年齡的有關人員參加基本醫(yī)療保險的有關問題通知如下:
一、符合本市職工基本養(yǎng)老保險(以下簡稱養(yǎng)老保險)有關延繳費規(guī)定的人員,在延繳養(yǎng)老保險費期間,可以個人身份按34號文的有關規(guī)定參加本市基本醫(yī)療保險。其中,非本市戶籍人員中斷延繳養(yǎng)老保險費的,同時停止參加基本醫(yī)療保險。
二、在本市延繳養(yǎng)老保險費的人員符合按月領取基本養(yǎng)老保險金條件并辦理申領基本養(yǎng)老保險金手續(xù)時,達到本市基本醫(yī)療保險規(guī)定繳費年限的,享受退休人員醫(yī)療保險待遇。未達到本市基本醫(yī)療保險規(guī)定繳費年限的,按規(guī)定繳納過渡性基本醫(yī)療保險金后,享受退休人員醫(yī)療保險待遇。
三、參加省屬職工基本養(yǎng)老保險的人員,原已在本市參加基本醫(yī)療保險,符合本市養(yǎng)老保險有關延繳費規(guī)定的,在延繳養(yǎng)老保險費期間,可參照以上規(guī)定執(zhí)行。
四、本通知自2018年1月1日起開始實施,有效期3年。相關法律依據(jù)變化或有效期屆滿,根據(jù)實施情況依法評估修訂。
以上就是小編為你介紹的關于退休人員參加廣州醫(yī)保新政策有哪些的知識。
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什么是醫(yī)保卡?
醫(yī)療保險卡是我市基本醫(yī)療保險使用醫(yī)療保險卡進行管理,它是由市勞動保障行政部門統(tǒng)一制發(fā)的,用于您看病和記錄、使用個人醫(yī)療帳戶資金時的憑證,僅限于您個人使用。請不要彎曲、折疊、刻劃,不要接觸磁性物體,請勿外借、涂改醫(yī)療保險卡。
醫(yī)療保險卡正面印有參保人的醫(yī)療保險卡編號,反面印有參保人的醫(yī)保登記號(一般為個人的身份證號,個別特殊情況的用廣州市社會保險電腦號代替)。
問:醫(yī)??ㄈ绾无k理及領取?
答:辦理條件為單位到所屬社保經(jīng)辦機構辦理參加基本醫(yī)療保險登記手續(xù),并按規(guī)定繳納醫(yī)療保險費后,可領取醫(yī)療保險卡,作為參保人員就醫(yī)和記錄使用個人醫(yī)療帳戶資金的憑證。
辦事需提交材料目錄
1.所屬社會保險經(jīng)辦機構打印的當月《社會保險金征收核定單》及復印件;
2.地稅局出具的當月《中華人民共和國稅收通用繳款書》及復印件或銀行收款的電子借記單及復印件;
3.單位證明;
4.經(jīng)辦人身份證。
辦公地址:廣州各區(qū)醫(yī)保中心
辦理程序(詳細)
參保單位在辦理參保登記、增員手續(xù)的次月19日后,由單位經(jīng)辦人持有關的證明材料,到市醫(yī)保中心辦理領卡手續(xù)。
廣州醫(yī)保卡使用范圍
一、正常情況下,患病需要住院時,拿上醫(yī)???、病歷本到自己的定點醫(yī)院,即可用醫(yī)??ńY算。也就是自費部分自己交,報銷部分醫(yī)保中心和醫(yī)院結算。
二、如果由自己的定點醫(yī)院轉(zhuǎn)到二級或三級醫(yī)院的,用醫(yī)??ńY算,同上。
三、病情危急,在非自己的定點醫(yī)院住院搶救的,5日內(nèi)到市醫(yī)保中心辦理急診搶救病種認定,認定屬于急診搶救病種后,即可用醫(yī)??ㄔ趽尵柔t(yī)院結算。
四、轉(zhuǎn)外地治療的,經(jīng)醫(yī)院、醫(yī)保中心同意,辦理轉(zhuǎn)診手續(xù)。外地發(fā)生費用先個人自費結算,診治結束后,備齊資料經(jīng)社區(qū)勞動保障工作站報銷。
五、做了特殊規(guī)定病種(癌癥、尿毒癥、器官移植)認定的,住院時同上用醫(yī)??ńY算。門診治療拿藥時,仍然使用醫(yī)???,先個人自費結算,自己結算的票據(jù)本年度內(nèi)經(jīng)社區(qū)勞動保障工作站報銷。
六、有一種特殊情況,就是需要做白內(nèi)障超聲乳化人工晶體置入的,自選一家有能力的醫(yī)院(不一定是自己的定點醫(yī)院)。不用住院,直接門診手術,仍然使用醫(yī)保卡,先個人自費結算,診治結束后,經(jīng)社區(qū)勞動保障工作站報銷。
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一、正常情況下,患病需要住院時,拿上醫(yī)??ā⒉v本到自己的定點醫(yī)院,即可用醫(yī)??ńY算。也就是自費部分自己交,報銷部分醫(yī)保中心和醫(yī)院結算。
二、如果由自己的定點醫(yī)院轉(zhuǎn)到二級或三級醫(yī)院的,用醫(yī)??ńY算,同上。
三、病情危急,在非自己的定點醫(yī)院住院搶救的,5日內(nèi)到市醫(yī)保中心辦理急診搶救病種認定,認定屬于急診搶救病種后,即可用醫(yī)??ㄔ趽尵柔t(yī)院結算。
四、轉(zhuǎn)外地治療的,經(jīng)醫(yī)院、醫(yī)保中心同意,辦理轉(zhuǎn)診手續(xù)。外地發(fā)生費用先個人自費結算,診治結束后,備齊資料經(jīng)社區(qū)勞動保障工作站報銷。
五、做了特殊規(guī)定病種(癌癥、尿毒癥、器官移植)認定的,住院時同上用醫(yī)??ńY算。門診治療拿藥時,仍然使用醫(yī)??ǎ葌€人自費結算,自己結算的票據(jù)本年度內(nèi)經(jīng)社區(qū)勞動保障工作站報銷。
六、有一種特殊情況,就是需要做白內(nèi)障超聲乳化人工晶體置入的,自選一家有能力的醫(yī)院(不一定是自己的定點醫(yī)院)。不用住院,直接門診手術,仍然使用醫(yī)??ǎ葌€人自費結算,診治結束后,經(jīng)社區(qū)勞動保障工作站報銷。
廣州醫(yī)??ǖ氖褂梅椒ㄓ心男?下面小編整理了相關內(nèi)容,希望對大家有所幫助。想要了解更多關于廣州醫(yī)??ǖ氖褂梅椒ㄓ心男┑闹R,請看下面的介紹。
1、醫(yī)??梢杂糜谄綍r到定點醫(yī)藥店購藥,也可以用于門診,支付住院個人承擔的部分。參加醫(yī)療保險的職工看病,是應當?shù)疆數(shù)蒯t(yī)療保險定點醫(yī)院就診的。
2、至于如何看病的程序如下:參保人員患病時,持醫(yī)療保險手冊和IC卡,可直接到本地定點醫(yī)療機構就診。大致程序是:持醫(yī)療保險手冊和IC卡--醫(yī)院醫(yī)保辦登記--審驗證卡--交住院押金--住院--對自費項目需經(jīng)患者同意并簽字--現(xiàn)金或IC卡結算起付標準和自付比例的自付部分--統(tǒng)籌范圍內(nèi)的由醫(yī)院先墊支--結算出院。
住院費用結算采用后付式的服務項目結算辦法:
1、參保人員出院時,醫(yī)療機構只能向其收取以下費用:起付標準費,超過規(guī)定標準以上的床位費,個人應當負擔比例部分的費用,自費使用項目的費用,統(tǒng)籌基金不予支付范圍的費用。以上費用可以使用個人帳戶支付,不足部分由個人現(xiàn)金支付。屬于統(tǒng)籌基金支付的費用由醫(yī)療機構和醫(yī)保部門結算。
2、住院床位費按規(guī)定標準支付;
3、一個年度內(nèi),兩次以上住院的,從第二次起,起付線按本年度起付標準的50%執(zhí)行;
4、參保人員出院時,定點醫(yī)療機構醫(yī)保辦應當將所有費用清單打印一式三份,醫(yī)療機構,醫(yī)療保險機構,參保人員各一份。
5、急診,在外地安家人員看病也有具體規(guī)定。
想要了解更多關于廣州醫(yī)??I取地點、時間、條件的知識,請看下面的介紹。
目前,我國醫(yī)療制度不斷深化改革,醫(yī)療廣州醫(yī)保卡領取地點:
根據(jù)廣州醫(yī)療保險政策規(guī)定,參保方式不同,因此領取醫(yī)??ǖ攸c也不同:
1、單位參保:由單位經(jīng)辦人到單位所屬轄區(qū)醫(yī)保經(jīng)辦機構統(tǒng)一領取;
2、靈活就業(yè)人員參保:繳費次月的25日后到越秀區(qū)教育路88號光大銀行領取;
3、居民參保:參保登記街道勞動保障服務機構到所屬的醫(yī)保分局領取居民醫(yī)保,再發(fā)放給居民;
4、學生參保:學校經(jīng)辦人到學校所屬的醫(yī)保分局領取居民醫(yī)???,再發(fā)放給學生;
5、市屬社會申辦退休人員參保:市/區(qū)退管辦經(jīng)辦人到所屬的醫(yī)保分局領取新增退休人員的醫(yī)??ê?,再發(fā)給參保人;
6、省屬單位社會申辦退休人員參保:到越秀區(qū)教育路88號光大銀行領取。
廣州醫(yī)保卡領取時間:
參保單位(個人)在辦理新參保登記的次月19日后,持有關資料到市醫(yī)保中心醫(yī)保卡業(yè)務服務廳對應制卡銀行辦理點領取。參保人在原單位已領有醫(yī)療保險卡的,不需重新領取,繼續(xù)使用原醫(yī)??ā?/P>
廣州醫(yī)??I取條件:
1、領卡時須攜帶本人身份證,由他人代辦的還須攜帶代辦人的身份證、由本人簽字按手印的授權委托書。
2、在校學生及入托兒童的居民醫(yī)???,由所在學校及托幼機構統(tǒng)一領取后,發(fā)放到學生、兒童手中。各學校、托幼機構根據(jù)發(fā)卡通知,攜帶加蓋了單位公章的介紹信、經(jīng)辦人身份證、繳費通知單,到繳費的建行網(wǎng)點領卡。學校、托幼機構中的低保、重殘學生兒童,由學校、托幼機構攜帶單位介紹信、經(jīng)辦人身份證到所在區(qū)醫(yī)保辦領取。
3、其他參保居民在接到領卡通知后,攜帶本人身份證、繳費通知單,到本人繳費時的建行營業(yè)網(wǎng)點領取居民醫(yī)???。由他人代辦的還須攜帶代辦人的身份證、由本人簽字按手印的授權委托書。新生兒及未在校(入托)的兒童領卡時需攜帶家庭戶口簿、家長身份證原件。
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什么是醫(yī)???醫(yī)??ㄈ绾无k理及領取?廣州醫(yī)??ㄈ绾问褂?持醫(yī)療保險手冊和IC卡、醫(yī)院醫(yī)保辦登記、審驗證卡、交住院押金、住院、對自費項目需經(jīng)患者同意并簽字、現(xiàn)金或IC卡結算起付標準和自付比例的自付部分、統(tǒng)籌范圍內(nèi)的由醫(yī)院先墊支、結算出院。
1.問:什么是醫(yī)???
答:醫(yī)療保險卡是我市基本醫(yī)療保險使用醫(yī)療保險卡進行管理,它是由市勞動保障行政部門統(tǒng)一制發(fā)的,用于您看病和記錄、使用個人醫(yī)療帳戶資金時的憑證,僅限于您個人使用。請不要彎曲、折疊、刻劃,不要接觸磁性物體,請勿外借、涂改醫(yī)療保險卡。
醫(yī)療保險卡正面印有參保人的醫(yī)療保險卡編號,反面印有參保人的醫(yī)保登記號(一般為個人的身份證號,個別特殊情況的用廣州市社會保險電腦號代替)。
醫(yī)保常識什么是醫(yī)療保險?
2.問:醫(yī)??ㄈ绾无k理及領取?
答:辦理條件
單位到所屬社保經(jīng)辦機構辦理參加基本醫(yī)療保險登記手續(xù),并按規(guī)定繳納醫(yī)療保險費后,可領取醫(yī)療保險卡,作為參保人員就醫(yī)和記錄使用個人醫(yī)療帳戶資金的憑證。
辦事需提交材料目錄
1.所屬社會保險經(jīng)辦機構打印的當月《社會保險金征收核定單》及復印件;
2.地稅局出具的當月《中華人民共和國稅收通用繳款書》及復印件或銀行收款的電子借記單及復印件;
3.單位證明;
4.經(jīng)辦人身份證。